摘要：目的 观察探讨对实施VSD 负压引流术治疗的四肢创伤患者实施优质护理干预的方法以及效果。方法 选择2018 年1 月至2019 年2 月本院收治的四肢创伤患者共计80 例为研究对象，均实施VSD 负压引流技术治疗。按照随机形式对入选的患者实施分组，其中40 例患者接受此类患者的常规性护理，作为对照组，另外40 例患者则接受优质护理干预，作为研究组，比较两组患者所取得的护理效果以及满意度。结果在护理效果方面，研究组患者的换药次数更少，创面愈合时间和住院时间更短，治疗费用更低，两组的以上指标进行对比，差异均有显著的统计学意义（P＜0.05）；在护理满意度方面，研究组患者护理满意度平均评分为（95.31±2.67）分，对照组的平均评分仅为（80.26±4.45）分，差异有显著的统计学意义（P＜0.05）。结论 对接受VSD 负压引流术治疗的四肢创伤患者实施优质护理干预，能够使患者减少换药次数，降低痛苦，促进患者及早康复出院，减轻患者的经济负担，提升患者的满意度，是一项应用价值较高的护理模式。
关键词：VSD 负压引流；四肢创伤；优质护理；效果观察
0 引言
四肢创伤在骨科患者类型中十分常见。近年来，随着我国社会经济不断发展、人口老龄化进程的加快，使得发生交通意外、高空坠落、跌倒等而导致四肢创伤的患者逐年增多[1]。四肢创伤会给患者增加较大痛苦，严重影响患者的日常生活质量。在将患者送医接受治疗之后，为了让治疗后的创伤部位肉芽得到更好的生长，缺损、撕脱组织得到更好的修复，并更有效地预防感染以及其他并发症的发生，应当十分重视对患者的临床护理[2，3]。在进行创伤治疗处理中，VSD负压引流技术得到了越来越广泛的应用，其对于减少患者换药次数，降低感染率，减轻患者痛苦，促进创口组织修复等都有十分重要的作用[4]。而在实施VSD 负压引流治疗期间给予患者良好的护理，则能够进一步提升治疗效果。本研究对优质护理模式应用于VSD 负压引流术治疗的四肢创伤患者中的效果进行了观察探讨。
安捷伦1260 InfinityⅡ液相分析系统。Agilent AQ‐C18色谱柱（250 mm×4.6 mm，5 μm）。流动相：A为10 mmol/L磷酸二氢钠和磷酸氢二钠组成的磷酸盐缓冲液（磷酸调节pH至6.2），B为纯甲醇。样品盘温度15℃。色谱温度15℃。检测波长210nm。进样体积 20 μL。梯度洗脱分离 ：①0～5min，100%A，体积流量0.5 mL/min；②5～7 min，100%A，体积流量0.5～0.7 mL/min；③7～22 min，A逐渐减少到30%；④后运行平衡8 min。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018 年1 月至2019 年2 月本院收治的四肢创伤患者共计80 例为研究对象，均实施VSD 负压引流技术治疗。随机进行如下分组：（1）研究组共有患者40 例，包括男性患者共23 例，女性患者共17 例，年龄18-65 岁，平均年龄（42.6±2.4）岁；（2）对照组共有患者40 例，包括男性患者共为22 例，女性患者共为18 例，年龄17-66 岁，平均年龄（42.9±2.8）岁。经过统计，两组患者的各项一般资料差异均无明显的统计学意义（P＞0.05），可对照研究性较好。且本研究报经医学伦理委员会批准，患者知情同意，自愿入组。
在从“*.log”文件中提取关键参数时，使用了MFC中的类CstdioFile，该类从CFile类派生而来，每次读取文本文件的一行。然后，对读到的数据进行分析，截取出有用的数据。
1.2 方法
对照组患者接受治疗期间的常规性护理，给予研究组患者优质护理干预模式，内容如下：
给患者营造舒适、干净、整洁、安静的住院环境，保证温湿度处于人体最舒适的状态。病房内定时通风，保证空气流通，并做好房间空气、地面、门窗、物品的清洁消毒，保证环境的洁净度[5]。
1.2.5 健康宣教
1.2.1 环境护理
1.2.2 心理护理
最初的RRLs技术把群体中全部个体混合在一起,仅可完成对整个群体遗传参数的估测.为了获取群体中个体之间的遗传参数,需为个体赋予标签，完成区分.针对得到的测序片段,按照是否存在质量很高的参考基因组完成相应处理:如果有高质量的参考基因组,则可把得到的测序片段和基因组进行对比找到SNP标记,与基因组重测序技术类似[19]；如果无高质量的参考基因组,需完成对测序片段的从头拼接,将拼接后的片段当成参考序列完成比较,以获取SNPs.现阶段RRLs技术被广泛应用于SNP标记开发、遗传多样性分析和性状关联分析等领域[20-22].
