蒙莉
（四川省达州市职业技术学院四川达州635000）
【摘要】近年来，我国老龄化现象日益加剧，老年人的身体健康得到高度的关注，空巢老人由于缺乏子女的陪伴，其身心健康问题更加突出，对此社区医院必须高度关注空巢老人的身心健康，依据空巢老人实际的护理需求，给予针对性的护理措施，以提高空巢老人的生活质量。本文将对我国社区空巢老人护理需求及护理对策的研究进展作一综述阐述，以更好地提高空巢老人的社区护理质量，提高空巢老人的生活质量。
【关键词】社区空巢老人护理需求护理对策进展
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0066-02
空巢老人主要指中老年人由于子女在外地工作或其它原因，需独自生活。近年来，随着生活节奏的日益加快，越来越多的青年男女选择在外打拼，这使得空巢老人的数量出现逐年增长的现象，空巢老人由于长时间独处，其无论是在生理上还是在心理上都容易出现各种问题，称为空巢综合征。社区医院作为社区最重要的医疗机构，其在社区空巢老人身心健康方面发挥着重要的作用，对此社区医院除了要积极治疗各种空巢老人各种疾病外，还需时刻关注空巢老人的身心需求，实施针对性的护理对策，满足空巢老人精神上的需求，提高其生活质量。以下笔者将从社区空巢老人护理需求入手，对社区空巢老人护理对策的研究进展作一综述分析。
1.社区空巢老人的护理需求
1.1心理护理需求
空巢老人随着年龄的增长、独居时间的越久，其心境所出现的变化越大，心理落差越大，其所产生的心理需求越大。目前，我国社区空巢老人主要存在三种心理需求，即人际关系方面的需求、排除孤独的需求、被尊重与被关爱的需求等。刘艳娜等[1]人认为，社区空巢老人大部分存在一定的人际关系需求，他们通常较为关注他人对自己的态度、情感等，同时较为重视与他人之间存在的差异，对他人存在较为敏感的心态，渴望得到他人的关注。何叶等[2]人认为，大部分社区空巢老人的子女由于工作或者学习等方面的原因，长期不能回家看望父母，致使这些老人长时间处于独居状态，因此其极易出现孤单、悲观等消极心理，并产生排除孤单、渴望有人陪伴的需求。朱晓慧等[3]人认为，部分空巢老人在患病之后，由于子女不在身边，缺乏关爱，因此易出现自卑、焦虑、烦躁及恐惧心理，其内心渴望得到亲属的重视与关爱，渴望得到医护人员的尊重与关怀，产生被尊重与被关爱的需求。
1.2家庭护理需求
家庭护理对社区空巢老人有着重要的意义，社区家庭护理包括诸多的方面，如为空巢老人提供入户体验、主动上门进行相应的诊治、提供家庭病床、及时进行入户随访等。空巢老人由于缺乏子女的陪伴，大多都希望能有人陪伴，同时受疾病影响，其行动不方便，因此通常存在一定的家庭护理需求。杨秀婷等[4]人在临床调查中发现在社区空巢老人中，要求家庭出诊的比率高达65.5%，其中要求提供家庭病床的比率高达57.6%，这些空巢老人认为，家庭出诊不仅可以减少患者的就诊时间，而且可以减少患者由于疾病原因给患者带来的不利影响。
1.3社区护理需求
空巢老人在社区医院就诊时，希望得到相应的社区护理，并产生一定的社区护理需求，如紧急救助需求、健康教育需求、定期检查需求、基础护理需求等。吕艳玲等[5]人在临床调查中发现，在社区空巢老人中，20%以上的老人存在紧急救助需求，50%以上的老人存在健康教育需求，80%以上的老人存在定期检查需求，70%以上的老人存在基础护理需求。
2.我国社区空巢老人护理对策
2.1心理护理
