刘洁（重庆市第三军医大学新桥医院重庆400037）
摘要:目的：探讨综合护理模式在老年冠心病患者中的应用效果。方法：选取2014年2月至2015年4月在我院收治的老年冠心病患者60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组给予综合干预护理，观察两组护理前后生活质量变化及护理满意度。结果：观察组护理后社会功能、生理功能、饮食控制、合理用药评分高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度（90%）明显高于对照组（60%），比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理模式在老年冠心病患者中的应用疗效显著，能有效改善患者生活质量，提高其护理满意度。
关键词:综合护理；老年人；冠心病；应用效果
[中图分类号]R541.4[文献标识码]A文章编号：
冠心病是临床上较为常见的多发病，主要由于冠状动脉硬化引起血管腔狭窄而供血不足，使心肌功能受损引起的，多发于老年人，其病死率、发病率不断上升，老年冠心病已成为社会关注的焦点[1]。为探讨综合护理模式在老年冠心病患者中的应用效果，本文将我院收治的60例老年冠心病患者作为研究对象，取得良好效果，分析结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至2015年4月在我院收治的60例老年冠心病患者作为研究对象，所有患者经冠状动脉造影确诊均符合冠心病的诊断标准，将其随机分为观察组和对照组各30例，观察组男17例，女13例，年龄在40-75岁，平均年龄（51.7±11.2）岁，病程在1-13年，平均（6.3±2.4）年，对照组男16例，女14例，年龄在42-76岁，平均年龄（53.8±12.7）岁，病程在2-15年，平均（7.4±1.6）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组：给予常规护理，给予用药、生命体征检测，观察患者病情，保持病房温度适宜，环境舒适、整洁等常规护理。
观察组：给予综合干预护理，主要包括：①心理护理：由于冠心病以反复发作，对对患者的心理造成严重的负面影响，不利于疾病的治疗及恢复，因此，护理人员加强与患者进行交流、沟通，了解不良心理状态，并给予相应的心理引导，能缓解其紧张、焦虑等不良情绪，使其建立治疗信心，以快乐愉快的心情接受治疗。②健康宣教：针对患者不同的文化程度护理人员应耐心给予相应的健康教育，向患者讲解冠心病的发病机制，临床表现等相关知识，使其对冠心病有正确的认识，帮助其改变不良生活习惯，降低发病率。③饮食护理：护理人员要告知患者合理饮食，少食多餐，多吃一些低脂肪、低热量、易消化的食物及新鲜水果，饮食以清淡为主，保证其营养均衡。④用药指导：护理人员要告知患者必须遵医嘱按时用药，并告知其用药的重要性及不良反应，使患者提高信任度，防止出现中途停用药物的现象。⑤运动指导：根据患者具体情况，引导其选择适宜的运动，每天坚持30分钟的有氧运动，比如散步、慢跑、打太极等，对患者康复具有重大作用。⑥告知患者用药方法、饮食等方面的注意事项及保持充足的睡眠，定期到院进行复查。
1.3观察指标
观察两组患者护理前后生活质量及护理满意度，其中生活质量采用简易生活治疗量表进行评定，主要包括社会功能、生理功能、饮食控制、合理用药，共100分，分值越高，表明患者的生活质量越好[2]。其中护理满意度采用自制的调差问卷进行调查，主要分为非常满意、满意、一般、不满意四个等级，护理满意度=（非常满意+满意+一般）/总例数&pide;100%。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验，当P<0.05，说明差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者生活质量评分比较
护理后观察组社会功能、生理功能、饮食控制、合理用药评分高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1两组患者生活质量评分比较
2.2两组患者护理满意度比较
观察组总满意27例，满意度为90%，对照组总满意18例，满意度60%。观察组护理满意度明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
随着人们生活水平的逐渐提高，冠心病的发病率也呈逐年上升趋势，肥胖是导致冠心病的主要因素，严重影响患者的身体及心理健康[3]。对于冠心病的治疗，临床上主要以药物为主，但效果不是很可观，近年来，随着医学技术的迅速发展，综合护理模式被众多医院所应用，对提高治疗效果起到积极作用，深受大家认可。由于老年患者对冠心病不够了解，使其易造成紧张、焦虑等不良情绪，影响进一步治疗，因此，要对冠心病患者进行心理护理及健康宣教。由于患者不按时用药，不合理饮食，吸烟、酗酒等，会严重影响其健康，导致肥胖，从而影响健康，因此，通过加强饮食护理及用药指导，能有效改变患者不良生活习惯，降低其对健康的危险。众所周知，适当的有氧运动能促进疾病的恢复，因此，通过对患者进行运动指导，让其通过康复训练，提高自身抵抗力，从而有效改善其生活质量[4]。
本研究结果显示，护理后观察组社会功能、生理功能、饮食控制、合理用药评分高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度为（90%）明显优于对照组（60%），比较差异有统计学意义（P<0.05），表明采用综合护理模式在老年冠心病患者中的应用疗效显著，能创建护理人员与患者之间的和谐关系，有效提高其护理满意度，从而提高其生活质量，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]刘贇,黄志英.综合护理干预在老年冠心病患者中的应用体会[J].医学信息,2015,28(06):200.
[2]杨丽君,高永莲,闫海平.舒适护理在老年冠心病患者中的应用分析[J].青岛医药卫生,2013,45(02):155-156.
[3]张杰.整体护理在老年冠心病介入治疗中的应用[J].中国中医药咨讯,2011,03(06):218.
[4]王艳霞.综合护理干预在冠心病患者中的应用效果分析[J].现代临床医学,2014,40(01):69-70.
作者简介：刘洁，1991年2月生，本科，护士，心内科护理
收稿日期：2015-11-09