陈英
（江油市人民医院；四川江油621700）
摘要目的探究分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的运用及效果评价。方法将我院自2014年8月~2015年8月收治的78例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象，进行随机分组治疗，对照组行常规护理，实验组予以多样性护理，观察对比两组患者的护理效果。结果实验组患者生活质量明显优于对照组，对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论多样性护理在糖尿病合并冠心病治疗中，能明显提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
关键词多样性护理；糖尿病合并冠心病；应用效果
随着时代的进步、生活水平的提高、作息时间的改变，糖尿病的发病率也不断增加，糖尿病易对机体产生弥漫性的损伤，伤害全身多个系统，产生较多的并发症[1]。糖尿病患者血糖浓度远高于正常人，易造成动脉粥样硬化，引发冠心病，糖尿病与冠心病互为因果，易加重病情，增加死亡的风险[2-3]。糖尿病、冠心病等慢性疾病给予多样化护理措施能有效缓解及稳定症状[4]。本研究选取我院自2014年8月~2015年8月收治的78例糖尿病合并冠心病患者进行随机分组治疗，分别行多样性护理与常规护理，探究多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的运用及效果评价。
1资料与方法
1.1临床资料此次研究和治疗的78例糖尿病合并冠心病患者，均为我院在2014年8月~2015年8月期间确诊收治的，对其进行随机分组治疗，各39例。其中，对照组25例男性患者，14例女性患者，患者年龄35～74岁，平均年龄51.5±4.8岁，患者体重59~72kg，平均体重62.1±5.12kg；患者病程2~10年，平均病程5.86±3.42年；实验组27例男性患者，12例女性患者，患者年龄33～75岁，平均年龄51.5±5.9岁，患者体重58~73kg，平均体重63.1±4.09kg；患者病程3~11年，平均病程6.16±3.81年。对比两组患者的年龄、性别、体重、病程等基本临床资料，差异不显著，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组行常规护理包括饮食护理、锻炼方法、心理疏导等。
1.2.2实验组行多样性护理，具体护理方案如下
（1）心理护理：由于患者长期服用药物，会有较大的心理压力，产生担忧、烦躁、焦虑等不良情绪，使身体产生不适，加重病情，医护人员要主动热情与患者交流，了解患者心理变化情况，鼓励支持他们积极面对疾病，并配合医生治疗，增加与患者的亲近感，使患者感到温暖；再者，依据患者不同的生活习惯、年龄、喜好等，培养患者业余爱好，提高其生活质量，增加其对生活的热爱，增强对疾病治疗的信心，消除不良情绪，提高治疗依存性。
（2）健康宣教：向患者及其家属介绍疾病的相关知识、治疗方法以及注意事项原理。
（3）用药护理：指导患者掌握药物最佳应用时机，了解科学用药的重要性，严格遵医嘱按时用药，确保药效的前提下，尽量降低不良反应率；用药出现不良反应时，应及时反馈给医生，尽快调整治疗方案。
（4）饮食护理：对患者给予饮食指导，进食高蛋白、低盐、富含维生素的食物；禁食热辣酸等刺激性食物、糖食物；少食多餐、合理搭配，确保患者营养均衡。
（5）运动指导：选择合适的运动项目，如：慢跑、踢毽子、打太极拳、散步等，运动时间适宜，通常在40min以内。外出运动家属尽量陪同，避免发生应急症状。
1.3生活质量评价指标：
采用生活质量自评量表（ALS）对生活质量进行评价，百分制，质量越好，分数越高。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
经研究，统计结果表示：护理干预前后两组患者的生活质量均明显改善，但是干预后，实验组的生理功能、躯体疼痛、社会关系、环境适应能力、心理健康等方面的生活质量明显优于对照组，对比差异显著，有统计学意义，P＜0.05。
表1.患者护理前后生存质量的比较（x±s，分）
3讨论
糖尿病患者并发冠心病的发生率极大，影响发病因素主要有饮食、运动、药物治疗依从性差、血糖控制差[5]。护理干预在糖尿病合并冠心病治疗中起着重要作用，在患者住院治疗期间为其提供优质的、个性化、全面有效的多样性护理，以帮助患者调节身心不适，辅助治疗[6]。
有关研究表明，多样性护理能显著提升护理质量，提高患者护理满意度[7]，在糖尿病合并冠心病患者护理中实施多样性护理，患者的医疗权利得到应有的保证，人格得到充分的尊重，临床护理人员积极主动地与患者沟通和交流，告知患者疾病的相关知识，取得患者的信任，消除疑虑，提高质量依存性，构建良好的医患关系，能起到积极地预防糖尿病并发症的作用。本组研究表明行多样性护理的实验组患者生活质量明显优于对照组，对比差有统计学意义，P＜0.05。
综上所述，多样性护理在糖尿病合并冠心病治疗中，从用药、心理、饮食、等方面干预，明显提高患者的生活质量，值得临床应用中推广。
参考文献
[1]MalyszkoJ.Mechanismofendothelialdysfunctioninchronickidneydisease.ClinChimActa，2010，411(19/20)：1412-1420.
[2]王幻.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床应用[J].中国卫生标准管理,2014,5（08）:67-68.
[3]王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2015,19（04）:13-16.
[4]刘秀荣.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,2015,7（16）:222-223.
[5]李英.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果[J].中国当代医药,2015,22（24）:181-182+186.
[6]王立华.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（76）:171-172.
[7]刘献红,李晓亚.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会[J].中国实用医药,2016,11（03）:204-205.