摘要：目的对采用分经辨证针灸在神经根型颈椎病患者治疗中的应用价值进行分析。方法 选取2016 年12 月至2018 年12 月在我院接受治疗的400例神经根型颈椎病患者作为研究对象，根据治疗方法的不同进行随机分组，可分为对照组（200例，采用常规针灸治疗）和观察组（200 例，采用分经辨证针灸治疗），对两组治疗效果、症状改善程度及疼痛程度进行分析。结果两组对比后，可看到观察组治疗有效率及症状改善程度明显优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组疼痛程度显著低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用不同治疗方法进行治疗后，分经辨证针灸治疗方法能够显著提升临床治疗效果，可改善患者症状，缓解患者疼痛程度，具有较高的临床推广价值。
关键词：分经辨证针灸；神经根型颈椎病；应用价值
0 引言
神经根型颈椎病属于医院骨科中较为常见的疾病类型，其多见于中老年群体，临床症状较多，可包括根性肌力障碍、腱反射改变等，该疾病容易对患者日常生活及身体健康造成严重不良影响，需尽早接受治疗[1]。临床上针对该疾病的治疗可分为手术治疗和非手术治疗两种，这两种治疗方法均能取得较为明显的治疗效果。在非手术治疗中，针灸治疗的临床效果显著，但常规针灸治疗具有一定局限性，因此更为有效的分经辨证针灸治疗开始得到许多关注[2]。本研究对分经辨证针灸治疗进行了分析，旨在探讨其临床治疗效果，具体内容如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选取2016 年12 月至2018 年12 月在我院接受治疗的400 例神经根型颈椎病患者作为研究对象，根据治疗方法的不同进行随机分组，可分为对照组200 例，其中男性121 例，女性79 例，年龄为38～71 岁，平均（51.27±4.36）岁，病程为2～11 个月，平均（6.11±2.07）个月，观察组200 例，其中男性110 例，女性90 例，年龄为36～72 岁，平均（52.33±4.08）岁，病程为3～12 个月，平均（6.54±2.18）个月。本研究纳入标准：①所有患者均符合神经根型颈椎病的诊断标准；②所有患者均属于自愿参与研究，并签署知情同意书；③本研究经过我院伦理委员会批准。对两组患者一般资料进行对比，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：本组患者采用常规针灸治疗，其具体操作方法为：使患者呈仰卧位，以颈肩部显露为宜，以0.3 mm×40 mm的消毒针对以下穴位进行针刺，针刺穴位可包括外关穴、天柱穴、后溪穴、合谷穴、颈夹脊穴、风池穴及肩井穴，完成后需留置30 min 并按压针孔，方可取出。需隔日实施1 次治疗，确保3 次/周，共需治疗4 周[2]。
观察组：本组患者采用分经辨证针灸治疗，其具体操作方法为：（1）判别病经。按压患者三焦经天牖穴、膀胱经天柱穴、胆经风池穴、胃经人迎穴、大肠经扶突穴及小肠经天窗穴，并以按压中的阳性反应点作为病经。（2）取穴。确定病经后，即可与同侧和侧表里经络穴配合，以此实施治疗。（3）治疗操作：使患者呈仰卧位后，充分暴露其颈部，并对其穴位处皮肤进行消毒，以0.3 mm×40 mm 的消毒针实施针刺，以上述病经判别中同侧和侧表里经络穴为准，完成后需留置30 min 并按压针孔，方可取出。需隔日实施1 次治疗，确保3 次/周，共需治疗4 周[4]。
1.3 观察指标
在治疗4 周后，即可对比其治疗效果，评价标准参考如下：①显效：患者颈部和上肢功能正常，肌力正常且无疼痛感，基本不影响其日常生活；②有效：患者颈部和上肢功能得到一定改善，颈肩部仍有一定疼痛感，其日常生活受到一定影响；③无效：患者颈部和上肢功能无改善，颈肩部疼痛感无缓解，其日常生活受到严重不良影响。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对患者治疗前后疼痛程度运用视觉模拟评分法（VAS）进行评价，其满分为10 分，分数越高则疼痛感越强烈。运用神经根型颈椎病20 分表法对患者症状改善程度进行评价，分数越高则说明症状改善越明显。
运用软件SPSS 14.0 对相关数据进行分析，以t 和（±s）来检验及表示计量资料，以卡方和（%）来检验及表示计数资料，P＜0.05 为差异有统计学意义。
1.4 统计学分析
对于非计算机专业的学生而言，学习数据库的目的在于应用，而传统的考核方式偏重理论知识体系的掌握程度，生搬硬套传统的考核方式，只会导致学生们学习目标模糊且无法真实地考察他们的应用能力，因此需要做出相应的调整。
但是农作物种子的基因编辑革命已经实实在在地发生在农场里了。在Calyxt公司办公楼以南1小时车程的地方，该公司基因编辑大豆已经在62岁的农场主鲍伯·布朗（Bob Braun）的小山坡上郁郁葱葱地生长起来，远远望去就像一块绿色的地毯；靠近一些，还闻到淡淡的薰衣草花香。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果对比
