招远市人民医院265400
摘要：目的 了解分析在对骨科患者护理时，采用预见性护理方式对护理效果的影响作用。方法 整理在2017年11月之后2018年12月之前在骨科接受治疗的118例患者进行实验研究，依据患者接受治疗的时间将所有的患者分成对照组与实验组，并且两组均有患者59例。分别给予对照组患者与实验组患者常规的护理与预见性护理。采用满意程度调查表统计患者对护理过程的满意程度。结果 实验组患者的护理满意度与对照组患者相比更加的优异，并且实验组患者的并发症发生率与对照组患者相比较低，数据分析统计P＜0.05。结论 在对骨科患者护理时，相对于其它的护理方式，预见性护理可以显著的降低患者发生并发症的几率，对患者的身体提供有效的保障。
关键词：预见性护理；骨科；护理效果
引言
骨科患者的疾病多有危急情况，不仅承受着较大的生理痛苦，行动不便，需要照料，也存在较大的精神压力，特别是沉重的经济负担。在治疗过程中也受到多重因素的影响，卧床时间过长等或导致并发症的发生，从而干预到治疗结局。本次实验选取在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为不同类型的骨科疾病，需要通过预见性护理改善病情，其分析如下。
1实验研究对象与研究方法
1.1实验研究对象基本资料
整理在2017年11月之后2018年12月之前在骨科接受治疗患者的诊疗信息，并提取其中的118例患者进行实验研究，依据患者接受治疗的时间将所有的患者分成对照组与实验组，并且两组均有患者59例。在对照组59例患者中，患者的性别组成为，男性患者与女性患者的比例为30:29，患者的年龄组成中，最大为78岁，最小为23岁，年龄平均值为（39.18±5.57）岁。在实验组的59例患者中，患者的性别组成为，男性患者与女性患者的比例为31:28，患者的年龄组成中，最大为80岁，最小为25岁，年龄平均值为（40.73±4.28）岁。组成对照组与研究组患者的性别组成与年龄组成等基本的资料存在一定的差异，但数据分析P＞0.05。
1.2方法
我们对对照组和观察组都采取了常规的护理，比如，介绍各种检查，检验的目的，要求及配合的方法；护理人员做好心理护理及饮食指导；介绍主要用药的作用及注意事项；喂食口服药物的作用及注意事项等。对实验组的患者是在基础的护理手段上再运用预见性护理，主要方法有：①资料评估。收集患者的资料是我们展开治疗的一个重要的环节，要仔细严格的调查每名患者的年龄、性别、病情等各个方面的情况，要将资料收集的十分的详细，越详细的资料就会为患者的治疗带来更大的帮助，通过对患者资料的评估，当发现可能出现并发症的患者，进行着重的关注。②并发症监测。我们要运用临床经验，对骨科中常出现的并发症进行总结，并进行研究找到并发症的病发特点。我们会发现在临床上老龄、体弱的患者或患有高血压、糖尿病的患者是易产生并发症的患者，对于这些患者要进行重点关注。要仔细对患者做好记录观察患者的生命体征，着重的观察一些特殊的体征，比如，患者出现大便干燥的现象，就有可能会发生便秘；当患者出现肢体麻痹等现象，患者极有可能发生深静脉血栓，所以护理人员要做好记录，做好预防工作，对患者进行认真的研究，还要跟患者进行积极的沟通，主动进行问询，以便能够及时的发现患者问题。③并发症预防。老龄患者，要防止患者出现坠床、跌倒等问题，所以要加强监护；体弱患者，要注意对患者的营养上的补充，做到及时、适量的补充；高血压、糖尿病等患者，要做好给药的相关工作，通过药物的方法来控制患者的血压对血压、血糖、血脂，将这些控制在最佳的范围内；呼吸系统疾病患者，针对这类患者要预防患者感冒和病情的发作，所以要注重通风保暖。而且护理一些有多种危险因素的患者，应该更加的仔细，避免出现漏洞。④整体护理。全面的护理使我们护理工作必须要做到的，我们要认真的分析患者的全面资料，比如，某位患者与家属的关系不好，医院就应该多进行关注，多进行心理上的辅导，让患者能够保持一种向上的心态。有的患者睡觉时间过晚，要在加强患者免疫力的同时还要嘱咐患者早睡。总的来说，患者的各个问题我们都要考虑到，避免出现漏洞。
1.3评价指标
统计两组患者并发症的发生几率，并发症包括但不限于：压疮、深静脉血栓、创伤性关节炎、感染。采用自制护理满意度调查问卷，问卷具体内容：护理人员护理水平、护理人员服务质量，展开评分，调查表为百分制，每项分值50分。分值分为三个等级，非常满意81~100分，一般满意60~80分，不满意0~59分。总满意度计算方法：非常满意度+一般满意度=总满意度。
2结 果
实验组的59例患者中，护理满意患者与发生并发症患者分别有56例与9例，护理满意度与并发症发生率分别为94.92%与15.25%。对照组的59例患者中，护理满意患者与发生并发症患者分别有49例与19例，护理满意度与并发症发生率分别为94.92%与32.20%。实验组患者的护理满意度与对照组患者相比更加的优异，并且实验组患者的并发症发生率与对照组患者相比较低，数据分析统计P＜0.05。
3讨论
预见性护理是指在对患者病症进行了解后，针对患者情况进行预测，预测患者在治疗中可能发生的风险情况，根据患者实际情况来制定与患者相对应的护理方案，减少事故的发生，因此便可以提升护理人员的护理水平与服务质量。经过采用预见性护理后，可以提高护理人员在工作中的积极性，将护理人员的被动性工作状态转变成主动性工作状态，护理人员应有科学、优质护理的理念，并且遵循以人为本的护理原则，在完全了解患者的基础病症情况后，进行护理并且要兼顾患者生理与心理需求，以此提升护理服务质量，这样就可在一定程度上提升患者康复时间，提高护理满意度。另外，预见性护理既能降低护理风险，保证患者安全，又能有效避免医患纠纷。预见性护理能够对患者的病情进行更为全面的评估，能够重视细节管理带来的护理质量的差异化，为患者提供更有效的医疗服务。预见性护理能够更好分析患者并发症的发生原因，并提出具有预防性的护理行为，为患者提供优质的护理选择。而骨科的护理干预更多的是对并发症的预防，特别是对于行动不便，需要长期卧床休息的患者而言，其心理压力也成为一道负担。从本次实验的护理结果上看，预见性护理确实能够发挥一定的成效，提升患者的护理满意度，并减少不良事件造成的问题。
综上所述，采用预见性护理对骨科患者加强陪护，能够减少并发症的发生，提升治疗效率和护理满意度，具有现实意义。
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