（武冈市人民医院湖南邵阳422400）
摘要：目的口腔颌面外科手术中应用内固定系统，研讨效果。方法随机自我院2015年8月至2017年7月选取54例口腔颌面外科手术患者，采用抽签法将患者分组，实施可吸收内固定系统的27例患者纳入实验组，实施坚固内固定系统的27例患者纳入对照组。结果实验组患者临床疗效、不良反应均明显更优，将其对比对照组患者数据，差异明显，P＜0.05。结论口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统，效果显著。
关键词：口腔颌面外科手术；内固定系统；效果
临床常见手术中包括口腔颌面外科手术，可用于有效治疗口腔颌面肿瘤、唇腭裂及口腔颌面骨折等患者，术中，使用的材料要求较多，对比传统金属材料，可吸收、可降解材料临床应用范围明显更大[1]，因此，临床上对其进行了临床探讨。本文选取54例患者，对“口腔颌面外科手术中应用内固定系统的效果”这一课题进行了临床分析。
1资料与方法
1.1资料
在我院临床诊断及治疗的口腔颌面外科手术患者中选取54例，知情同意，选自2015年8月至2017年7月，根据抽签法分组，27例实验组患者年龄13岁至69岁，中位年龄38.2岁，男女比20：7，下颌骨颏部、髁状突与升支部、下颌骨体部、颧弓和颧骨部患者例数分别是11例、6例、8例、2例；27例对照组患者年龄14岁至68岁，中位年龄38.3岁，男女比19：8，下颌骨颏部、髁状突与升支部、下颌骨体部、颧弓和颧骨部患者例数分别是10例、5例、9例、3例。分析2组患者入组数据，可对比，P＞0.05。
1.2方法
实施坚固内固定系统的27例患者纳入对照组，实施可吸收内固定系统的27例患者纳入实验组。术前，给予2组患者X线片拍摄，了解患者口腔颌面骨折具体情况、复位情况等，术中局麻或者鼻腔插管全麻，做一手术切口，将骨折端、骨折线两端断端面完全显露，将嵌入骨折端软组织彻底清除，严密对位骨折以促进复位良好，随访4个月至2年。
1.3效果分析[2]
术后复位、固定结果均正常、良好复位、甲级愈合、无术后不良反应，判定优；术后复位、固定结果均基本正常、复位一般、愈合欠佳、轻微术后不良反应，判定良；不满足以上标准，判定差。临床疗效=优率+良率。
1.4统计学办法
使用SPSS19.0软件分析，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，存在统计学意义，P＜0.05。
2结果
分析可知，实验组患者临床疗效、不良反应均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05。
3讨论
口腔颌面骨折在临床上发病率较高，可减弱患者咀嚼功能并导致患者面部外形改变，可严重影响患者生活及工作。
颌骨是人体颜面部主要框架骨且对人面部正常框架起到有效维持，属于正常咬合关系的主要骨骼，结构复杂，若突然遭到外界暴力打击，可导致骨折发生，骨折后，可出现移位，导致患者出现咀嚼功能障碍[3]。颌骨具有较为特殊的临床特点，血运较为丰富，骨折后，愈合速度较快，因此，需为患者提供及时治疗，否则易导致患者咬合关系紊乱、颌面部畸形，可对患者身心健康造成一定影响。
目前临床主要利用口腔外科手术来有效治疗口腔颌面骨折患者，对于该术式来说，还可用于口腔颌面肿瘤及感染等疾病治疗，常用金属材料，。坚固内固定系统可依据患者病情对手术入路进行合理选择，操作简单，创伤较小，可对患者术后骨折早期愈合起到有效促进作用，可将骨折线准确定位并实现早期复位及内固定，可促进患者咀嚼功能恢复。坚固内固定系统可促进稳定的三维固定出现并有效改变骨折区力学环境，可促进患者骨折Ⅰ期愈合[4]。但是，临床劣势较为明显，不易吸收，不易取出。
分析得出，对于口腔颌面外科手术患者来说，需使用可吸收降解材料作为内固定系统，不会长时间将异物留置于患者体内，在一定时间内，可逐渐降解成结晶样小片段，从而随着患者体内代谢废物一同排出[5]。
可吸收内固定物作为有机化合物可通过人工合成，包括两种组成物质，即自身增强聚乙交酯、自身增强聚丙交酯。本组研究结果实验组患者临床疗效、不良反应均明显更优于对照组患者，结果表明，使用可吸收内固定系统，可促使口腔颌面外科手术疗效明显提高，分析原因，与可吸收降解材料存在极大关联。患者使用可吸收降解材料，骨愈合改建过程中可通过降解自患者体内排出，患者体内不会残留异物。另外，可吸收内固定系统可促使不良反应明显减少，分析原因，与可吸收材料可降解存在关联，稳定性较高，存在较强可塑性。
口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统，临床优势诸多，可促使患者颌骨形态贴合并确保患者固定及愈合骨折断端，出院后，患者可恢复正常咀嚼功能及进食，可促使患者生活质量明显提升。另外，口腔颌面外科手术中应用可吸收降解材料，具有较高相容性，患者出现不适症状及表现的概率明显降低，材料可紧密贴合患者颌骨形态以确保固定及复位效果良好。治疗后，患者可恢复正常进食，不会出现骨折断端移位。
综上，口腔颌面外科手术中应用可吸收内固定系统的效果显著，安全性较高，值得临床推荐。本组后续探讨中，可对内固定系统进行进一步探讨。
参考文献
[1]谭淑萍.口腔颌面外科手术中内固定系统的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018（13）.
[2]张逸.口腔颌面外科手术中内固定系统的应用效果研究[J].养生保健指南，2017（39）.
[3]郭海旺.内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用探讨[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（11）.
[4]张长云.内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用[J].中国现代医药杂志，2016，18（8）：59-60.
[5]沈先红.内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（33）：130-131.