(桓仁满族自治县妇幼保健计划生育服务中心辽宁桓仁117200)
【摘要】目的:探讨系统孕前保健对孕妇妊娠过程及结局的影响。方法:择本科室2015年1月到2017年1月间120例孕妇,按是否实施孕前保健分为常规组(n=60)和系统组(n=60),常规组实施常规围产期保健,系统组实施系统孕前保健,对比两种方式下妊娠结局状况。结果:系统组孕妇妊高症、妊娠期糖尿病、剖宫产发生率及早产儿、新生儿窒息发生率较常规组明显降低(P<0.05)。结论:系统孕前保健可减少孕妇妊娠期并发症,并改善妊娠结局。
【关键词】系统孕前保健;孕妇妊娠;结局
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)08-0389-02
当前人类物质生活水平不断进步,医疗保健内容逐渐增多,人们对于妊娠质量关注度也逐渐升高。如何减少妊娠期间并发症发生,改善母婴结局是目前临床关注的重点问题[1]。保健过程是改善上述问题的重要方式,目前实施孕前保健的孕妇逐渐增多。本科室对2015年1月到2017年1月间60例孕妇进行了系统孕前保健,现将孕前保健效果进行分析:
1.资料与方法
1.1一般资料
择本科室2015年1月到2017年1月间120例孕妇,分为常规组(n=60)和系统组(n=60),常规组孕妇年龄跨度20~35岁,平均年龄27.5岁(s=5.1);初产妇42例,经产妇18例;系统组孕妇年龄跨度20~35岁,平均年龄27.4岁(s=5.3);初产妇41例,经产妇19例。常规组与系统组孕妇一般基线资料独立样本检测结果符合对比研究标准(P>0.05)。
纳入标准:自愿签署知情同意书孕妇;医院伦理委员会批准本研究。排除标准:依从性较差孕妇;存在严重产科合并症孕妇;沟通、精神、认知障碍孕妇。
1.2方法
常规组实施常规围产期保健,对孕妇进行常规产前检查,并根据检查结果实施常规孕期饮食指导、用药指导、生活指导等。系统组实施系统孕前保健:(1)孕前保健指导:在孕妇孕前检查后,与孕妇之间采取一对一方式耐心向孕妇介绍检查结果,并针对孕妇实际体格状况、病史状况对孕妇进行针对性孕前保健知识教育,及时了解孕妇心理状态、日常生活行为状况,给予孕妇针对性心理疏导、日常生活行为指导,指导孕妇严格按照医护人员指导实施相关保健内容。(2)优生优育保健教育:向孕妇及家属讲解优生优育知识,根据孕妇实际检查结果给予孕妇叶酸,告知孕妇用药方案。(3)围产期保健指导:在围产期对孕妇实施相关检查,及时了解孕妇并发症发生状况、胎儿发育状况,并实施针对性治疗,及时了解孕妇日常饮食、运动、用药、心理状况,根据孕妇实际状况实施针对性指导。
1.3观察指标
对比两种方式下孕妇妊娠期并发症及妊娠结局状况。
1.4数据统计
用SPSS20.0软件处理,用率表示妊娠期并发症及母婴结局状况,χ2检验,P<0.05表示存在统计学意义。
2.结果
系统组孕妇妊高症、妊娠期糖尿病、剖宫产发生率及早产儿、新生儿窒息发生率较常规组明显降低(P<0.05),详见表。
3.讨论
当前环境污染加重、人类不良生活习惯增多,使得妊娠期合并症及并发症发生率也呈逐渐升高趋势,不仅影响孕妇生命安全,还导致新生儿并发症增多,新生儿出生质量下降。而新生儿出生质量也直接影响社会稳定发展。不断减少妊娠合并症及并发症的出现,改善妊娠结局是目前产科关注的重点。
此次研究中系统组孕妇妊娠期并发症发生率、剖宫产率及新生儿并发症发生率均较常规组明显降低,陈亮[2]等人的相关研究中观察组新生儿出生缺陷率、新生儿窒息发病率均明显低于对照组,与本研究结果相符。说明实施系统孕前保健过程对改善妊娠过程及妊娠结局具有显著效果。分析原因是:(1)常规保健过程以围产期保健为主,仅能在孕妇围产期发现孕妇及胎儿异常状况,给予孕妇相应指导,在一定程度上可减少孕妇及新生儿并发症发生率;(2)实施系统孕前保健过程时更加注重孕妇孕前准备保健教育,可在孕前向孕妇介绍相关妊娠知识,提升孕妇对妊娠过程的认知,并可根据孕妇实际状况给予孕妇相关妊娠准备指导,促进孕妇进行孕前及孕期自我护理,通过改善不良生活行为、进行疾病预防改善整体身体素质,此外,通过身体锻炼可改善软产道条件,进一步减少剖宫产及产后出血风险,改善妊娠结局;(3)实施系统孕前保健时注重对孕妇优生优育教育,可进一步促进孕妇进行自我管理,为妊娠过程创建良好的条件,改善孕妇整体妊娠期间身体状态,进一步减少妊娠期并发症发生,促进胎儿健康成长,改善妊娠结局[3]。
综上所述,系统孕前保健可减少孕妇妊娠期并发症,减少剖宫产率,改善妊娠结局,运用价值高。
【参考文献】
[1]季寒冰,蒋洪波,刘平,等.孕前系统化管理和干预治疗对改善复发性流产妊娠结局的影响[J].河北医学,2016,22(6):916-920.
[2]陈亮,韦济鸿.孕前保健对出生缺陷及其他不良妊娠结局的影响[J].医学综述,2016,22(11):2200-2202.
[3]姜晓静,李艳,侯克霞,等.孕前、孕期个体化营养管理对妊娠并发症及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2016,31(21):4384-4385.