四肢骨折患者在治疗后产生疼痛是常见情况，这会增加患者的痛苦，增加患者的身心负担。作为护理人员，应当做好对患者疼痛严重程度的评估，指导患者自我缓解疼痛的有效方法，如注意力转移法、深呼吸法等，从而使患者的疼痛阈值得到提高，使患者对疼痛更加耐受[6]。另外，结合患者实际情况，可遵医嘱适当给予止痛药物，使患者的痛感减轻，提升患者的舒适度。
1.2.3 术后疼痛护理
受到自身病情的影响，患者心理方面也会出现较多不良情绪，心理负担加重，产生焦虑、紧张、抑郁等多种负性心理情绪，这不利于治疗及护理的顺利开展。为此，护理人员应当多与患者进行交流沟通，了解患者内心的真实想法、顾虑，耐心解答患者存在的各种疑问，并多给患者列举治疗成功的案例。告诉患者VSD 负压引流术治疗疾病的优越性，消除患者的顾虑，增强患者治疗的信心，从而更积极主动地配合医护人员的各项工作。
1.2.4 体位护理
向患者以及家属进行实施VSD 负压吸引治疗的重要性的讲解，重点强调该项治疗的诸多优点、预后效果等，让患者及家属有更强的治疗信心，提升遵医行为。
相反的例子是，美国无线电公司总裁大卫·萨诺夫很久以前预言，彩色电视的出现将使人们在家中看到艺术品。听起来很不错，技术上没有困难，但没有人真正需要这么高性能的用途。
根据患者实际情况，协助患者合理进行体位的调整，保证患者处于适宜且舒适的体位。另外，可以在术区上方、下方垫软枕，达到促进血液循环、维持有效负压吸引的目的。对于病情允许的患者，适当指导进行康复功能锻炼。
1.2.6 引流护理
首先应当保持有效负压，对引流管进行定期检查，看薄膜是否有漏气、下方积液等异常情况，发现异常应当及时报告医生进行处理。对引流液的性质、颜色、量进行仔细观察，看引流管是否有堵塞情况，及时处理各类异常现象。
光敏电阻，是利用半导体的光电效应制成的一种电阻，其阻值随入射光的强弱而改变，具有以下特点：光谱响应宽；测试光强范围宽，即可对强光响应，也可对弱光响应；无极性区分，使用方便，成本低，寿命长；灵敏度高，工作电流大，可达数毫安[2]。
1.3 观察指标
（1）两组护理效果：从换药次数、创面愈合时间、住院时间、治疗费用几项指标进行统计评价。（2）护理满意度：患者出院前需要填写满意度调查问卷，满分为100 分，分数与满意度高低呈正比。
双层模板施工流程：支设满堂脚手架→铺设加固下层模板→绑扎屋面钢筋→拍实最下部混凝土→铺设上层最下部1道模板→浇筑第1道混凝土，紧接着进行上1道模板布设→浇筑第2道混凝土，紧接着进行第3道模板布设→……→浇筑屋脊。
1.4 统计学方法
研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0 软件，其中（±s）表示计量资料，检验方式为t 检验，（%）表示计数资料，检验方式为χ2 检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理效果对比
本研究中，研究组患者的换药次数、创面愈合时间、住院时间、治疗费用几项指标数值均低于对照组，组间差异均显著，P＜0.05.见表1。
表1 两组患者护理效果
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2.2 两组满意度评分对比
研究组患者护理满意度平均评分为（95.31±2.67）分，对照组的平均评分仅为（80.26±4.45）分，差异有显著的统计学意义（P ＜0.05）。
3 讨论
在多科室的创面治疗中，VSD 负压引流术得到广泛的应用，其效果得到普遍认可，有利于减少患者的换药次数，缩短创面愈合时间，减少并发症的发生[7，8]。而在进行该项治疗技术的同时辅以良好的护理措施，则能够使患者得到更快更好的康复，更大限度地减轻患者的痛苦，改善患者的生活质量以及预后效果。本研究结果显示，对接受VSD 负压引流术治疗的四肢创伤患者实施优质护理措施，能够取得更好的护理效果。结果表明，相比于接受常规护理的对照组，该组患者的换药次数更少，创面愈合时间和住院时间更短，治疗费用更低，满意度更高。说明优质护理干预在此类患者中的应用价值较高。
参考文献
[1] 邓燕红.护理干预用于骨科创面封闭负压吸引技术中的效果[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6(16)：121-122.
[2] 王保华.封闭负压引流治疗儿童四肢软组织缺损的并发症分析及护理对策[J].中国药物与临床，2019，19(10)：1733-1735.
[3] 孙峰.封闭式负压引流技术在手足外科中的应用及护理[J].中国农村卫生，2019，11(08)：61.
[4] 王秀梅.用VSD 负压引流技术治疗四肢创伤性软组织缺损的效果研究[J].当代医药论丛，2017，15(15)：237.
[5] 张美仁.综合性护理干预在四肢创伤VSD 负压引流术中的应用研究[J].中国现代医生，2016，54(33)：154-156.
[6] 徐群，李春艳，孙兰芳.对VSD 负压引流术治疗四肢创伤患者实施优质护理服务的临床意义[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(37)：212，216.
[7] 徐慧.VSD 负压引流术在四肢创伤治疗中的护理体会[J].大家健康(学术版)，2014，8(20)：263.
[8] 齐长文.封闭式负压引流在四肢创伤性软组织缺损中的护理[J].当代护士(下旬刊)，2013，21(03)：64-65.
中图分类号：R473.6
文献标识码：A
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.85.029
本文引用格式：丛燕娜.VSD 负压引流术治疗四肢创伤患者实施优质护理干预的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85)：54-55.
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