李巧燕（东阳市妇幼保健院浙江东阳322100）
中药穴位贴敷疗法是一种中药外治法,药物贴敷于体表穴,通过穴位渗透进入经络,导入脏腑,直达患病之处,起到沟通表里、调整阴阳平衡，调和营卫、健脾益肾,达到防病治病的目的。
小儿腹泻是由多因素引起以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,治疗颇为棘手，小儿腹泻常规输液治疗给患儿增加痛苦，中药穴位贴敷绿色无痛、方法简单安全易行，且疗效明显，因此被患者广泛接受，现将我院162例中药穴位贴敷治疗腹泻患者的护理体会总结如下：
1一般资料
1.1162例患儿病例中，男性89例，女性73例；年龄最小者1月，最大者7岁。病程最短者3天，最长者21天，其中年龄在1月至12月者54例；13致24个月者73例，2岁致7岁者35例。
1.2贴敷方法：药用白术（炒）、苍术（土炒）、茯苓各，陈皮、吴茱萸，丁香，白胡椒，草果，泽泻等按一定比例研成直径为5cm的球状颗粒，置于8cm×5cm的敷料上，贴于神阙、内关穴位上[1]，一天一次，每次6小时,3天为一个疗程。
2护理措施
2.1皮肤护理保持皮肤清洁干燥，衣服宽松柔软，床单位平整，室内温度适宜，避免阳光暴晒;养成良好的卫生习惯，奶具、食具、玩具定期消毒；避免过热或受凉，居室要通风；皮肤轻度发痒时，勿挠抓，洗涤时应避开患处，以免引起感染;可适当听听音乐、陪着孩子玩耍等分散注意力。
2.2饮食护理保证有充足的营养供给，注意饮食。母乳喂养的可继续哺乳，人工喂养的可喂米汤、稀释奶，如继发乳糖不耐受的，可予以低乳糖或无乳糖奶，待好转后渐渐恢复正常饮食；多摄入富含维生素、矿物质、微量元素等有利于创面愈合的食物；勿食鱼、虾、蟹等等发泡类食物，以免影响治疗效果。
2.3心理护理为使患者配合治疗，贴敷前应先做好心理护理:通俗地向患者说明贴敷俞穴治疗的机制、贴敷的方法及注意事项;贴敷后患者因用药导致皮肤过敏，护士应从患者的角度多家考虑，多与患者交流，耐心解释药物作用原理及导致皮肤过敏的原因，取得患者信任；同时安慰患者，告之不要担心药物会对机体造成更大的伤害，以减轻患者的心理负担。
2.4用药护理中药贴敷6h后揭去，用温水拭净贴敷部位，观察皮肤有无破损、皮疹、水泡，贴敷处皮肤有无出现发红。若中药贴敷期间患儿哭闹，需分析原因，注意观察是否与中药贴敷处皮肤刺激有关，个别患儿自觉有明显灼热、痒痛时，立即取下中药贴敷，待局部症状好转后可以继续使用，如对贴敷过敏者应停止使用药，停药后症状可自行消除，必要时可涂尤卓尔[2]软膏抗过敏治疗。
3小结
中药贴敷神阙穴、内关穴配合适当秋季腹泻护理治疗，方法简便易行，体现中医特色，疗效确切，无创无痛，易为患儿及家长接受。临床上小儿腹泻有多种证型，在正确的辩证基础上针对不同证型患儿选取不同药物，避免因施证错误发生过敏反应。一旦发生，及时处理。
参考文献
[1]胡秀全.穴位贴敷治疗小儿秋季腹泻护理[J]河北中医，2006.28（3）：192.
[2]唐曙赵佩云。合理选择和正确外用类皮质激素治疗儿童皮肤病[j]中华皮肤科杂质。