摘要:伴随着临床医学模式的不断转变,以患者为核心的护理服务逐渐成为临床基础要求。为了更好地提升急诊护理服务水平,本文简要分析临床急诊护理中突发事件处理现状以及改进策略,希望可以为相关工作者提供理论性帮助。
关键词:急诊护理;突发事件;处理方法
0 引言
伴随着时代的持续性发展以及社会的不断进步,人们的生活水平得到了明显的提升,同时在生活节奏方面也在不断加快,生活压力持续提升,导致社会中安全风险也在随之提升。对于急诊科而言,急诊护士对于突发事件的应对能力属于急诊护理服务效益的关键,同时也是降低护患矛盾、医患纠纷的有效措施。对此,探讨急诊护理中突发事件的处理方法具备显著临床价值。
1 急诊护理中突发事件的处理现状
在平常的医护工作中,急诊科的工作本身就具备繁忙、高危的特征,在急诊护理中不仅需要考虑社会外界对于突发事件的重视问题,同时还需要面临急诊中可能发生的各种意外事件,例如疾病突然变化。社会环境中对于突发事件的情况,会按照不同的患者形成不同的认知,但是都会对急诊护理工作形成直接影响[1]。近些年,对于医护人员处理突发事件的能力重视度不断提高,再加上患者的自我保护意识以及责任意识的不断增强,导致临床急诊过程中的护理风险也在随之增多,任何细微的护理差错都会导致严重的不满情绪,甚至引发负面社会舆论影响,这也间接提高了急诊护理的风险与压力[2]。就当前来看,急诊护理的风险控制效果并不是非常理想,许多本不属于医院责任的风险事件医院方面也需要负责,其主要便在于护理人员不懂得如何控制和规避风险的,导致承担额外风险对个人、医院形成负面影响。
2 急诊护理中突发事件的处理能力的提高策略
2.1 改变管理模式,降低工作压力
做好对组织、人员的管理模式,大力推动落实突发事件的相关管理机制,在护理人员能力培养方面提高重视,提升应对突发事件的能力以及专业素养[3]。
将我院在2016年4月至2017年4月收治的100例高血压患者纳入本次实验,按照随机抽取的方式将其分为联合组(50例)与对照组(50例)。联合组中男性30例,女性20例;年龄54—79岁,平均(67.1±4.1)岁;病程1—14年,平均(6.8±2.3)年。对照组中男性28例,女性22例;年龄52—80岁,平均(66.8±4.0)岁;病程1—16年,平均(7.0±2.2)年。采取SPSS19.0统计学软件分析联合组、对照组患者以上基线资料的差异,得出P>0.05,证实本次实验可行。
一方面注重培训教育。借助进修的方式提高护理人员的能力素质,提升对于突发事件的应对能力,为急诊护理提供进修安排,对进修的频率适当控制,提升选拔的人才选择机制,每隔一段时间均需要选择相应护理骨干或人才参与进修学习,在回到工作岗位之后应当及时将所学的知识与技能在科室中传达,促使整个急诊团体突发事件应对能力的持续提升。
3×0.1通过乘法分配律整合的方法理解为3的十分之一(即十分之一个三);再与7相乘则理解为3的十分之七(即十分之七个三).所以整数乘小数都可变形为整数×0.1×整数,具体的思考过程为先通过乘法分配律变形解释整数×0.1的含义,再将其看做一个整体,进行进一步的理解.
另一方面注重排班模式的转变。在排班方式以弹性排班为主,因为急诊病房中患者普遍具备年龄大、风险高、病情危重以及生活无法自理等特征,所以临床护理服务的工作量比较繁重,再加上入院患者普遍集中在中午或前夜,所以应当妥善的分配护理资源,做好排班模式的弹性化处理,促使高峰期时段可以有充足的护理资源[4]。对于以往的排班模式一般为:早班,早8 点到下午2 点;中班,下午2 点到晚上10 点;晚班,晚上10 点到次日8 点。当前可以将早班延长到下午5 点,晚班5~10 点,夜班的时间维持不变,在繁忙时添加小夜班,这样的方式可以让护理人员的工作更有弹性,从而保障护理人员充足性的同时优化服务质量。
在绩效考核方面,应当坚持按劳分配的基本原则,提升护理人员工作的主动性与积极性。每个月开展一次工作量统计工作,按照工作量的具体情况做好奖金的发放,并做好优秀护士、年终评选以及晋级等多方面的激励工作[5]。对于科室内每个月开展一次理论与实践相结合的评分评选,对排名靠前的护理人员可以提供奖励。在工作中出现差错时应当根据差错的危害性、严重程度以及风险高低做出相应的惩罚,同时在出现护患矛盾时也需要根据事实采取相应处理措施。
利用词的多义或同音的条件,有意使语句具有双重意义,言在此而意在彼,这种类型的谚语在田林平塘高山汉族中相对较少。例如:
2.2 提高风险意识,控制护理风险
首先,需要不断改善和优化急诊护理的具体流程:(1)做好准备。制定完善的急诊护理流程以及相关风险控制措施,规范具体的护理流程,对护理人员提供相关的流程教育以及风险意识培训,提高在护理过程中的风险防范能力。标准流程为拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救)或自己来医院接诊的患者应当及时对患者进行神志观察,同时及时通知当班的医师做好接诊、检查工作;(2)接诊。院前接诊采取常规方式,接诊重点在于对患者的病情评估以及预先性的处理[6]。将胸痛患者划分为心源性胸痛、非心源性胸痛患者,按照病症特征划分,例如非心源性胸痛普遍和锐痛、呼吸、咳嗽相关。患者资料需要在5 min 内获取,同时保障资料的准确性与有效性,详细检查体征;(3)急救。根据患者的具体情况提供针对性的抢救治疗同时配合相关护理措施,以早期预警评估的方式判断患者是否危重,如果比较危重则应当尽快送入到抢救室中[7]。提供针对性治疗措施,护理工作则转变为围术期护理,对于中危程度患者实行监护,根据医嘱强化治疗与护理。
其次,持续改进临床护理服务效益,以个性化护理服务为基本原则为患者提供全程化的急救护理帮助,尽可能提高护理服务效益的同时优化患者对于护理服务的满意度,尤其是在患者到医院与住院时,需要保障环境的舒适性以及服务的人性化、个性化[8]。根据护理问题而言,可以采用PDCA 循环的方式进行管理,由护士长、护师以及护士等多个工种参与,保障管理小组在风险问题方面的总结、精炼以及处理能力,提高医护效益。强化培训管理计划,由护理小组开展培训,具体内容由护理部进行设计,确保培训的内容规范性,优化护理工作的思想先进性。定期对典型、特殊案例为核心讨论护理风险问题,保障所有护理人员都可以在工作中提高对护理风险的意识,降低护理风险临床影响。
3 总结
急诊病房护理质量控制要求较高,同时临床护理风险也比较高,临床中需要高度重视急诊病房护理风险因素,做好护理管理工作,改进管理措施,从而提高急诊病房的护理服务质量,为医院长远发展奠定基础。
参考文献
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中图分类号:R473
文献标识码:B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.213
本文引用格式:王伟华.急诊护理中突发事件的处理方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):324-325.
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