摘要：目的研究急性胰腺炎治疗的护理措施。方法患者在接受治疗时，对照组患者进行常规治疗方法与护理措施，观察组患者在进行常规护理的基础上采用具有针对性的综合护理，并采取保守治疗。结果两组患者进行相应的治疗与护理后，采取保守治疗和在常规护理基础上进行综合护理的观察组患者的治疗效果大大优于采取常规治疗方法与护理措施的对照组。结论对急性胰腺炎患者采取综合护理措施能够提升护理效果，降低医患纠纷发生几率，减少并发症，患者满意程度高，值得广泛推广。
关键词：急性胰腺炎；保守治疗；综合护理
0 引言
急性胰腺炎是一种发病几率较高，比较常见的疾病。该种疾病具有突发性，发病快且较为严重，如果不及时诊治容易对患者造成严重影响。在多种治疗方法中，保守治疗是较为常见且应用最多的治疗方法，并安排护理人员施行护理措施促进治疗效果[1]。所以，挑选2016 年2 月至2019 年2 月入住我院接受治疗的96 名急性胰腺炎患者进行研究与分析，分成对照与观察两组，两组分别采取常规护理和综合护理，用来研究急性胰腺炎治疗的护理措施，具体操作如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
随机挑选2016 年2 月至2019 年2 月入住我院接受治疗的80 名重症胰腺炎患者，患者男女比例为41：39；患者的年龄在19～84 岁，平均（58.42±3.29）岁；患者住院时间在13～154 d。将患者随机挑选组成对照组和观察组，每组平均分配40 名患者，对比患者的基本信息无显著性差异，则具有临床可比性。
1.2方法
患者在接受治疗时，对照组患者进行常规治疗方法与护理措施，观察组患者在进行常规护理的基础上采用具有针对性的综合护理，并采取保守治疗，其具体措施如下。
1.2.1 药物护理
在患者治疗过程中，应降低胰腺液分泌含量同时调节胃内酸碱度，及时听从医生嘱咐使用胰酶抑制剂与护胃药物。通过减少饮食甚至禁止食物摄取用来降低肠胃内的压力，减轻腹胀等不良症状。护理人员需要定期对胃肠减压效果进行检查，如果效果不明显应检查引流管是否发生堵塞与弯折，观察并记录引流物的性质与流量。定期使用中药生大黄对患者进行鼻饲治疗。选取生大黄50 g，加入温水100 mL 浸泡2 h，并用过滤网除去生大黄保留液体。在鼻饲治疗过程中，将鼻饲液的温度加热到39 ℃并加入胃管中。
为保证患者的营养支持，需要进行完全胃肠道营养（TPV）。腹部疼痛若过于强烈可采用相应适量的止痛药物[3]，用来缓解患者疼痛效果，并抑制分泌。但此类药物副作用严重，可能会引起患者心律过快等，患者腹痛且肠麻痹时不应使用此类药物。度冷丁对患者的止痛效果较好但不能长期使用，同时伴有胆管堵塞的患者禁止使用止痛药吗啡，防止造成胆管痉挛。生长抑制素能明显抑制患者胰腺分泌，同时提高该病的康复几率，并且降低并发症的发生几率。静脉注射时应匀速持续滴入，防止药液渗入血管外从而引起组织损伤。重症病人有ARDS 或MSOF，应采用呼吸机持续供氧，严重的患者需要切开气管辅助呼吸[4]。气管切开后应定期更换敷料，防止外界因素引起创面发生感染。
1.2.2 观察患者病情变化情况
第四，方案④不但在精度上是最高的，而且在工作量上也适中，既保证了精度，同时又提高了作业效率，所以就本试验来看，按照航带布设像控点，沿航向每隔8个基线布设一个像控点，旁向每隔1个航带布设像控点（根据测区实际情况可以适当改变基线以及航带相隔数量）是最佳的像控点布设方案，为实际生产地形图提供了理论依据。
纵观三季度的冰箱线上市场，三门、多门、对开门冰箱呈现出不同幅度的增长，以多门势头最盛，涨幅高达61.9%；而线下除多门冰箱有7.5%的增长外，其他品类均出现不同程度的下跌。总体来看，多门冰箱表现抢眼，已成为消费者的主流选择，且上升趋势十分明显；对开门冰箱上升势头有所放缓，但依然是不少消费者的最终选择；三门冰箱以高性价比也获得了越来越多的线上客户青睐，但在对消费体验要求更高的线下市场，已经少有昔日风光；两门冰箱则逐渐式微，尤其在线下市场，消费者的目光更容易被中高端产品吸引。
（1）监测患者血压、指脉氧饱和度、心率Q1 h、体温等基本信息。（2）定期对患者腹部变化进行观察。观察患者是否有腹肌强直等情况，一旦发现应立即安排相关治疗。（3）观察患者尿液性质与尿液量：急性胰腺炎患者高几率引发肾小管坏死等并发症，导致患者尿液量大幅度降低，甚至无尿。所以，护理人员应观察患者1 d 尿液出入量，通过尿液出入量对肾功能进行分析。（4）观察患者是否有凝血功能障碍。患者一旦发生手脚抽搐症状，应立即测定患者血液中钙离子含量。（5）实验室监测：对患者的基本体征信息进行监测，例如患者的血糖、血脂、血清淀粉酶，并对患者体内酸碱平衡进行观察[2]。
1.2.6 心理护理
专家表示，给宝宝适当地补充益生菌，可以呵护宝宝肠道健康，是预防秋冬腹泻的有效方法之一。而宝宝已经有了腹泻的症状时，也可以适当补充益生菌，可有效抑制有害致病菌、维持肠道微生态平衡、增强肠道免疫能力。
1.2.4 治疗护理
急性胰腺炎具有突发性，患者一旦发病，病情症状较为严重且病理复杂。对患者病症的详细情况进行分析，做好相关记录，如果患者局部持续疼痛无法缓解，应在遵循医嘱的情况下使用适量的止痛药物，并密切观察患者使用药物后的不良反应，在患者有呕吐不良反应时应禁止食物的摄取，同时降低患者肠胃压力，补充水分以及电解质防止患者脱水，通过患者体内血清淀粉酶含量的高低程度判断是否采用抗胆碱药物或蛋白酶抑制药对患者进行治疗，且这类药物只能采用静脉注射防止造成外组织损伤，患者高热或白细胞增高时要采取广谱抗生素进行治疗，冲洗管道，并严格执行无菌准则。确保导管固定牢固，且导管入口处定期换药，并进行消毒处理，防止外界因素引起感染。部分患者可能在病情突发时引起休克症状，应做好抢救准备。
