病案管理在提高医院质量管理中的重要性

病案管理在提高医院质量管理中的重要性

(红河州第四人民医院;云南红河661600)

摘要:在医疗管理迅速发展下,使其逐渐迈向精细化、现代化时代,而病案管理更是在其中占据重要作用,为了实现医院管理质量的有效提高,则应正确认识病案管理在其中的重要性,以发挥病案管理的最大价值。对此,文章首先进行病案管理的分析,其次阐述病案管理在提高医院质量管理中的重要性,最后对病案管理提出相关措施和意见,以促进病案管理的更好发展。

关键词:病案管理;医院质量管理;重要性

伴随社会发展,现代医院管理要求的不断增强,促使病案社会价值、经济价值逐渐凸显,进而提高了病案使用效率。病案作为医疗信息,其主要是对患者病情与发展、住院时间等信息给予详细记录,因此,病案不仅属于临床医疗和教学重要资料,而且还是伤残鉴定与医疗保险等有效法定文件,医院只有加大病案管理力度,才能实现提高医院质量管理的目的。

1对病案管理进行分析

1.1病案管理

虽然医疗记录、病案管理两者属于独立存在,但却在某种程度上相互联系,因此,在对病案管理进行分析前期,应先对两者概念与关系予以明确。目前,结合医院管理情况发现,医疗记录通常是由医务人员进行患者数据信息的记录,如患者诊断与治疗等,同时具有完整性与真实性特点;通过病案的应用,以便于医生全面掌握患者医疗信息,从而更好进行疾病诊断与治疗等。基于此,医疗记录除了属于医疗工作主要数据之外,还是医学教学、研究的关键资源。而病案管理与统计工作的开展,其主要是利用患者医疗记录的观察、分析,借助相关工具进行统计报告的制定,即属于病案管理工作内容。目前,医疗记录表现形式为统计数据,如果缺少相应统计工作,则会造成医院患者医疗记录无法集中,简而言之,医疗记录是由病案管理、数据处理所形成,以发挥其最大应用价值,使其具备信息连接与监督用药相关价值。另外,若是缺少相应医疗记录,往往会导致病案管理质量的不断下降,对此,保证医疗记录的完整性,属于病案管理重要前提条件。

1.2管理问题

目前,在病案管理工作的开展过程中,其现存问题具体包括:第一,病案室缺少科学布局。病案库房与工作人员在同一空间内,很难进行病案全面保存,同时对病案管理工作质量造成不利影响[1]。第二,病案管理缺少相应管理人才。因为管理人员比较匮乏,导致该项工作无法具体划分,如病案归档与复印、回收与装订等环节均由两名工作人员负责,使其工作压力持续提高,最终影响工作效率。第三,没有对计算机网络予以正确运用。在病案管理时,计算机的应用仅停留于病案录入与查询中,没有构建病案跟踪系统。

2病案管理在提高医院质量管理中的重要性

一方面,详细病案管理能对医院管理决策提供重要依据。目前,医院进行管理工作时,为了对其管理问题进行有效解决,保证决策的准确性至关重要。然而,在医院管理层做出相关决策时,使其具有一定合理性,需要通过病案管理的科学开展得以实现,只有保证医疗记录的详细和准确,才能为医院管理人员更好掌握患者需求提供依据,并及时发现医疗服务现存问题,以便于结合患者反馈信息进行医疗方法、手段的优化[2]。

另一方面,在进行医院管理时,评估一直属于重要工作内容,其主要包括:出院人数与疾病治愈率等。若要保证评价更具准确、合理性,管理人员应该对更多基础数据进行分析,将此作为评估基础,例如:各科室患者数量与平均患者住院天数等,为更好掌握患者状况,不仅需要掌握治愈率与相关信息,而且还应对患者反馈信息进行全面了解,以实现提高医院整体服务水平的目的。

3强化医院病案管理的相关措施

现阶段,我国各医院进行病案管理时,由于各因素的影响,使其仍然存在较多不足之处,为了实现提升病案管理水平的目的,需要将病案管理相关措施的落实作为重点,具体包括以下几点内容。

3.1激励措施的制定

在进行病案管理时,严格按照相关法律规定进行管理制度的建设,不仅需要进行规章制度与操作流程的优化,而且还应该建立相应激励措施,加大其灵活性特点,通过相关激励措施的落实,以达到提高管理人员工作积极性的目的,进而改善当前病案管理效率[3]。而在进行激励措施的制定时,除了在物质、金钱方面给予相应奖励之外,还可以提供外出培训机会,以发挥管理人员最大价值。

3.2加大投入力度

根据目前病案管理现状,针对基础设施与专业设备、人员短缺等问题,需要与管理人员进行相互协商,同时建立病案库房、办公室,通过先进设备、软件的引入,以达到提高管理工作效率的目的。另外,在病案管理工作中,还可以采取良好设备、优秀人才积极引入的方式,以推动医院管理质量、效率的提升,因此,加大人力、物力的投入力度,能为更好开展医院病案管理提供有力保障。

3.3对病案管理予以重视

为了更好实现强化病案管理的目标,还应从管理层与领导人员方面进行加强,即对病案管理所具有的重要性进行充分了解,以发挥病案管理的最大价值。在此过程中,工作人员需要积极与管理层、领导人员取得联系与沟通,通过相关案例、证据的展示,对病案管理重要性予以说明,以便于高效完成病案管理相关工作[4]。另外,通过相关有效工作成果的展现,还能实现管理层、领导人员传统观念的转变,从而促进医院病案管理的开展。

结束语:

在医院进行质量管理时,病案管理作为管理工作信息衔接与信息基础、质量监管等重要组成部分,同时一直发挥重要价值与功能。对于病案管理来讲,若要充分发挥其在提高医院质量管理中的作用,工作人员应与时俱进,使其管理水平、工作效率得到显著提升。基于医院管理的实施,对病案管理水平、质量进行加强,则能有效促进医院的长远、稳定发展。

参考文献:

[1]范先丽.病案管理在提高基层医院质量管理中的重要性与价值的探讨[J].中国卫生产业,2016,13(10):122-124.

[2]杨晓芝.浅谈病案信息质量管理在医疗质量管理与持续改进中的重要作用[J].大家健康旬刊,2016,10(7):290-291.

[3]蒋红梅,杨情.病案管理在医院管理中的重要作用[J].大家健康旬刊,2016,10(1):290-291.

[4]李梅英,谢芝海,植耀志,等.质量管理环在医院病案管理中的应用[J].中国基层医药,2016,23(11):1755-1758.

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