热麻扎阿孜古丽（新疆昌吉州奇台县人民医院内二科新疆奇台831800）
【中图分类号】R743.31【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）39-0123-01
【摘要】目的短暂性脑缺血，降脂抗血小板聚集治疗基础下加用前列地尔注射液或低分子右旋糖酐注射液对照治疗观察疗效体会。方法选择短暂性脑缺血212例分2组疗效观察（1）治疗组（2）对照组；治疗组：短暂性脑缺血106例降血脂、抗血小板聚集治疗基础下加用前列地尔注射液；对照组：短暂性脑缺血106例降血脂、抗血小板聚集治疗基础下加用低分子右旋糖酐注射液。治疗对照：结果治疗组和对照组疗效相比。结论两组对照疗效有显著的差别，两组对照治疗观察证明前列地尔注射液对短暂性脑缺血有显著的治疗效果，提高治愈率减少脑梗塞的发生。
【关键词】前列地尔注射液治疗短暂性脑缺血
随着社会的发展，人民生活水平的提高，中国老年人的增多，脑动脉硬化、短暂性脑缺血、脑梗塞的发病率增多。前列地尔注射液对治疗短暂性脑缺血有显著的疗效。
1资料与方法
1.1一般资料2007年2月～2012年2月选择短暂性脑缺血男性106例，女性106例，共212例年龄40～60岁，随机分为治疗组（106例）和对照组（106例）
1.2方法
1.2.1一个疗程为14天，随访1年。
1.2.2治疗组：106例男性53例，女性53例，阿司匹林肠溶片0.1g，一日一次，口服，辛伐他汀片5mg，一日一次，口服，尼莫地平片20mg，一日三次，口服。5%葡萄糖注射液250ml+前列地尔注射液10ug，入小壶静滴，一日一次，连续14天。
1.2.3对照组：106例男性53例，女性53例，阿司匹林肠溶片0.1g，一日一次，口服，辛伐他汀片5mg，一日一次口服，尼莫地平片20mg，一日三次，口服。低分子右旋糖酐氨基酸注射液500ml静滴，一日一次，连续14天。
1.2.4随访方法，每3月一次脑CT检查，连续1年。
2结果
2.1两组疗效比较结果如下:（1）治疗组106例治疗2周，治愈98例占92.45%、好转6例占5.66%，治疗期间发生脑梗塞2例占1.89%。治疗完成后随访1年发生脑梗塞2例占1.89%，一过性脑缺血发作6例占5.66%
（2）对照组106例治疗2周，治愈45例42.45%，好转37例占34.91%，治疗期间发生脑梗塞14例占13.21%，一过性脑缺血发作35例占33.02%。
2.2根据临床治疗观察治疗组与对照组有明显的差异。
3讨论
一过性脑缺血引起神经系统的功能障碍，但脑组织不坏死，这种发作持续时间不超过24小时以后可反复发生，多次一过性脑缺血发作许多病人出现脑组织发生坏死或脑梗塞、脑栓塞。最主要的病因颅内动脉粥样硬化斑块的碎片可以作为微小栓子进入脑血管引起栓塞及脑血管发生痉挛。血液流变学改变，如血液处于高凝状态或血小板发生异常聚集也可造成脑供血不足，反复多次发作一过性脑缺血发作脑梗塞或缺血性脑病。
前列素E是一种血管扩张剂及抑制血小板聚集剂可能通过改善红细胞的变形抑制血小板聚集，抑制白细胞激活，溶解血栓来提高血液流动性，改善微循环，解痉脑血管痉挛，缓解动脉闭塞症，如治疗血栓闭塞性脉管炎，慢性动脉粥样硬化，低氧血症以改善脑组织微循环障碍。临床治疗观察证明前列地尔注射液一过性脑缺血有显著治疗作用，提高治愈率显著减少一过性脑缺血的复发率，减少死亡率，减轻痛苦，缩短治疗时间，防止脑梗塞或脑栓塞的发生。
参考文献
[1]常用药物新编[M].1版.北京人民卫生出版社，2008：608，612，658.
[2]哈药集团生物工程有限公司.前列地尔注射液说明书.适应症.