（河北省沧州市东光县医院河北东光061600）
【摘要】妇科护理是一项较为复杂和特殊的工作，随着现代医学模式的转变，对妇科护理的质量和安全要求也上了一个新的台阶。在此背景下，本文以妇科护理工作作为主要分析对象，从当前妇科护理质量和安全管理现状入手，探析在妇科护理过程中存在的问题，并探讨其相应的解决对策。
【关键词】妇科；护理质量；质量控制；安全管理；法律意识
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）33-0183-02
与过去相比，现行的医疗模式发生了极大转变，其中关于护理服务方面的要求，更是提到的较高的位置，不仅要求要做到护理服务中较高的质量，而且还要实现对护理服务较好的安全管理。这就要求护理人员在提供护理服务时，既要严格遵守护理相关工作制度和规程，做到谨遵医嘱、遵照执行，又要重视护理过程中患者的身心安全。以下，笔者将结合目前妇科护理现状中存在的问题及针对问题所提出的解决对策进行阐述与分析。
1.妇科护理过程中存在的主要问题
目前，随着医疗水平的提升和护理服务的完善，妇科护理工作在质量控制和安全管理方面，与过去相比较而言，取得了较大的进步。然而，新形势下，就会产生新的问题，特别是在医患关系紧张方面，更带来了严峻挑战。在妇科护理过程中，也同样存在着不少的问题，问题的主要来源有两方面，分别是来自患者方面的问题和来自护理人员方面的问题。
1.1来自患者方面的问题
患者是妇科护理工作的主要对象，也是护患纠纷的主要当事人。前文提到，与其他相比，妇科护理工作本身就是一项较为特殊和复杂的工作，其涉及的主要群体是女性患者，而这类群体往往较为敏感且情绪较容易波动。群体的特殊性使得在开展护理工作、提供护理服务时，较容易引起医患纠纷。一方面，女性患者较为感性，在医护人员为其提供护理服务时，她们往往对此抱有高期望，认为医护人员能够帮助其立刻解决疾病问题，和提供周到细致的服务。但过高的期望如果未能结合现实因素，且医护人员与患者及其家属之间未能进行有效沟通，这时，就会造成患者及家属的心理期望落空，产生心理落差，这时就容易酝酿出医患纠纷。另一方面，由于一部分妇科病患者认为自己的疾病难以启齿，因此在医护人员询问过程中，刻意隐瞒病史和病况，受此影响，很容易造成一些隐性病症难以被医护人员发现和知悉，造成病情贻误，错失最佳治愈良机。
1.2来自妇科护理工作人员方面的问题
任何矛盾的冲突，原因都是双方面的。当前，在妇科护理工作中存在的问题，除了来自患者方面之外，也有来自妇科护理工作人员方面的问题。这是引发医患关系紧张等问题另一个重要方面。
（1）医护人员的技术水平低下。高超、娴熟的护理技术水平是保证妇科护理质量和安全的主导因素。然而，由于诸多因素的影响，在当前的妇科护理工作队伍中，仍然存在部分护理人员技术不过关，缺乏必要的护理经验，在患者询问病情或者是发现患者病情较为复杂等情况下，未能及时、准确地回答病患问题，及未能给予病患正确的护理指导和正规的护理帮助，最终造成病患病情被贻误、严重化等问题。
（2）缺乏抢救经验，对手术流程不熟悉等。在遇到一些较为严重的病情时，往往需要立马准备手术。而一些护理工龄较短的工作人员往往缺乏充足的抢救经验，对妇科手术的具体流程不熟悉，在手术准备阶段未能及时、准确地检查药品和抢救物品，以及对手术前后需要用到的物品、药品摆放顺序颠倒、错位等，导致手术过程混乱，更有甚者还可能导致医疗事故的发生。
（3）未能严格按照操作技术要求执行。严格遵守操作技术常规是每一个妇科护理工作人员所必须遵守的基础规则。但在实际工作中，存在一些护理人员因为一时疏忽大意，在操作中未能严格按照操作常规要求来进行，从而造成一些妇科患者在使用器械过程中导致的器械损伤以及在用药过程中产生的药物损伤。
（4）护理人员的法律意识不强。“三查七对”制度是护理人员必须严格执行的工作制度，然而一些护理人员由于本身法律意识不足，未树立护理风险防范意识，于是在护理工作中出现发错药品、接错液体以及抽错血液等事故。同时，在对护理流程记录方面，也未能严格落实记录和规范化制度，文书书写不规范、对关键性内容记录不实等。这些都是护理人员法律意识不强的主要行为和表现。
2.提高妇科护理质量与安全的对策探析
针对上述分析中存在的主要问题，笔者认为可从以下三个方面入手加以突破。
2.1完善妇科护理服务质量监管体系
要想达到护理服务全程趋于完善化，则势必要通过一系列标准化、规范化的制度约束，形成一个完善的妇科护理服务质量监管体系，来对妇科护理工作全程进行有效地监督和管理。简而言之，一个完善的妇科护理服务质量监管体系是提高妇科护理工作质量和安全的关键。
2.2增强护理人员知识技能
妇科护理人员具有专业的护理知识和娴熟的护理技术能力是保障妇科护理安全的基础。近几年，随着妇科的发展，相关知识和技能也趋于完善、成熟，这就要求护理人员要加强知识学习和技能锻炼，来不断地实现自我提升，以更加专业的知识和更加扎实的技能来切实保障妇科护理的质量和安全性。
2.3增强护理人员的法律意识
此外，还需要加强对妇科护理人员的法律教育，培养和提高妇科护理人员的法律意识，使其在遇到医患纠纷情况时，能够充分利用法律武器来保障自己的合法权益，提高护理的安全性，从而减少和规避因不懂法而带来的各种医患问题。
3.讨论
妇科护理本身就是一项较为复杂和特殊的工作，其护理过程中较容易出现一些质量及安全隐患，因而对护理服务中的质量和安全要求，更应当引起注意。要保证妇科护理的质量与安全，可以通过及时发现和处理，以完善妇科护理质量监管体系、提升医护人员护理水平以及增强护理人员法律意识等措施，来实现对妇科护理工作中的质量控制和安全管理目标。
【参考文献】
[1]王忠平，李岩，郑永梅.妇产科护理安全隐患原因分析及防范措施[J].中国伤残医学，2011（2）.