江玲
福州市第二医院福建福州350000
【摘要】目的观察护理干预对腰椎间盘突出患者术后功能恢复的影响作用。方法将我院2014年7月至2015年7月期间接受治疗的58例腰椎间盘突出患者随机分为对照组和研究组,每组29例,其中对照组行常规护理干预,研究组则在其基础上予以综合护理干预,观察比较两组患者的护理效果。结果护理后,研究组的护理有效率为93.10%,对照组为72.41%,研究组有效率显著高于对照组,且P<0.05。结论护理干预对腰椎间盘突出患者具有一定的护理效果,有助于患者更快地恢复健康,值得推广。
【关键词】护理干预;腰椎间盘突出;功能恢复;影响
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-5018(2016)01-002-01
前言
研究发现,良好的护理干预能够缓解手术治疗所残留的酸痛,实现促进治疗效果的目的[1-2]。为此,我院对2014年7月至2015年7月期间接受治疗的58例腰椎间盘突出患者采取了综合护理干预,并取得了较好的效果,具体研究结果报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
入选研究对象选取2014年7月至2015年7月期间在我院进行腰椎间盘突出治疗的58例患者,且随机将其分为对照组和研究组。对照组29例,19例男性、10例女性;年龄35~69岁,平均年龄40.26士2.05岁。研究组29例,18例男性、11例女性;年龄36~68岁,平均年龄40.20士1.95岁。两组患者的一般资料通过比较后无显著差异,且无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2护理方法
对照组行常规护理干预,包括记录病情变化、环境护理、体征检查等,研究组在其基础上行综合护理干预,具体如下。
⑴术前护理干预。第一,患者入院后,护理人员需尽快掌握患者的病情,以便术后做评价对比。第二,给予患者必要的健康教育,如向患者介绍疾病知识、手术治疗的重要性等,同时主动了解每一位患者的心理状态,并针对不同的心理情绪作出针对性地指导。若患者表现出紧张、忧虑等负性情绪,可利用以往成功的案例来引导患者正确面对疾病,建立起积极、乐观的心态。第三,由于大多数患者难以接受床上排大小便,因此需要术前向患者讲解这么做的原因,以及指导患者如何正确进行床上大小便。
⑵术后护理干预。首先,手术完成后叮嘱患者平卧休息6小时以上,以此避免压疮事件发生,期间协助患者变换体位,每隔2小时更换1次。其次,密切监测患者的生命体征及认真记录其病情变化,监测期间如果发生异常现象,需立即报告医生进行处理。同时,密切注意引流管的使用状态,查看是否出现扭曲、变形等状况,并详细检查引流液颜色、量等方面的变化。另一方面,检查患者敷料是否存在渗血情况,若敷料出现脱落时需第一时间进行更换,并始终保持敷料区域的干燥状态。除此之外,采取合理的导尿术促使患者早期排尿,以免术后发生尿潴留并发症。
⑶功能训练。根据患者的具体情况为患者制定科学的运动训练方案,以此预防深静脉血栓、下肢肌肉萎缩等并发症。术后7d适当进行腰背肌训练,以五点支撑法为主,训练中指导患者进行有效呼吸,每日至少8~10次;术后28d适当进行腹部肌肉的训练,以床边腰部肌肉训练为主,30d后便可实施腰围活动训练。此外,叮嘱患者坚持术后复查,并向其讲解按时休息、积极锻炼等方面的重要性,从而保障预后改善。
1.3疗效标准
者疼痛等症状全部消失,直腿抬高试验结果显示大于80度,且能正常工作及生活为显效;患者疼痛等症状有所好转,直腿抬高试验结果显示大于70度,且工作及生活基本恢复正常为有效;患者临床症状无任何改善,病情更加严重为无效。总有效率=(显效+有效)&pide;总例数×100%。
1.4统计学分析
采用统计学SPSS14.0软件对数据进行处理,用表示计量资料,采用t检验,用x2检验计数资料,用P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
护理后,研究组的总有效率明显高于对照组,且P<0.05,如表1所示。
表1比较两组患者的护理效果(n/%)
3.讨论
腰椎间盘突出是一种常见且多发的疼痛性疾病,具有反复发作的特点,严重影响了患者的正常生活及身体健康[4-5]。综上分析,研究组采取综合护理干预后,护理总有效率达93.10%,与对照组形成明显差异,由此说明综合护理干预具有较高的护理效果,对患者术后功能改善起着一定的积极作用。因此,在腰椎间盘突出患者中采取科学的护理干预,可有效促进治疗效果,以及保障患者的生活质量,值得广泛应用及推广。
参考文献
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