保山市第二人民医院妇产科云南保山678000
摘要：目的：探究优质护理对降低腹腔镜术后感染的应用效果。方法：回顾性分析2015年1月-12月我院收治的108例行腹腔镜手术患者的临床资料，按护理方式不同分为对照组（48例）和研究组（60例），对照组行常规护理，研究组行优质护理，对比两组患者术后感染情况、并发症发生情况以及护理满意度。结果：研究组术后感染率和并发症发生率均显著低于对照组，且护理满意度显著高于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理对降低腹腔镜术后感染的应用效果显著，值得临床推广。
关键词：优质护理；腹腔镜手术；术后感染；并发症；护理满意度
腹腔镜手术与传统开腹手术相比具有切口小、恢复快、并发症少等优点，但依然存在感染与发生并发症的几率。相关研究表明，对腹腔镜手术患者行优质护理可有效降低感染几率以及并发症发生率[1]。本文对该研究结论进行具体探究，具体报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
研究选取2015年1月-12月我院收治的行腹腔镜手术患者108例，按护理方式不同将其分为对照组和研究组，对照组48例患者年龄18-48岁，平均（31.23±7.32）岁，体重45-64kg，平均（49.93±6.68）kg；研究组60例患者年龄19-46岁，平均（31.72±8.19）岁，体重46-63kg，平均（50.18±7.24）kg；两组资料比较无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组行常规护理，即定期检查生命体征以及用药护理等。研究组行优质护理，具体内容：（1）术前护理：告知患者手术原理、操作流程以及需注意的事项，鼓励患者积极面对手术，缓解患者不良情绪；（2）术前准备：备好手术所需器械和药物，控制手术室内适宜温度和湿度；（3）术后护理：①疼痛护理：通过交谈或播放音乐转移患者注意力，严重者可使用镇痛剂；②引流管护理：防止引流管变形、受压，密切观察引流液的变化，发生异常及时告知医师；③感染护理：保持患者伤口干燥和清洁，所有操作均在无菌下进行；④呕吐护理：对呕吐时长达1-2h的患者予以药物治疗；⑤出院护理：指导患者出院后饮食和运动规范，并定时回院复查。
1.3观察指标
观察并记录两组患者感染情况以及并发症发生情况，并发症包括呕吐、呼吸衰竭等；同时采用本院自制问卷调查表调查护理满意度，其中85分以上满意，65-85分基本满意，65分以下不满意。
1.4统计学处理
本研究采用软件SPSS21.0进行数据分析，（±s）表计量资料，t行组间比较，百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2结果
2.1对比两组感染和并发症发生情况
对照组术后感染率18.75%，并发症总发生率37.5%；研究组术后感染率3.33%，并发症总发生率13.33%；两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。
2.2对比两组护理满意度
对照组48例中满意18例（37.50）、基本满意20例（41.67）、不满意10例（20.83）、满意度为79.17%，研究组60例中满意27例（45.00）、基本满意31例（51.66）、不满意2例（3.33）、满意度为96.67%，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
传统护理模式是由护理人员单向向患者传递相关信息，而忽略患者自身生理和心理状态，而优质护理弥补这一缺陷，使患者和护理人员之间进行有效的双向沟通，从而起到更为理想的护理效果[3]。本研究针对优质护理应用于行腹腔手术的患者术后感染的应用效果，以期为临床护理的选择提供确切依据。
研究结果显示：研究组通过行优质护理后感染率为3.33%，并发症总发生率为13.33，以上均较对照组低，说明对行腹腔镜手术患者予以优质护理可有效减少患者受到感染的几率，降低并发症发生率，提高手术治疗安全性。分析原因可能为：优质护理通过术前护理，告知患者手术原理、操作流程以及需注意的事项，并讲述手术成功案例，在缓解患者负性情绪的同时提高患者自我护理意识，使患者在受到护理人员护理的同时进行自我护理，有效降低其受到感染的几率。此外，通过术后对患者行疼痛护理、引流管护理、感染护理以及呕吐护理等，同时全部操作均在无菌条件下进行，故均有效降低患者感染率以及并发症发生率[4]。
研究结果还显示：研究组护理满意度为96.67%显著高于对照组79.17%，说明对行腹腔镜手术患者予以优质护理可有效提高护理满意度，减少护患纠纷事件的发生。分析原因可能为：优质护理对行腹腔镜手术患者手术全过程进行具针对性的有效护理，在缓解患者焦虑、抑郁等情绪的同时对患者生理方面进行全面细致的有效护理，使患者病情得到有效改善，加快患者康复进程，同时增加患者和护理人员之间的沟通，有效提高护理满意度[5]。由于受时间、样本例数等因素限制，本文分析患者并发症发生情况，需进一步进行实验进行探究并做合理改善。
综上所述，优质护理对降低腹腔镜术后感染的应用效果显著，可有效降低患者感染几率以及并发症发生率，同时提高护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]郑超群.优质护理干预在降低腹腔镜术后感染中的应用[J].中华医院感染学杂志，2014，24（1）：160-161.
[2]魏红梅.妇科腹腔镜手术患者的配合及护理干预研究[J].中国医药导报，2013，11（29）：112-113.
[3]胡顺浓.优质护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用与体会[J].齐鲁护理杂志，2014，8（13）：214-215.
[4]林玲.优质护理干预在腹腔镜术后妇科患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2015，18（2）：304-305.
[5]方晓凤.全程优质护理服务在妇科腹腔镜手术中的应用[J].实用预防医学，2014，21（3）：360-361.