对两组进行对比，可看到观察组症状改善程度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表2。
表1 两组患者临床治疗效果对比[n(%)]
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2.2 两组患者治疗后症状改善程度和疼痛程度评分对比
对两组进行对比，可看到观察组治疗总有效率明显优于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05），如表1。
各能源子系统优先级为：地源热泵直供>冰蓄冷融冰>冰蓄冷直供>常规冷水主机。供冷的协调控制流程如图2所示。
安徽省政府近日审议通过《安徽省淮河流域综合治理规划纲要》，根据规划，到2020年前，安徽省将投资1929亿元启动新一轮淮河治理，标志着安徽治淮工作从防汛抗旱步入减灾与防污、供水并重的综合治理阶段。
表2 两组患者治疗后症状改善程度和疼痛程度评分对比
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3 讨论
神经根型颈椎病的发病原因是由于颈椎发生的退行性变，导致体内髓核脱出及椎节松动，使椎管的颈神经根受到压迫或刺激而引发的疾病，该疾病可导致手指出现疼痛、肌力减退或麻木等相关症状，这些症状轻重程度不一，极少数患者甚至无明显症状出现[5]。该疾病可明显见于上肢症状，在发作期时上肢会出现放射性疼痛及麻木等感觉障碍，而静止期时症状轻微，或无明显症状出现。由于该疾病容易对患者日常生活及身体健康造成严重不良影响，因此需尽早接受治疗，而针灸治疗就是该疾病常见的治疗方法。
在中医认知理论中，神经根型颈椎病属于“项痹”“项痛”的范畴内，其发病部位为颈项部。针灸是针法与灸法的合称，也是中医学中重要的组成部分[6]。在颈椎病的治疗中，针灸疗法的治疗效果较为显著，具有操作简便、价格低廉、副作用小等优点，是临床治疗中常用的治疗方法。常规针灸治疗主要是对选取穴位的治疗，具有通经活络、消肿止痛的作用，对患者经脉血循环进行缓解，同时使其椎间孔与椎间隙得到增大，最终达到治疗的目的。通过本研究可看到，虽然常规针灸治疗也具备一定的治疗效果，但是其治疗总有效率不高，治疗效果难以达到预期，因此需要更为有效的针灸治疗方法。本研究通过中医经络诊察法进行治疗，以循法与按法为主，对患者身上穴位的阳性反应点进行检查，确定阳性反应点即可确认所属经脉为病经。确定病经后即可取相应穴位行针灸，以达到治疗的目的。相较于常规针灸治疗，分经辨证针灸治疗可以疏通患者局部的气血，还可与同侧和侧表里经络穴相配合，进一步提高治疗效果；同时该方法还包括全部病经，遗漏几率很小，其治疗准确性更高。
通过本研究可看到，观察组治疗总有效率为94.5%，对照组治疗总有效率为76.5%，观察组明显高于对照组，并且观察组症状改善程度明显高于对照组，其差异有统计学意义；同时观察组疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义。
综上所述，使用不同治疗方法进行治疗后，分经辨证针灸治疗方法能够显著提升临床治疗效果，可改善患者症状，缓解患者疼痛程度，具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1] 刘建涛,孙永康,郑树然.中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值[J].中国处方药,2017,15(4)：108-109.
[2] 黄小艳,徐小鸿,付杰.分经辨证取穴与常规取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果[J].中国当代医药,2017,24(27)：89-91.
[3] 杨海霞.针灸推拿对比物理疗法的非药物综合方案在治疗神经根型颈椎病患者中的疗效分析[J].中医临床研究,2018,10(8)：103-104.
[4] 刘大煌,黄彦新,温寿浩.针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效分析[J].亚太传统医药,2017,13(15)：94-95.
[5] 李银太,卫穗转.传统针灸推拿基础上联用McKenzie 疗法对神经根型颈椎病患者颈椎功能及电生理指标的影响[J].颈腰痛杂志,2017,38(5)：420-423.
[6] 黄裕成,曾芳辉,梁栢泉,等.颈舒颗粒联合平衡针灸对神经根型颈椎病患者生活质量的影响[J].中医临床研究,2017,9(24)：113-115.
中图分类号：R246.9
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.140
本文引用格式：肖雪平.采用分经辨证针灸在神经根型颈椎病患者治疗中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87)：220,223.
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