导读:本文包含了微小癌论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:甲状腺肿瘤,癌,乳头状,淋巴转移,淋巴结切除术
微小癌论文文献综述
武元元,范向达,王军,张建伟,罗雁[1]（2019）在《cN0期甲状腺乳头状微小癌大容量中央区淋巴结转移的危险因素》一文中研究指出目的:探讨c N0期甲状腺乳头状微小癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM),尤其是大容量淋巴结转移(LV-LNM,转移数目>5枚)的危险因素。方法:回顾性分析512例行甲状腺全切或腺叶及峡部切除加中央区淋巴结清扫术的c N0期PTMC患者的临床资料,并根据CLNM转移情况将患者分为LV-LNM组和非LV-LNM组,分析c N0期PTMC患者CLNM及LV-LNM的危险因素。结果:512例患者中女415例(81.1%),男97例(18.9%),CLNM阳性者178例(34.8%),LV-LNM者21例(4.1%)。单因素分析显示,性别、年龄、癌灶直径、多灶性肿瘤、腺外侵犯及BRAF~(V600E)基因突变与CLNM有关(均P<0.05);性别、年龄、多灶性肿瘤及腺外侵犯与LV-LNM有关(均P<0.05)。多因素分析显示,男性(OR=1.451,95%CI=1.030～2.044,P=0.033)、年龄<40岁(OR=1.720,95%CI=1.289～2.295,P=0.000)、癌灶直径>0.5 cm(OR=1.677,95%CI=1.218～2.309,P=0.002)和多灶性肿瘤(OR=1.872,95%CI=1.384～2.532,P=0.000)是CLNM的独立危险因素;男性(OR=2.852,95%CI=1.773～4.588,P=0.000)、年龄<40岁(OR=1.913,95%CI=1.434～2.552,P=0.000)及多灶性肿瘤(OR=1.579,95%CI=1.161～2.148,P=0.004)是LV-LNM的独立危险因素。结论:性别、年龄、癌灶直径和多灶性肿瘤是PTMC患者发生CLNM的高危因素,而男性、年龄<40岁的多灶性c N0期PTMC患者更容易发生LV-LNM,应积极行预防性中央区淋巴结清扫术。(本文来源于《中国普通外科杂志》期刊2019年11期）
阴丽丹,林天富[2]（2019）在《彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值》一文中研究指出目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值。方法选取医院超声科2017年1月至2018年12月收治的55例甲状腺病变患者作为研究对象,均行二维超声和彩色多普勒超声检查,以病理检查结果作为诊断金标准,比较二维超声和彩色多普勒超声诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果彩色多普勒超声诊断的准确度(80.00%)、灵敏度(84.00%)、特异度(76.67%)均高于二维超声(69.09%、72.00%、66.67%);甲状腺恶性病变的主要表现为低回声、微小钙化、纵横比≥1、血流丰富,与良性病变比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的准确度较高,可作为临床诊断甲状腺微小癌的有效手段。(本文来源于《医疗装备》期刊2019年20期）
贾东霞[3]（2019）在《甲状腺微小癌彩色多普勒超声诊断的效果观察》一文中研究指出目的探究甲状腺微小癌彩色多普勒超声诊断的效果与应用价值。方法抽选本院2017年8月—2018年8月共41例甲状腺微小癌患者为观察组,再抽选41例甲状腺良性结节患者为参照组。对所有患者均实施多普勒超声诊断技术。对两组患者的二维声像图像情况进行比对,并分析其血流成像类型。结果两组患者在二维声像图方面相比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者在微钙化、血流信号表现方面相比较,观察组优于参照组,开展对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组41例患者一共有56个癌结节,其中通过彩色多普勒超声诊断有50个癌结节。彩色多普勒超声诊断准确率为89.29%。结论针对甲状腺微小癌患者应用彩色多普勒超声诊断准确率高,而且操作简单,获得图像清晰,可为医师提供更确切的诊断依据,从而实施相对应治疗,提高疗效,符合临床需求。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2019年29期）
李霞[4]（2019）在《多普勒高频超声在乳腺良性病变与微小癌鉴别中的价值》一文中研究指出目的探讨多普勒高频超声诊断鉴别乳腺良性病变与微小癌的临床价值。方法以2016年6月—2018年12月为时限,方便择取该院80例活检或手术病理证实的乳腺疾病患者,分为乳腺良性病变组(40例)和乳腺微小癌组(40例)两组,观察两组声像图表现,评价诊断灵敏度与特异度。结果乳腺微小癌组单发结节77.50%、性状不规则80.00%,边缘毛糙75.00%,有包膜32.50%,均匀低回声27.50%,钙化57.50%,有血流72.50%,RI>0.7为82.50%,与良性病变组均差异有统计学意义(χ~2=8.614、8.350、6.711、5.836、5.957、5.386、7.912、9.304,P<0.05)。基于金标准,定性诊断灵敏度82.50%、特异度77.50%,阳性预测值78.57%,阴性预测值81.58%,总符合率80.00%。结论多普勒高频超声能够为临床定性诊断乳腺良性病变与微小癌提供有价值的影像学依据,灵敏度和特异度均较高,对乳腺疾病早期诊治具有重要指导意义,值得推广使用。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年28期）
