高分辨率CT征象诊断浸润性肺腺癌的模型建立

论文摘要

目的探讨高分辨率CT（HRCT）诊断肺部纯磨玻璃结节（pGGN）中浸润性腺癌（IA）的价值,为外科手术方式的选择提供参考。资料与方法选取180例经HRCT检查,且手术切除的肺pGGN样肺腺癌及其癌前病变患者（共200枚pGGN病灶）,按照病理结果将病灶分为非IA组（n=124）和IA组（n=76）。分析组间CT征象表现的差异,确定IA的独立危险因素。分析确定穿行pGGN主要血管数量与其平均直径的相关性。结果 pGGN病灶平均直径、形态、CT值、边缘、空泡征、穿行pGGN主要血管数量组间差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示,平均直径（OR=0.137,P<0.001）、形态（OR=0.207,P<0.001）是肺p GGN病理为IA的独立危险因素。根据独立危险因素构建的新模型:P=ex/（1+ex）,X=1.470+（形态×-1.577）+（平均直径×-1.986）,其受试者工作特性曲线下面积为0.839（95%CI 0.780～0.898）。穿行pGGN病灶主要血管数量与其平均直径呈正相关（r=0.765,P<0.001）。结论利用HRCT显示pGGN的征象,尤其是病灶平均直径与形态所构建的新模型有助于鉴别IA,可为临床选择手术治疗方式提供依据。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 研究对象
•   1.2 仪器与方法
•   1.3 影像评估
•   1.4 统计学方法
• 2 结果
•   2.1 p GGN的CT图像分析
•   2.2 Logistic回归分析结果
•   2.3 穿行pGGN主要血管数量与其平均直径的相关性
• 3 讨论
•   3.1 CT征象与p GGN中IA的相关性
•   3.2 穿行p GGN主要血管数量与其平均直径的关系
•   3.3 Logistic回归诊断模型建立

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 尹柯,伍建林,邱太春

关键词: 肺肿瘤,腺癌,肿瘤侵润,结节病,体层摄影术,螺旋计算机

来源: 中国医学影像学杂志 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,肿瘤学,特种医学

单位: 大连大学附属中山医院放射科

分类号: R734.2;R730.44

页码: 824-828

总页数: 5

文件大小: 407K

下载量: 97