刘静（江阴市第三人民医院214400）
【摘要】目的总结与分析术前访视应用于普外科手术室护理中的应用价值。方法回顾性分析2014年2月-2015年2月我院收治的60例手术病人，将60例病人依护理方式分成观察组与对照组，每组30例；观察组运用术前访视，对照组采用普外科常规手术室护理，不给予术前访视，对比两组的临床护理效果。结果观察组手术病人病人入手术室的收缩压、心率指标、术后并发症及其对护理工作的满意度均显著优于对照组（P<0.05）。结论在普外科手术室护理中实施术前访视可以提高护理护理满意度，降低术后并发症，改善病人的心理焦虑情绪，值得推广与应用。
【关键词】术前访视；手术室护理；普外科护理【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）09-0135-01
普外科手术室护理工作是一项系统性很强的工作[1]。近年来，随着护理学的日新月异的发展，人们对手术室护理的要求越来越高，多层次、人性化的护理日益受到人们的关注。术前访视是遵循以病人为中心的护理原则，从病人心理与社会等角度去关注、关怀病人各种需求的一种新型围手术期护理模式。为总结与分析术前访视应用于普外科手术室护理中的应用价值，提高普外科手术病人的手术成功率，笔者选择2014年2月-2015年2月我院收治的60例手术病人在围手术期实施术前访视，取得了良好的护理效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析2014年2月-2015年2月我院收治的60例手术病人，其中男32例，女28例，年龄23岁-67岁，平均年龄（45.2±2.9）岁，肝胆手术病人23例，胃肠手术病人15例，妇科手术病人12例，骨科手术病人10例。将60例病人依护理方式分成观察组与对照组，每组30例。观察组运用术前访视，对照组采用普外科常规手术室护理，不给予术前访视，对比两组的临床护理效果。
1.2护理方法观察组实施术前访视的具体方案为：认真做好术前评估工作，手术室护理人员在病人接受手术之前应该仔细查阅病人的病历情况，并且跟有关医务人员详细了解病人的体质、药物过敏史、交叉配血、药敏实验等基本资料，同时注意询问及了解女性病人是否处于月经期。（1）访视手术病人。手术室护理人员在访视病人之前应该先作自我介绍，向病人介绍自己的职责，详细说明本次术前访视的主要目的。（2）手术室护理人员应该注意观察病人的术前精神状况，如果是长期处于卧床状态的手术病人，则应该向病人详细询问日常的饮食与营养情况，以及肢体活动、压疮等相关情况。（3）手术室护理人员要告诉病人在术前的晚上后就要禁食水对配有假牙的老年病人应该告知其术前要把假牙摘下，同时告知病人在术前要将金银首饰、手机等一些贵重物品收藏好，不宜带进手术室。（4）依据病人学历及文化认知水平，灵活采用通俗易懂的讲解方式，向病人详细介绍麻醉的种类与方法、手术室的内部环境与手术设备，病人术中应该放置的体位，接送患者实施手术的时间与流程等。帮助病人详细检查术前心率、术前血压、术前呼吸指标与皮肤的完整性，积极做好病人术前麻醉诱导与输液等方面的准备工作。（5）注意观察病人的心理变化，发现存有手术疑虑的病人应该晓之以情，动之以理地实施心理疏导，尽量向病人介绍同类手术病人的成功案例，运用鼓励性的语言帮助病人树立手术治疗疾病的信心以及提高病人的手术治疗依从性。（6）科学制定计划，手术室护理人员配合麻醉师，医生对病人手术方案进行评估，参与讨论如何科学制定富有个性化的、科学合理的手术护理方案，为病人科学设计符合手术要求的手术体位，认真做好术前各种器械物品的准备与安排[2]。
1.3观察指标观察两组手术病人入手术室的血压与心率等指标以及术后并发症，调查分析护理满意度。
1.4统计学方法应用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计数资料两组间比较采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果2.1两组病人入手术室的收缩压、心率指标、术后并发症及其对护理工作的满意度比较观察组手术病人病人入手术室的收缩压、心率指标、术后并发症及其对护理工作的满意度均显著优于对照组（P<0.05）。详见表1。
表1两组病人入手术室的收缩压、心率指标、术后并发症及其对护理工作的满意度比较
组别例数收缩压（mmHg）心率（次/min）并发症情况（%）护理满意度（%）
观察组30134.21±2.378.23±3.21（3.33%）28（93.33%）
对照组30144.11±2.591.22±3.37（23.33%）15（50.00%）
P<0.05<0.05<0.05<0.05
3讨论
笔者应用术前访视的体会是：术前访视能够显著增强病人对医护人员之信任感，提升病人对手术方法、手术设备、手术环境等方面的感性认识，帮助病人掌握更多的与手术治疗相关的信息，进而在很大程度上消除病人的不良情绪，以及对手术的恐惧感，让病人在手术之前就摆正好心态[3]。手术室护理人员在术前访视往往是从病人的心理特征出发，遵循以病人为中心，通过面对面的交流方式来了解病人的病情变化及情绪变化，采用通俗易懂的方法来介绍手术治疗概况、手术成功的案例、宣教普外科手术原发病知识，从而增强病人的治疗依从性及信心，改善护患关系。
参考文献：[1]戚引芝,田金红.术前访视临床护理路径在手术室应用的临床效果分析[J].护理实践与研究,2012,09(11):139-140.[2]郑苏红.术前访视对行乳腺切除手术患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(32):22-23.[3]卢美龄.手术室护士术前访视研究现状与展望[J].中华现代护理杂志,2012,18(35):4335-4337.