邵阳市第二人民医院湖南邵阳422000
【摘要】目的:探讨对慢性萎缩性胃炎患者采取替普瑞酮+复胃散进行联合治疗的临床效果。方法:选择于我院2017年7月~2018年8月所接收的118例慢性萎缩性胃炎患者,将其按照治疗方法不同分为单一组和联合组,各组分别为59例患者。单一组仅给予单纯的替普瑞酮治疗,联合组则在单一组的基础上加服复胃散进行联合治疗,将单一组和联合组患者的治疗效果以及临床症状缓解优良率。结果:联合组的总体有效率42例(71.19%)明显高于单一组31例(52.54%),联合组上腹痛、反酸以及腹胀等临床症状的缓解优良率52例(88.14%)显著明显高于单一组41例(69.49%),P<0.05则为两组差异于统计学而言有意义。结论:对慢性萎缩性胃炎患者采取替普瑞酮+复胃散进行联合治疗,对于改善患者的临床症状效果显著。
【关键词】替普瑞酮;复胃散;慢性萎缩性胃炎患者
慢性萎缩性胃炎的发生主要是由于胃黏膜慢性炎症的发生,进而导致患者出现腺体萎缩、腺体减少、肠上皮化生以及异型增生等临床表现。慢性萎缩新胃炎与肠型胃癌的发生存在密切关联,其作为胃癌的病变先兆,因此,对于慢性萎缩性胃炎的早期诊断具有十分重要的作用,能够有效减少胃癌的发生[1]。近几年来,伴随医学研究的深入,内镜技术的发展愈加完善和成熟,内径窄带成像、放大内镜以及染色内镜等技术,对于慢性萎缩性胃炎的早期诊断和后期治疗十分重要[2]。中药制剂在治疗萎缩性胃炎的过程中能够达到理想的治疗效果,并且具有不良反应少的特点,与单纯的西药治疗方法相比,疗效确切[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
所有患者均签署知情书,并且自愿参与到本组研究,选择于我院2017年7月~2018年8月所接收的118例慢性萎缩性胃炎患者,将其按照治疗方法不同分为单一组和联合组,各组分别为59例患者。其中,单一组男性30例,女性29例,最大年龄79岁,最小年龄34岁,平均年龄(57.32±7.68)岁;联合组男性32例,女性27例,最大年龄82岁,最小年龄34岁,平均年龄(57.95±8.06)岁。经统计学检验,比较两组患者的性别和年龄等基础资料,得出P>0.05,即为差异并无明显意义。
1.2治疗方法
单一组仅给予单纯的替普瑞酮治疗。每次服用50mg的替普瑞酮进行治疗,每天三次,6个月为一个治疗疗程。
联合组则在单一组的基础上加服复胃散进行联合治疗。服用替普瑞酮(生产厂家:卫材(中国)药业有限公司批准文号:国药准字H20093656)的方法与单一组相同。与此同时,每次服用1200mg的复胃散(批准文号:国药准字Z14020473
生产厂家:山西云鹏制药有限公司批准文号:国药准字Z14020473)进行联合治疗,每天三次。6个月为一个治疗疗程。
1.3临床观察指标
将单一组和联合组患者的治疗效果以及临床症状缓解优良率。
1.4统计学方法
本次研究所涉及的数据均借由版本为SPSS21.0的统计学软件,总结归纳并分析两组萎缩性胃炎患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中,以(n,%)形式表示计数资料,通过卡方予以检验,计算结表明P<0.05,则为存在明显意义
2结果
2.1两组患者的总体有效率比对
联合组的总体有效率42例(71.19%)明显高于单一组31例(52.54%),P<0.05则为两组差异于统计学而言有意义。见表1:
表1两组患者的总体有效率比对[n(%)]
3讨论
临床研究认为,肠型胃癌的发生主要是由于肠上皮化生、胃黏膜组织萎缩以及异型增生等原因存在密切关联,因此,临床上对于萎缩性胃炎患者的早期诊断能够有效预防胃癌的发生,具有十分重要的作用。但是普通胃镜技术的这怒单符合率仅为30%左右[4]。因此,临床上通过采取窄带成像系统进行诊断,其作为一种新型的诊断技术,不仅能够清晰观察患者微血管形态,同时,还能够及时发现患者潜在的病变[5]。萎缩性胃炎在中医研究领域属于“胃脘痛”、“胃痞”的范畴,发生机制包括:气机郁结、脾胃虚弱等,导致患者出现肠上皮化生、黏膜萎缩以及异型增生的临床症状。复胃散主要是由海螵鞘、白芍、白芷、白芨、炙黄芪、延胡索以及甘草等中药制剂所构成,能够达到活血通络、补脾益气的治疗效果,对于改善患者肠胃酸平衡的效果同样显著,通过改善患者胃黏微循环,进而促进患者萎缩腺体的再生。替普瑞酮药剂在实际使用的过程中,能够有效改善患者胃黏膜的血供,同时,促进患者前列腺素的合成,有效清除患者黏膜上皮细胞的内氧自由基,进而促进了细胞的再生,能够达到胃黏膜萎缩的逆转效果[6]。本次研究得出结论:联合组的总体有效率42例(71.19%)明显高于单一组31例(52.54%),联合组上腹痛、反酸以及腹胀等临床症状的缓解优良率52例(88.14%)显著明显高于单一组41例(69.49%),P<0.05则为两组差异于统计学而言有意义。因此可见,上述两种药物联合使用,不仅能够在一定程度上改善患者的临床症状,同时,还能够促进患者的病情恢复。
结语:
概而言之,通过采取替普瑞酮+复胃散联合治疗的措施,对于改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状效果显著,值得临床的应用。
参考文献:
[1]郝建军,苗海军,杨峥.参芪健胃颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(11):1750-1754.
[2]贾渭,蔡波,白宏兴,等.胶体果胶铋颗粒联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(11):1741-1745.
[3]杨云,王丙信,任清华,等.香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(1):71-75.
[4]郭云丽,纪东世.替普瑞酮联合硫糖铝治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的疗效及安全性分析[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(4):640-642.
[5]阴绯.替普瑞酮对慢性萎缩性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ及炎症反应的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(5):733-735.
[6]徐亚熙,胡海青,魏夫荣,等.应用定标活检评价根除幽门螺杆菌联合替普瑞酮和叶酸治疗萎缩性胃炎病理组织学的疗效[J].医学研究杂志,2016,45(1):109-112.