（新疆乌鲁木齐第四人民医院新疆乌鲁木齐830000）
【摘要】目的：探讨时间护理对精神分裂症患者健康教育知识掌握程度及护理满意度的影响。方法：选取2016年1月—2018年1月收治的精神分裂症患者74例进行分组研究，对照组行常规护理，实验组行时间护理，比较两组患者不同的护理方式对其健康教育知识掌握程度及护理满意的影响。结果：实验组知识掌握率与护理满意率与对照组相比，实验组更佳（P＜0.05），有统计学差异。结论：在精神分裂症患者临床中实施时间护理干预，对提升患者的健康教育知识掌握程度及护理满意率有良好的促进作用，可在临床医学中适当推广与普及。
【关键词】时间护理；精神分裂症；健康教育知识；护理满意度
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）01-0234-02
精神分裂症（Schizophrenia）在内科临床治疗中属常见、多发症。据美国相关研究数据表明，该病的年发病率在0.43～0.69‰，而就目前我国精神分裂症的发病情况来看，其发病率大约在0.09‰。同时相关研究数据表明，时间护理在精神分裂症护理中的效果极佳，能有效地提升患者的各项临床指标，尤其是在健康教育知识掌握程度以及护理满意度方面尤其如此[1]。故本文将选取74例作为研究对象，探讨时间护理在该病护理过程中对患者健康教育知识掌握程度及护理满意度的影响。报道如下所述。
1.资料与方法
1.1一般资料
按中华医学会第十六次全国精神医学学术会议制定的《精神分裂症诊断与治疗指南（2018年版）》和中国医师协会制定的《精神分裂症临床优化治疗指南》[2]对本次纳入时间为2016年1月—2018年1月乌鲁木齐市第四人民医院精神科男病区收治的疑似精神分裂症患者进行筛选，最终共选取74例作为本次研究对象。以整群随机化原则进行分组，每组37例，对照组年龄21～60岁，平均年龄（50.4±5.0）岁；实验组年龄20～60岁，平均年龄（50.0±5.5）岁；两组患者年龄、性别、病型等规资料无明显差异（P＞0.05），可比性强。
1.2护理方法
1.2.1对照组：常规健康护理。在患者入院后，根据其就诊结果开展常规健康宣教，主要内容均围绕精神分裂症开展，如宣传资料、常见症状、临床表现、发病机制、预防措施等。
1.2.2实验组：在时间护理的基础上开展针对性健康教育。根据患者的就诊病情成立专业的健康教育小组，组成由经验丰富的护士长担任，并在此基础上开展各项健康护理措施。（1）饮食宣教：根据精神分裂症的基本病情适当调整饮食护理措施，让其了解和认识到清淡饮食对精神分裂症患者康复的重要性，向其阐述抽烟喝酒以及不良饮食习惯对精神分裂症的危害，杜绝辛辣、刺激性较强的食物。（2）心理宣教：根据患者心理变化情况制定性质有效的心理宣教，对患者的负性情绪进行科学、合理、有效的疏导，缓解各种负性情绪给患者带来的不良影响。及时与患者进行沟通与交流，鼓励其树立临床治疗信心，提高治疗与护理依从性。（3）用药宣教：耐心想患者讲解正确用药的重要性，及时告知药物的用法用量，禁忌症、规格、生产单位以及发生不良反应后的处理方法等。（4）运动宣教：在准确掌握患者病情的请款修改，制定相应的运动护理方案，指导患者进行适当的运动锻炼。（5）生活习惯宣教：纠正患者日常生活中不良的生活习惯，争取在就诊期间养成早睡早起的生活习惯。
1.3观察指标
健康教育知识掌握程度和护理满意度。其中护理满意度均根据本院《精神分裂症管理条例》进行制定，总分合计100分，评价标准分为非常满意、满意和不满意三项，分户越高道标护理满意率越好，知识掌握情况同样分为三项，即掌握（＞80分）、基本掌握（60～80分）、未掌握（＜60分）三项，知识掌握率=掌握＋基本掌握/总例数。
1.4统计学方法
建立Excel数据库，将74例患者基线资料、研究数据进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入SPSS21.0软件处理。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为有统计学差异。
2.结果
2.1两组患者健康教育知识掌握程度对比
从护理效果来看，实验组知识掌握率为97.30%，对照组为81.08%，两组对比实验组更佳（P＜0.05），有统计学差异。详见表1。
表1两组患者健康教育知识掌握程度对比[n（%）]
注：与对照组相比*P＜0.05。
3.讨论
3.1精神分裂症的相关性分析
无论从生物学或方法学角度来看，精神分裂症都属于十分复杂的疾病，而对精神病学研究而言，精神分裂症的病因和发病机制、治疗和预防一直都是该研究领域的中心课题。据统计，精神分裂症多为一种多基因遗传性很强的复杂性疾病，其先天性遗传因素占60～80%，而后天因素则占40～20%，而非精神分裂症人群患上该病的几率仅为1.0%。当然除了遗传因素外，患者生活环境中的心理应激和躯体疾病的影响也是诱发该病的重要因素，且寻多临床资料均证明精神分裂症与心理社会因素有关，但还没能发现决定发生精神分裂症的心理因素[3]。这也给临床治疗与护理造成了极大的困扰。
3.2时间护理在精神分裂症患者健康教育知识掌握程度及护理满意度中的价值
在本研究中，两组患者在不同护理干预后，两组患者的健康教育知识掌握程度及护理满意度虽取得了良好的改善效果，但整体而言，实验组还是显著优于对照组的（P＜0.05）。首先，时间护理能根据患者的机体本身存在的生理节律对患者开展各项健康教育，继而结合患者机体的生理变化规律用药，根据疾病的生理病理特点或发病规律给药。其次，时间护理在精神分裂症治疗时能有效的减轻患者及家属的负性情绪。第三，时间护理能有效的增强精神分裂症患者的健康教育知识掌握程度和提升其护理满意率，继而给患者创造出更加良好的护理环境，这在本研究中也由具体的体现。
综上所述，时间护理能有效的改善精神分裂症患者的健康教育知识掌握程度及护理满意度，故有良好的临床应用价值。
【参考文献】
[1]魏引皊.临床护理路径对老年精神分裂症患者健康教育及护理服务满意度的应用效果[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(17):108-110.
[2]庄淑珠,张世星,蔡鸣毅.时间护理对精神分裂症患者健康教育效果的影响[J].基层医学论坛,2017,21(30):4211-4212.
[3]蒋玲芳,邓燕.循证健康教育对精神分裂症患者日常生活能力及护理满意度的影响[J].中华医学教育探索杂志,2017,16(5):527-531.
作者简介：聂爱珠（