阜南县人民医院安徽阜阳236300
【摘要】目的：研究并分析在急性胸部创伤患者的临床诊断中应用X线检查的价值。方法：将2017年4月到2019年6月在本医院接受治疗的急性胸部创伤患者纳入到研究中，共计134例。依据抽签结果将所有患者分成对照组（n=67，CT检查）与实验组（n=67，X线检查）。比较两组患者的检查结果。结果：和对照组患者相比，实验组的准确率更高，且差异显著（P<0.05）。结论：对急性胸部创伤患者使用X线检查的价值显著，其准确率高，可为临床诊断和治疗提供科学的数据支持，应积极推广。
【关键词】急性胸部创伤；诊断；X线；价值
急性胸部创伤是临床十分常见的一种外伤性疾病，发生率与死亡率均较高，对患者生命健康有着极大威胁，对其采取准确且及时的诊断并依据诊断结果给予患者有效的治疗，可保证患者的生命安全[1]。X线检查因具有准确、快速且成本低的优势被广泛应用于临床急性胸部创伤诊断中，为分析其具体效果，笔者选取了134例急性胸部创伤患者为对象，分组后分别给予CT检查与X线检查，现总结研究详情。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年4月到2019年6月在本医院接受治疗的急性胸部创伤患者纳入到研究中，共计134例。依据抽签结果将所有患者分成对照组（n=67）与实验组（n=67）。对照组：男性患者有41例，女性患者有26例；年龄为22到71岁，平均年龄为（46.03±4.74）岁；有31例患者为车祸受伤，有26例患者为摔伤，有10例患者为挤压受伤。实验组：男性患者有39例，女性患者有28例；年龄为23到72岁，平均年龄为（46.21±4.91）岁；有30例患者为车祸受伤，有25例患者为摔伤，有12例患者为挤压受伤。将上述资料做相互对比，所得出结果均是P>0.05，说明可展开对比。
1.2方法
对照组患者使用CT检查，调整相关参数，层距为5毫米，层厚为10毫米，进行CT平扫，结束后对病灶位置做增强扫描。
实验组患者使用X线检查，指导患者采取半卧体位，将摄片距离调整为150到180毫米，进行摄片。
1.3评价标准
以手术探查结果为金标准，对比两组患者的检查结果。
1.4统计学方法
数据分析软件为SPSS20.0。计数资料的分析方法为检验，表达形式为。P<0.05则说明对比数据存在统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的检查结果，详细数据如表1所示。和对照组患者（74.63%）相比，实验组患者的准确率（95.52%）更高，且差异显著（P<0.05）。
表1两组患者的检查结果与对比
2.2X线成像表现
2.2.1肺挫伤
患者的肺血管模糊且紊乱，存在渗出性阴影，模糊且大小不一，表现出大片状或斑片状，其范围与受伤的具体位置相关。若肺挫伤的积液没有在两天内被完全吸收，且其阴影面积逐渐增加，则要考虑到存在出血性病灶与继发感染的可能性。
2.2.2肋骨骨折
存在肋骨走形不自然、有重叠、错位、位移等多种形态，由于患者的骨折类型不同，如粉碎性骨折、线性骨折，其表现也存在一定差异，为减少漏诊或误诊，可在进行摄片的过程中转换体位。
2.2.3液气胸
存在肺野外透光度增强，且没有纹理分布的表现，分压缩边缘表现为扇形或团块状。
3.讨论
急性胸部创伤在临床外伤性疾病中十分常见，主要是由于车祸、坠落、挤压等导致的，近些年，随着建筑行业与交通行业的迅速发展，该疾病的发病率也随之增长，受到临床的重点关注[2]。
胸腔内有肺脏与心脏两个重要器官，维持人体的生命功能，若因胸部创伤而导致患者的肺脏或心脏受到损伤，则会危及到患者生命安全，该疾病的死亡率较高，但若及时送往医院接受有效的诊断和治疗，则可提高患者的生存几率。因此对患者进行及时且准确的诊断是十分重要，以往临床对该类患者主要采用CT检查，该检查方式的分辨率高，可将患者的细微病变直接反应出来，但无法准确检查出发生部位较为隐蔽的骨折，而X线检查则不同，其不仅可以检查出发生部位较为隐蔽的骨折，同时在数字化直接成像系统的辅助下，其分辨率也得到了极大提高，准确率更高，可减少漏诊与误诊的发生。另外该检查方法的成本低廉，不会给患者造成较大的经济负担与压力，其操作简单且便捷，可在基层医院广泛推广[3]。为进一步分析在临床急性胸部创伤患者诊断中应用X线检查的价值，笔者展开对比研究，其结果中：和对照组患者相比，实验组的准确率更高，且差异显著（P<0.05）。该结果与刘暾[4]的研究结果相同，可充分体现出在急性胸部创伤患者诊断中应用X线检查的准确性。但仍存在漏诊的情况，其原因可能为患者摄片体位不正确、X线设备出现故障或参数调整不当等，因此为了保证检查的准确性，要注意以下几个方面：一是要指导患者采取合适的体位，若患者因病情而无法采取正确体位，相关人员要协助患者进行肢体摆放；二是在摄片前要准确调整X线设备的参数，并对其进行检查，确保无误后方可进行摄片；三是将过于老旧落后的设备淘汰，引进更加先进的器械设备。为进一步提高检查的准确率，可采用联合检查的方式，即X线检查与CT检查。
综上所述，对急性胸部创伤患者使用X线检查的价值显著，其准确率高，可为临床诊断和治疗提供科学的数据支持，应积极推广。
参考文献：
[1]刘绍宏.X线在胸外伤中的诊断与应用[J].智慧健康，2019，5（10）：7-8.
[2]隋广平，杨静波，王春玥，等.X线平片和CT扫描技术在胸部创伤中的意义[J].世界复合医学，2019，5（01）：117-120.
[3]袁亚丽.急性胸部创伤的X线诊断准确度探讨[J].现代医用影像学，2018，27（07）：2368+2375.
[4]刘暾.浅析X线和CT扫描对患者胸部创伤的诊断价值[J].中国实用医药，2018，13（31）：82-84.