段雅芸
米易县攀莲镇卫生院四川攀枝花617200
女性在青春期时期中容易出现一些疾病，其中功能性子宫出血就是比较常见的一种，需要对患者进行健康教育，让女性更好的认识该疾病，造成该疾病的主要原因是内分泌调节轴的生理功能出现了紊乱的现象。
在临床中功能性子宫出血的主要表现是月经周期的不规律、月经血量增多，月经时间过长，患者会经常出现贫血症，严重的患者还可能出现因失血导致休克的现象，导致患者的学习和生活都受到影响，因此，对于青春期功能性子宫出血应当进行正确的健康教育，可以使得女性的内分泌调节轴可以尽快的恢复，使得出血和其他的并发症得到明显的减少。
对于功能性子宫出血的治疗主要是通过性激素治疗法，对于大量出血的患者，在服用性激素药物之后的八个小时之后开始生效，出血的时间在一天到两天之内停止。最常用的药物就是妈富隆递减服用，对于出血量比较少的女性患者，可以采用孕激素治疗，患者在止血之后，对患者的经期进行调整，模拟正常月经中的激素关系，通过两三个周期之后，患者就恢复到自行排卵，恢复正常水平。
一、健康教育
在治疗青春期功能性出血中性激素的治疗效果是最好的，但是有部分患者出现不遵循药嘱进行服药，这样患者在服用之后的治疗效果会极大的降低，更加严重的是，患者在自己停止服用药物之后，会出现大规模的出血。因此对于患者的健康教育非常的重要，而且十分有必要。健康教育的方法有以下几点，可以通过主管护师和患者进行语言上的沟通，向患者展示不遵循医嘱的严重后果，并且和患者家属进行沟通，让家属监督患者的服药情况，还需要对患者进行不定期的询问或者是问卷调查，帮助患者强化记忆。主要讲解性激素治疗的原理，服用的剂量和时间，告知患者在服药过程中可能出现的不良反应，特别要强调，不能随意的停止或者是更改服用剂量，避免患者出现大出血的现象。对患者进行系统科学化的健康教育。使得患者对青春期功能性子宫出血有个较深的认识，患者也会更好的配合医生的治疗，提高治疗效果。使患者面对疾病也可以治疗的信心，减少其并发症发生率，使患者可以更好的恢复健康。
二、对患者的用药护理
对于服用雌激素治疗的患者，一般情况下阴道流血量比较多，并且会出现贫血的现象，为了尽快的使得患者的贫血状况得到改善，应当大量的补充雌激素，促进子宫内膜的生长，使得子宫内膜的创伤面积可以得到回复，从而根治患者的出血状况。患者在止血之后，应当逐渐减少雌性激素的服用。为了避免出现因子宫内膜脱落不全导致的出血，在停止药物服用之前五个小时内增加孕激素的服用。患者要根据医嘱进行药物的服用，不能对药物的用量进行随意的更改，避免出现撤退性出血或者是子宫内膜增生过多的现象，在治疗期间，有部分的患者会出现乳腺增大、乳头着色的问题，医护人员应当及时的进行讲解，避免患者出现心理上的恐慌。
对于服用孕激素治疗的患者，孕激素可以使得增生期子宫内膜出现变化，使得患者的子宫内膜可以一次性的脱落，可以极大的减少女性的流血事件，但是在服用药物之后，患者可以会出现失血进一步增多的趋势，因此对于重度贫血的患者并不能使用，孕激素在服用之后，患者会出现恶心等现象，所以服用的时间应当是在饭后。还有的患者会出现肝功能异常的现象，只要在停止服用药物之后，患者的肝功能很快的就可以恢复正常，对于可能出现的情况，应当及时的和患者进行沟通，对于长期服用孕激素的患者，要对其肝功能进行长时间的检测，避免出现意外。
三、对患者的饮食指导
女性患者在阴道出血之后会出现贫血症状，此时应当加强营养的补偿，提高身体的抵抗力，可以食用一些高蛋白、维生素比较多的食物，还有进行铁元素的补充，例如动物的内脏，患者出现恶心之后，食欲会受到严重的影响，家属需要尽量做一些多样化的失误，促进患者食欲的提高，保证患者营养的补充。
四、患者自身的生活保健
患者首先要保证自己生活的规律性，要进行适当的安排，避免出现劳累的情况，不能熬夜打游戏、上网等等，防止生活节奏出现问题造成内分泌出现紊乱。第二要注重情绪的调节，尽量保持心情的愉悦，有研究发现，青春期的少女容易出现情绪变化，在情绪上的变化容易引发功能性子宫出血，在这个时期中，家长要和孩子进行沟通，在孩子出现情绪不良的情况时，要及时的进行引导，避免出现大幅度的情绪变化。
患者在出院之后，周围的环境需要保持安静舒适，空气要尽量的新鲜，患者的食物也要选择高蛋白的物质，在出现阴道出血的现象的时候，患者要在床上进行休息，不能进行盆浴和性生活，要根据医生的指导进行复查。
结论
女性功能性子宫出血对女性的危害很大，需要自身和家人重视，避免出现严重的危险，在发生之后要积极的到医院进行医治，寻求医生的专业治疗。根据医生的医嘱进行药物的服用，不能在止血之后就停止药物的服用。在此期间，患者很容易出现心理上的变化，特别是没用经验的学生，在遇到该疾病的时候，很容易出现恐慌，受到周围同学的歧视，家人要重视孩子情绪的变化，严重的时候寻找专业的心理医生进行治疗。