醴陵市孙家湾镇卫生院湖南醴陵412200
【摘要】目的：总结缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压病并快速性心律失常的临床价值。方法：选择我院2015-2016年收治的90例高血压病并快速性心律失常患者作为实验对象，分为实验组和对照组两组。实验组45例患者接受缬沙坦联合美托洛尔治疗，对照组45例患者接受美托洛尔单一用药治疗。对比两组高血压病并快速性心律失常患者治疗期间舒张压、收缩压、心率、动脉压水平变化。结果：治疗前，两组患者舒张压、收缩压、心率、动脉压水平差异无统计学意义P>0.05。治疗后，实验组均明显优于对照组，P<0.05。结论：对高血压病并快速性心律失常患者而言，相对于美托洛尔单一用药治疗，联合缬沙坦治疗效果更为显著，具有推广价值。
【关键词】高血压；快速性心律失常；美托洛尔；缬沙坦；血压值
引言：
高血压作为慢性疾病代表，发病率较高，且随着疾病病情的发展，患者心脑肾等并发症发生率高于同龄人群[1]。快速性心律失常作为急症代表，会造成血流动力学紊乱问题，成为患者生命安全的潜在威胁[2]。当前，高血压合并快速性心律失常的临床发病率有明显递增表现，治疗方法的优化一直是关注的焦点。有报道指出，缬沙坦联合美托洛尔治疗此病疗效显著，符合患者疾病治疗所需[3]。本文选择90例高血压病并快速性心律失常患者，总结缬沙坦联合美托洛尔临床治疗疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为高血压病并快速性心律失常患者，符合WHO中的高血压标准，经心电图检查确诊合并快速性心律失常，病例选择时间为2015年3月到2016年8月期间，总计90例。在患者知情同意条件下分为两组，各45例。实验组：男性患者27例，女性患者18例；患者年龄在48-78岁之间，年龄均值（65.20±6.50）岁。对照组：男性患者25例，女性患者20例；患者年龄在50-78岁之间，年龄均值（66.35±6.30）岁。实验对象组间基本资料对比，P>0.05。
1.2治疗方法
患者确诊后均采取利尿以及吸氧等基础治疗。
对照组：美托洛尔口服治疗。美托洛尔口服，每天早晚两次，25mg/次。
实验组：美托洛尔联合缬沙坦口服治疗。美托洛尔具体用药与对照组一致，缬沙坦于清晨口服，每天1次，每次80mg。
实验对象进行为期10d的治疗，治疗期间不加用其他同类型效果药物。
1.3观察指标
记录实验对象治疗前后舒张压、收缩压以及心率、动脉压均值变化情况。
1.4统计学方法
实验数据经SPSS18.0软件计算。治疗期间血压值等计量数据指标变化结果以形式展开，进行t检验。P<0.05——说明两组实验对象指标对比差异有统计学意义[4]。
2结果
2.1组间舒张压、收缩压水平变化结果对比
两组实验对象治疗期间舒张压以及收缩压结果见表1。经统计学计算，组间治疗前舒张压、收缩压差异无统计学意义P>0.05，治疗后实验组舒张压、收缩压均低于治疗前以及对照组治疗后，P<0.05。
3讨论
高血压会诱发脑卒中、心梗等并发症，快速性心律失常会诱发血流动力学紊乱问题，两者合并构成患者生命安全的潜在威胁。既往高血压治疗中主要以血管紧张素抑制剂、受体拮抗剂为主，快速性心律失常以普罗帕酮、奎尼丁为主，整体效果不佳，未达到预期治疗要求。美托洛尔属于β1-受体阻断药物，在阻断交感神经活性的基础上减缓心率并减轻心室负荷。缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ拮抗剂，有扩张血管、松弛血管平滑肌的效果，达到降血压目的。另外，此药物可以抑制胶原酶活性，改善心功能。缬沙坦、美托洛尔联合治疗降压效果显著，且稳定患者心率[5]。
本文结果显示，治疗前两组患者各项临床指标差异均无统计学意义P>0.05，治疗后实验组均优于对照组P<0.05。证明了相对于美托洛尔治疗，缬沙坦联合美托洛尔治疗效果更具优势。
结语：
缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压病并快速性心律失常疗效显著，在改善心率、动脉压、舒张压以及收缩压方面价值突出，可作为疾病首选药物联合治疗方案。
参考文献：
[1]李亚雄，史嵘，陈东燕等.缬沙坦联合美托洛尔对高血压病并快速性心律失常的影响[J].中国医师杂志，2013，15（10）：1422-1423.
[2]徐小平，王俊，吴艳君等.高血压病并快速性心律失常行缬沙坦联合美托洛尔治疗的效果分析[J].中国医药指南，2016，14（9）：184-184，185.
[3]穆克代思?窑哈木扎.高血压病并快速性心律失常行缬沙坦联合美托洛尔治疗的效果分析[J].中外医疗，2015，（20）：121-122.
[4]苏布道，梁戎.缬沙坦联合美托洛尔对高血压病并快速性心律失常的影响探讨[J].内蒙古医学杂志，2016，48（8）：976-977.
[5]郑春成.缬沙坦联合美托洛尔治疗高血压病并快速性心律失常效果分析[J].医药前沿，2014，（1）：83-84.