西洋哲学-讲师为肥罗诺萨。使用华莱士(译者注：William Wallace)的英译本，讲授自康德哲学至黑格尔哲学的展开，以及黑格尔的论理学。
该种疾病具有突发性，且伴随剧烈腹部疼痛。部分患者担心自身疾病康复的几率，容易产生焦虑、担忧等心理问题。护理人员需要对患者进行心理疏导，积极与患者进行沟通，解答患者所提出的问题，并且耐心倾听患者的担忧，促进医患关系，减少医患纠纷的发生几率。随着患者逐渐康复，在遵守医嘱的情况下适当延长家属陪同患者的时间，从而使患者感受到关爱，减轻心理压力，从而促进治疗效果，从而增加患者对医护人员的依赖性。
主要为年龄较大且身体免疫力薄弱的患者提供护理。患者长时间禁止饮食且体内存在胃管，容易产生口腔异味，所以需要对患者口腔进行定期护理，保持在每天2 次护理。肠内减压管去除后，护理人员需要辅导患者进行口腔清理，每天2 次，确保患者口腔卫生且湿润，预防患者口腔感染等口腔并发症的产生[5]。
1.2.3 对症护理
1.2.7 健康教育
1.2.5 口腔护理
旅游管理实践教学体系的构建需要协调和平衡企业人才需求、专业教学目标以及学生对教学体系的适应三方面的关系。很多学校虽然已经开始重视企业需求，不断增加实践内容，但仍然较为表面化，难以契合旅游企业的深层次要求。与此同时，盲目增加实践内容导致学生难以掌握专业知识，降低学生层次，难以完成教学目标，成为当前旅游管理专业实践教学改革的困境。
对患者及其家属进行相关医疗知识的宣教。出院后的患者需要定期回到医院进行相关检查，确保患者完全康复，若患者发生腹部剧烈疼痛应立即前往医院进行检查，及时进行治疗[6]。
1.3效果评价
对比两组患者的并发症情况及患者满意度。
1.4统计学处理
两组患者的并发症发生率、患者满意度等临床效果均使用SPSS 21.0 统计学软件进行处理，计量资料行t 检验，计数资料采用χ2 检验比较，以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者进行相应的治疗与护理后，采取保守治疗和在常规护理基础上进行综合护理的观察组患者的治疗效果大大优于采取常规治疗方法与护理措施的对照组，经比较，P＜0.05，差异具有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者的临床效果比较[n(%)
组别 例数 并发症 患者满意度观察组 40 2（5.0） 93.74±3.22对照组 40 5（12.5） 84.53±4.39 P＜0.05 ＜0.05
3 讨论
急性胰腺炎是患者体内胰腺发生水肿或出血，消化系统产生问题最终造成胰腺坏死的疾病。患者体内血胰酶上升、伴随呕吐、恶心等为主要病发症状[7]。诱发急性胰腺炎的外界因素较多，包括肠梗阻、酒精因素、血管因素、感染、外伤等，对患者的正常生活有较大的影响。保守治疗是指不采用手术，依靠药物与护理措施、饮食把控对疾病进行治疗的方式。采用综合护理可以在治疗的同时为患者提供促进康复的高效护理，是较为新兴的护理措施。医护人员通过病情监测、对症护理、治疗护理、心理护理等护理措施，促进患者康复速率与优化治疗效果，从而使患者积极配合治疗，对医护人员产生依从性，促进治疗效果，使患者更好地康复。因此，在急性胰腺炎治疗过程中，对患者进行专业护理有利于促进患者的康复效果。
对于p个因变量y1,…，yp与q个自变量x1,…，xq的建模问题，偏最小二乘法的基本做法是首先在自变量中提出第一主成分t1(t1是x1,…,xq的线性组合)，同时在因变量中也提取第一主成分u1，并要求t1和u1的相关程度达到最大，然后建立y1,…，yp与t1的回归，如果回归方程达到满意的精度，则算法中止，否则接着第二成分提取，直到能达到满意精度，最终确定主成分的个数k[9]。该方法将X和Y矩阵分解为式(1)和式(2)。
此次研究选取80 名急性胰腺炎患者进行研究与分析，研究表明，采用综合护理的观察组患者康复速率更快，出院时间短且并发症发病率更低，患者满意程度高。
综上所述，对急性胰腺炎患者采取综合护理措施，能够提升护理效果，降低医患纠纷发生几率，减少并发症，患者满意程度高，值得广泛推广。
参考文献
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[6]周淑华,卜金枝.1 例老年重症急性胰腺炎的保守治疗及护理体会[J].中外医学研究,2017,11(4):100.
[7]申莉.急性胰腺炎保守治疗的临床护理和健康教育[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(22):674-675.
中图分类号：R473.5
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.86.208
本文引用格式：香彤.急性胰腺炎保守治疗的临床护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):322-323.
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