论文摘要
目的探讨右美托咪定（Dex）联合β-受体阻滞剂对急性A型主动脉夹层患者的心率（HR）控制及早期预后的影响。方法回顾分析2017年2月至2018年4月急性A型主动脉夹层患者共121例,所有患者均常规使用镇痛、控制血压药物,并予β-受体阻滞剂（艾司洛尔联合口服美托洛尔）控制心率,根据是否使用右美托咪定将患者分为非右美托咪定组（Non-Dex组）52例,右美托咪定组（Dex组）69例。观察两组患者的HR和收缩压（SBP）达标情况、达标后的HR和SBP波动幅度、艾司洛尔使用量、急性肺水肿发生率和早期主动脉夹层破裂发生率（入院3d内）等。结果与Non-Dex组比较,Dex组在干预后1 h的HR即开始降低（P <0.05）;Dex组3h与6 h HR达标率明显高于Non-Dex组（53.22%vs. 33.45%,78.24%vs. 56.35%,P <0.05）,且Dex组达标后HR波动幅度更小（P <0.05）,同时艾司洛尔的使用量明显减少[（3569. 34±1201.14）mg vs.（6812.12±1801.04）mg,P<0.05];两组患者1h的SBP达标率为73.21%和70.65%,差异无统计学意义,但Dex组在达标后的SBP波动更小（P <0.05）;Dex组患者入院3 d内急性肺水肿和主动脉夹层破裂的发生率分别为10.31%和11.91%,显著低于Non-Dex组的21.23%和23. 36%（P <0.05）。结论对于急性A型主动脉夹层患者,右美托咪定有助于更快、更有效的控制HR,并使血压控制更平稳,同时减少β-受体阻滞剂用量,降低并发症,提高早期生存率。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 陈胜龙,杨仁强,韩永丽,刘新强,温妙云,黄林强,曾红科
关键词: 右美托咪定,主动脉夹层,受体阻滞剂,心率
来源: 中国急救医学 2019年01期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 心血管系统疾病
单位: 广东省人民医院(广东省医学科学院)急危重症医学部
基金: 国家自然科学基金青年项目(81701875)
分类号: R543.1
页码: 25-29
总页数: 5
文件大小: 446K
下载量: 12