社区空巢老人长时间处于独居状态，其易出现孤单、悲观、烦躁、焦虑、抑郁等多种不良心理，并产生一定的心理需求，对此护理人员必须给予高度重视，依据社区空巢老人实际的心理需求，给予针对性的心理护理。黄耀明等[6]人认为，部分空巢老人存在一定的人际交际障碍，在与他人交谈中感到不自在、感到自卑，甚至有排斥他人、心神不安等多种心理障碍，对此社区护理人员需随时关注空巢老人的心理变化，尊重与信任空巢老人，同时需多与空巢老人进行沟通与交流，以真诚和热忱的态度赢取患者的信任，建立和谐、友好的护患关系，使空巢老人能够敞开心扉，排除其心中的不良情绪。李玉华等[7]人认为，空巢老人随着年龄的增长，各种慢性病愈加突出，其所带来的痛苦也愈加严重，受疾病影响，空巢老人极易出现烦躁、焦虑、恐惧等心理，对此护理人员需加强心理疏导，向空巢老人讲解相关疾病治疗的成功案例，尽可能转移其对不利事件的注意力，引导其积极、乐观地对待疾病，排除焦虑、恐惧的心理。席淑华等[8]人指出，空巢老人由于长时间缺乏家人的陪伴，易出现情绪低落、孤独悲观、忧郁寡欢的状态，对此护理人员应主动接近空巢老人，真诚地与其进行沟通与交流，及时掌握空巢老人的心境变化，及时给予针对性的心理疏导。总之，在社区空巢老人心理护理中，护理人员在交谈中要做到态度真诚、言语柔和，要让空巢老人看到医护人员对其的尊重与重视，以排除其孤独心理，消除其抑郁情绪。若空巢老人抑郁症状严重，可引导其科学应用抗抑郁药物。
2.2家庭护理
社区空巢老人由于机体不适、行动不便等方面的原因，大多都存在一定的家庭护理需求，对此社区护理人员应高度重视空巢老人的家庭护理。李春燕等[9]人认为在空巢老人家庭护理中，护理认识必须增加家访的频率，及时了解空巢老人的实际健康状况，并给予相应的健康指导，同时应根据空巢老人的实际需求，给予对应的家庭护理，如为老人提供家庭病床，给予家庭诊疗护理，实施上门体验服务等。李东远等[10]人认为，家庭护理对社区空巢老人的身心健康有着重要的意义，对此社区医院必须加强家庭护理人员的培训，确保家庭护理人员具备专业的家庭护理知识，如合理用药、科学饮食、突发状况处理、常见病预防等，此外社区医院还可联合相关的社会团体，通过各种途径向空巢老人提供家庭护理支持。总之，家庭护理从日常生活入手，其可有效改善空巢老人的身心健康状况，提高其疾病治疗的依从性，对空巢老人生活质量的提高有着非常重要的意义，可提高空巢老人的幸福感。
2.3社区护理
空巢老人社区护理包括诸多方面的内容，如药物护理、康复护理、健康教育等。张建凤等[11]人认为，在空巢老人社区护理中，需建立与完善相关的护理保险制度，制定老人健康档案管理体系，并将护送、健康教育、用药等各方面的内容列为社区日常管理中，从细节入手，提升空巢老人的社区护理质量。杨芳等[12]人认为，应将空巢老人社区护理纳入制度化管理，制定科学的工作考评指标，并对社区护理人员进行定期的考核，依据空巢老人不同的文化程度建、不同的生活习惯等，建立个性化的健康教育方案，定期评估老人的机体状况，致力于其生活质量的提高。总之，社区护理是空巢老人机体健康的重要保障，也是构建友好、和谐的护患关系的保障，对空巢老人疾病治疗及身心健康有着重要的意义。
3.小结
综上所述，随着空巢老人人数的逐年增加，空巢老人的身心健康逐渐得到社会各界的高度重视，为了更好地保障空巢老人的身心健康，提高空巢老人的生活质量，社区医院应依据老人实际的护理需求，给予针对性的护理措施，切实地解决空巢老人身心上的问题。
参考文献
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