四川省邻水县人民医院五官科杜娟638500
【摘要】目的：分析真菌性角膜溃疡的临床护理情况。方法：选取2016年7月—2017年7月我院收治的真菌性角膜溃疡患者82例作为研究组，对研究组患者的护理方式及结果进行回顾分析。结果：研究组患者经一系列护理干预，成功治愈76例，护理有效率92.68%，因各种原因感染无法控制进行眼内容物剜除术6例，护理效果良好。结论：对真菌性角膜溃疡患者进行综合有效的护理，能够在提高患者治疗积极性的同时，改善患者的治疗效果，降低不良事件的发生，护理效果良好，值得临床推广使用。
关键词：真菌；角膜溃疡；护理体会
真菌性角膜溃疡是临床较为常见的一种眼科疾病，由于致病菌导致眼部感染，治疗相对困难且致盲率较高，在临床治疗和护理期间需要引起医护人员的重视。真菌性角膜溃疡的临床治疗离不开对患者的护理干预，通过临床护理了解患者眼部真菌治疗情况，并对患者是否按时用药以及用药后的感受进行有效的记录，通过护理干预能够保证真菌性角膜溃疡的治疗效率[1]。为进一步了解真菌性角膜溃疡的临床护理相关内容，本文选取2016年7月—2017年7月我院收治的真菌性角膜溃疡患者82例作为研究组，对研究组患者的护理方式及结果进行回顾分析，具体内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取2016年7月—2017年7月我院收治的真菌性角膜溃疡患者82例作为研究组，研究组中男性38例，女性44例，年龄13—62岁，平均年龄（48.9±2.6）岁，患者经眼角膜共焦显微镜检查发现真菌菌丝，确诊为真菌性角膜溃疡。
1.2方法
1.2.1心理护理真菌性角膜溃疡具有治疗时间长且致盲率高等特点，患者在治疗期间容易产生恐慌、不安等情绪，护理人员首先应当对患者进行健康知识的宣讲，帮助患者正确的认识真菌性角膜溃疡，并告知患者按时用药的重要性等，取得患者在治疗上的配合。通过对患者进行劝导、安抚，经常与患者进行交流，帮助患者树立治疗成功的信心，安抚患者的不良情绪，让患者用积极乐观的态度进行治疗[2]。
1.2.2病情护理①用药护理。真菌性角膜溃疡的临床护理中用药护理是其中最为重要的内容，角膜溃疡临床治疗需要使用各种抗病毒、抗菌的滴眼液进行治疗，同时还需配合使用辅助角膜生长的营养物质促进上皮细胞生长。护理人员要详细系统的向患者讲解不同治疗药物的使用方式和使用次数，叮嘱患者按时用药，必要的情况下为患者将用药时间和内容记录在患者容易观察到的地方，提醒患者用药。指导患者正确用药，患者在用药时，尤其是在使用滴眼液类药物时，应当指导患者缓缓滴入滴眼液，瓶口距离眼球2cm左右不要过高或过低，动作要轻柔，不要戳到眼睛，并注意控制好不同滴眼液使用间隔时间，滴眼液滴入眼睛后应适当压迫泪囊区保证药效[3]。②环境护理。保证患者居住环境适宜，真菌性角膜溃疡患者由于病变位置在眼部，因此应对室内光线进行调整，适当调暗室内光线，必要时让患者佩戴有色眼镜，降低光线对患者眼部的刺激。
1.2.3生活护理①纠正用眼习惯。提醒患者保证用眼安全，按时作息，合理减少用眼量，让眼睛得到充分的休息。对患者进行用眼健康和用眼卫生的健康宣教，日常生活中要注意保护眼睛健康，尽量避免用力压迫眼部，并注意揉眼时手部的清洁卫生，不与他人公用脸盆、毛巾等避免交叉感染；可以学会按压穴位或做眼保健操等方式用以舒缓眼部疲劳，保证眼睛健康，适当的进行运动锻炼，提高身体体质，提升免疫力避免病菌感染[4]。出院后患者需要注意谨遵医嘱按时服药，避免再次复发，同时注意定期复查，保证后续恢复的良好。②饮食护理。真菌性角膜溃疡患者在饮食方面应当注意营养均衡，尽量多吃富含维生素A或维生素B的食物的护眼类食物，如多吃新鲜的水果蔬菜、动物肝脏、胡萝卜、蛋类等帮助改善眼部营养，提高角膜修复效率。
1.3观察指标观察研究组患者经护理干预后的眼角膜溃疡病情改善情况，统计患者治愈、好转以及治疗无效人员的具体例数，评价护理有效率情况。
1.4统计学分析本次研究数据用SPSS17.0软件进行处理，并以χ²检验，若P＜0.05，则有统计学意义。
2结果
研究组患者经一系列护理干预，治疗有效76例，其中治愈64例，好转12例，护理有效率92.68%，因各种原因感染无法控制进行眼内容物剜除术6例，护理效果良好。
3讨论
真菌性角膜溃疡是临床上治疗较为困难、致盲率较高的一种眼科疾病，真菌性角膜溃疡由于其发病部位在角膜，角膜中无血管组织使得抗真菌药物在使用时对眼组织通透性较差，一定程度上影响着治疗效果。对真菌性角膜溃疡进行有效的治疗必须通过临床护理干预对患者进行指导，通过心理护理安抚患者情绪提升治疗积极性，帮助患者配合治疗过程；利用用药指导，再三叮嘱、督促患者按时用药，避免延误治疗；通过饮食护理和用眼习惯纠正等方式，帮助患者补充眼部康复所需的营养成分，提高恢复速度，并通过纠正患者不良生活习惯保证眼部健康，减少疾病复发的可能性。对真菌性角膜溃疡进行有效护理，能够在很大程度上提高治疗的效率，促进患者尽快康复。本次研究中，研究组患者经一系列护理干预后，成功治愈76例，护理有效率92.68%，因各种原因感染无法控制进行眼内容物剜除术6例，护理效果良好。由上可得，对真菌性角膜溃疡患者进行综合有效的护理，能够在提高患者治疗积极性的同时，改善患者的治疗效果，降低不良事件的发生，护理效果良好，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]王小莉.分析角膜溃疡患者的临床治疗及护理要点[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(53):195.
[2]幸啊明,稂芬.真菌性角膜溃疡羊膜移植治疗围手术期的护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(18):3458+3460.
[3]李昕.真菌性角膜溃疡的护理体会[J].中国医药指南,2017,15(11):251-252.
[4]黎岳婵,胡媚川.综合护理干预对真菌性角膜溃疡患者的影响[J].中外医学研究,2016,14(16):89-90.