不接触技术获取大隐静脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

论文摘要

目的评价不接触技术获取大隐静脉在冠状动脉旁路移植术中的应用效果。方法选取我院2017年1月—2018年6月收治的40例使用不接触技术获取大隐静脉行冠状动脉旁路移植术,观察手术情况及术后并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,其中4例行体外循环冠状动脉搭桥术,36例行不停跳冠状动脉搭桥术,术中搭桥2～4根,手术时间145～326 min,术中出血量300～850 ml,术后引流量200～1000 ml,术后呼吸机辅助时间8～36 h。40例均采用不接触技术获取大隐静脉,其中采用小腿部位大隐静脉36例,大腿部位大隐静脉4例。本组2例术后出现急性心肌梗死,其中1例经抢救无效死亡,1例行介入治疗置入支架1枚后好转出院;1例术后胸腺小动脉出血,经二次开胸后止血;1例术后下肢切口愈合不良,清创后痊愈;5例术后发生心房颤动;3例术后行二次气管插管。随访1年,320排螺旋CT血管造影（CT angiography, CTA）检查结果显示,左侧乳内动脉弥漫严重狭窄1例;静脉桥血管闭塞6根,其中静脉桥-回旋支3根,静脉桥-后降支2根,静脉桥-对角支1根;大隐静脉桥血管通畅率为90.41%（66/73）。结论采用不接触技术获取大隐静脉可以提高冠状动脉旁路移植术后1年静脉桥血管通畅率,且未明显增加术后并发症。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 手术方法
• 2 结果
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 赵琦,苏畅,童雷,李天恩,董天剑,史平

关键词: 冠状动脉旁路移植术,非体外循环,隐静脉,不接触技术

来源: 临床误诊误治 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 中国人民解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院心胸外科

基金: 河北省医学科学研究重点课题(20150391)

分类号: R654.2

页码: 78-82

总页数: 5

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