杨子瑶,段克南,秦龙,熊建霞,张海涛[5]（2019）在《Meta分析超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌的效果》一文中研究指出目的:系统评估超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinomas,PTMCs)的疗效。方法:从PubMed,Google Scholar,Cochrane Library,万方,CNKI等各大数据库中检索2015至2018年的超声引导下经皮微波消融术或甲状腺切除术治疗PTMCs的临床研究,对符合标准的4篇文献进行Meta分析。结果:经过数据提取及统计学分析,与手术组相比,PMWA组住院时间短、术中出血量少、手术时间短,差别均有统计学意义。术后并发症对比结果显示,消融组术后短暂性喉返神经麻痹、短暂性手足麻木发生率低于手术组,差别有统计学意义。两组永久性并发症发生率无显着差异。术前术后甲状腺相关激素Meta分析结果显示PMWA术对于甲状腺功能影响较小。研究中包括的所有患者均未发生复发、淋巴结转移。结论:对于诊断明确,分层清晰的低风险PTCs患者,可选择PMWA术。对于术前诊断不明确、无法判断淋巴结转移情况的中、高危患者,手术治疗是最佳选择。(本文来源于《临床与病理杂志》期刊2019年09期）
王萍,王斐,迟静薇,余霄龙,赵文娟[6]（2019）在《桥本氏甲状腺炎是年轻成人乳头状甲状腺微小癌的重要危险因素》一文中研究指出目的:我们通过一个匹配病例对照研究评估桥本氏甲状腺炎(Hashi moto's Thyroiditis,HT)和乳头状甲状腺微小癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)之间的关联。方法:共招募了927例PTMC病例和927例年龄和性别匹配的对照组。通过计算OR值和95%可信区间(95%CI)评估HT与PTMC之间的关联强度,同时也计算logistic回归分析,并按年龄、性别和甲状腺抗体类型进行分层分析。结果:HT与PTMC风险增加明显相关(OR=1.87,95%CI 1.49-2.34,p<0.001)。根据甲状腺抗体的分层分析也发现PTMC风险与TPOAb阳性(OR=1.58,p=0.001)和TGAb阳性(OR=2.35,p<0.001)明显相关。年龄分层分析显示HT与PTMC风险之间的相关性在年龄在18-30岁之间的年轻人更为显着(OR=11.48,p<0.001)。根据甲状腺抗体的进一步分层分析也发现,在年龄18-30岁之间的年轻人中,PTMC与TPOAb阳性或TGAb阳性的关联性更为显着,OR分别为8.27(p<0.001)和12.71(p<0.001)。结论:本研究提示HT与PTMC风险之间存在明显的相关性,桥本氏甲状腺炎是年轻成人PTMC的重要危险因素。(本文来源于《第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编》期刊2019-09-06）
吴子超,牛建华[7]（2019）在《常规超声及超声造影对鉴别甲状腺微小癌的诊断价值》一文中研究指出目的:主要分析常规超声与超声造影在鉴别甲状腺微小癌中的临床应用价值。方法:选取我院于2018年1月-2019年9月间收治的46例甲状腺结节患者,随机将其分为观察组、对照组,分别对其联合检查与常规超声检查,评价两种检查方法的临床应用价值。结果:两组患者的疾病检出率存在数据差异,其中观察组患者的检出率达到了95.65%(22/23),高于对照组的78.26%(18/23),P<0.05。结论:在甲状腺微小癌的临床诊断中,采用超声造影联合常规超声的检查方法可以取得满意效果,具有检出率高等优点,因此值得推广。(本文来源于《名医》期刊2019年08期）
马永逸,惠栓[8]（2019）在《经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的临床效果》一文中研究指出目的探讨经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的临床效果。方法选取我院收治的106例经微创腔镜手术治疗的甲状腺微小癌患者作为研究对象,依据不同手术入路方式将其分为对照组和研究组,每组53例。对照组经颈部入路进行微创腔镜手术治疗,研究组经胸乳入路进行微创腔镜手术治疗,比较两组患者临床效果。结果研究组患者术中出血量、淋巴结清除数均少于对照组,手术时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者拔管时间、住院时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术均可治疗甲状腺微小癌,但经胸乳入路微创腔镜手术治疗的临床效果好,术中、术后相关指标均较优,术后并发症较少,值得在临床上推广应用。(本文来源于《临床医学研究与实践》期刊2019年24期）
单宏杰,肖迎利,马强,谢芳,杨园园[9]（2019）在《麻醉膨胀液在腔镜辅助甲状腺微小癌手术中的应用》一文中研究指出目的探讨腔镜辅助甲状腺微小癌手术中应用麻醉膨胀液的效果。方法选择2015年1月～2018年6月甲状腺微小癌120例,随机分为观察组和对照组各60例,均行腔镜辅助甲状腺手术,观察组提起腺体暴露喉返神经时沿甲状腺真假被膜平行注射麻醉膨胀液(生理盐水250 ml+2%利多卡因10 ml+5%碳酸氢钠5 ml) 10 ml,对照组未注射麻醉膨胀液。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后3天总引流量、术后出血、声音嘶哑和甲状旁腺损伤发生率。结果与对照组相比,观察组手术时间短[(61. 5±9. 0) min vs.(66. 5±7. 0) min,t=-3. 385,P=0. 001],术中出血少[中位数27(15～33) ml vs. 29(20～45) ml,Z=-2. 682,P=0. 007],清扫淋巴结多[6 (4～9)枚vs. 5. 5 (2～9)枚,Z=-2. 910,P=0. 004],术后引流量少[59(49～75) ml vs. 70 (40～85) ml,Z=-5. 448,P=0. 000],术后声音嘶哑少(1例vs. 8例,χ~2=4. 324,P=0. 038),术后出血少(2例vs. 9例,χ~2=4. 904,P=0. 027)。2组均无甲状旁腺损伤。结论腔镜辅助甲状腺微小癌手术中应用麻醉膨胀液是安全的,可明显减少并发症。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2019年08期）
美合日阿依·麦麦吐孙,阿布都外力·吾布力卡斯穆,穆妮热·麦麦提吐孙[10]（2019）在《探讨TI-RADS分级联合剪切波弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值》一文中研究指出目的:观察数据系统(TI-RADS)与剪切波弹性成像(SWE)用于临床诊断甲状腺微小癌(TMC)的准确性,进一步探讨联合诊断的临床价值。方法:回顾性选择2018年4月—12月期间由病理组织活检证实的69个甲状腺微小结节的超声造影、超声TI-RADS与实时剪切波弹性成像特征,并以病理组织活检结果为金标准,判断检测技术的检出率、计算敏感性、特异性等。结果:69个TMC的TI-RADS分级为3～5级,最大径范围2～10mm,平均为(5.7±2.2)mm。其中良性结节15个,结节型甲状腺肿13个,桥本甲状腺炎2个;甲状腺恶性结节54个,其中甲状腺乳头状癌53个,甲状腺髓样癌1个。超声TI-RADS检出恶性51例,SWE检出恶性30例,超声造影检出49例,联合检测恶性57例。联合检测的敏感性83.3%,显着高于超声TI-RADS、SWE、超声造影,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:通过联合超声造影、TI-RADS与SWE能提高甲状腺微小癌的检出率,且敏感性高于其他检测手段,值得在临床中进一步研究和推广。(本文来源于《影像研究与医学应用》期刊2019年16期）
微小癌论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值。方法选取医院超声科2017年1月至2018年12月收治的55例甲状腺病变患者作为研究对象,均行二维超声和彩色多普勒超声检查,以病理检查结果作为诊断金标准,比较二维超声和彩色多普勒超声诊断的准确度、灵敏度、特异度。结果彩色多普勒超声诊断的准确度(80.00%)、灵敏度(84.00%)、特异度(76.67%)均高于二维超声(69.09%、72.00%、66.67%);甲状腺恶性病变的主要表现为低回声、微小钙化、纵横比≥1、血流丰富,与良性病变比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的准确度较高,可作为临床诊断甲状腺微小癌的有效手段。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
微小癌论文参考文献
[1].武元元,范向达,王军,张建伟,罗雁.cN0期甲状腺乳头状微小癌大容量中央区淋巴结转移的危险因素[J].中国普通外科杂志.2019
[2].阴丽丹,林天富.彩色多普勒超声诊断甲状腺微小癌的临床价值[J].医疗装备.2019
[3].贾东霞.甲状腺微小癌彩色多普勒超声诊断的效果观察[J].中国继续医学教育.2019
[4].李霞.多普勒高频超声在乳腺良性病变与微小癌鉴别中的价值[J].中外医疗.2019
[5].杨子瑶,段克南,秦龙,熊建霞,张海涛.Meta分析超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌的效果[J].临床与病理杂志.2019
[6].王萍,王斐,迟静薇,余霄龙,赵文娟.桥本氏甲状腺炎是年轻成人乳头状甲状腺微小癌的重要危险因素[C].第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编.2019
[7].吴子超,牛建华.常规超声及超声造影对鉴别甲状腺微小癌的诊断价值[J].名医.2019
[8].马永逸,惠栓.经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的临床效果[J].临床医学研究与实践.2019
[9].单宏杰,肖迎利,马强,谢芳,杨园园.麻醉膨胀液在腔镜辅助甲状腺微小癌手术中的应用[J].中国微创外科杂志.2019
[10].美合日阿依·麦麦吐孙,阿布都外力·吾布力卡斯穆,穆妮热·麦麦提吐孙.探讨TI-RADS分级联合剪切波弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值[J].影像研究与医学应用.2019