侯新毅王雪莉
（新疆生产建设兵团第一师医院超声科新疆阿克苏843000）
（新疆阿克苏地区第一人民医院CCU新疆阿克苏843000）
【摘要】目的：分析评估慢性心衰患者心脏超声诊断的价值。方法：2017年3月—2018年2月期间，选择我院收治的28例慢性心衰患者作为研究对象，并设为研究组，另外，选择同期到本院体检的健康者28名，并设为对照组，两组对象均接受心脏超声诊断，观察比较检查结果。结果：比较LVDD、LAD、LEVF，组间差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：心脏超声诊断慢性心衰，具有无创、操作简单便捷等特点，应用价值高。
【关键词】慢性心衰；心脏超声诊断；价值评估
【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）20-0179-01
慢性心衰是因慢性心脏病变，加之长期心室负荷过重，造成心肌收缩力减损，心血液排出困难，经脉系统瘀血，动脉系统搏出量减少，无法满足组织代谢需求的心脏疾病，临床上可分为三种，即左心衰，右心衰和合心衰。慢性心衰是临床常见疾病，发病率高，危害性大，降低患者心肌收缩能力，导致静脉回流需求与组织代谢需求无法满足[1]。目前，超声是诊断慢性心衰的常用方式。本研究将实践探讨，观察分析慢性心衰患者心脏超声诊断的价值，现将研究情况总结汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2017年3月—2018年2月期间，选择我院收治的28例慢性心衰患者作为研究对象，并设为研究组，其中，17例男性，11例女性，最小43岁，最大78岁，平均（56.1±5.83）岁，7例高血压性心脏病，10例冠心病疾病，5例心脏瓣膜病，6例扩张型心肌病。28例慢性心衰患者，均符合《慢性心力衰竭》的诊断标准，静息状态时，表现出异常心功能指标，精神异常、意识障碍、语言障碍患者排除。另外，选择同期到本院体检的健康者28名，并设为对照组，18例男性，10例女性，最小40岁，最大75岁，平均（55.3±4.85）岁。两组对象的基础资料对比分析，如性别、年龄等，组间差异不显著，无统计学意义，P>0.05，有可比性。
1.2方法
两组对象均接受心脏超声检查，具体操作如下：选用PhilipsIE33型心脏彩超仪，完成扫描，调整探头频率为1～5MHz。扫描时，取左侧卧位，合理放置探头于心尖搏动位置，充分显示心尖四腔的心切面位置，测定并记录心脏各项指标。
1.3观察指标
分析比较两组对象的左心室舒张末期内径（Leftventricularenddiastolicdimension，LVDD）、左前降支（LAD）、左室射血分数（LEVF）。
1.4统计学方法
本研究所用到的数据均录入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0软件，（x-±s）用作表示计量资料，t检验，“P<0.05”表示统计学有意义。
2.结果
数据显示，研究组与对照组的LVDD、LAD、LEVF差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表所示。
3.讨论
慢性心衰（chronicheartfailure）即慢性心力衰竭，是指各种原因引起心肌损伤，如炎症、血流动力学负荷过重、心肌梗死、心肌病等，导致心肌结构和功能的变化，造成心室泵血或充盈功能低下。慢性心衰患者，多伴有心脏病病史，其中，冠心病、高血压、老年性退行性心瓣膜病等是常见病因[2]。近些年，大量文献报道显示，慢性心衰发病率呈逐年升高趋势，严重影响患者日常生活，降低生活质量，甚至危及患者生命安全。因此，积极诊治慢性心衰，对患者身心健康具有重要意义。
如今，医疗技术不断发展，诸多先进仪器、设备引入临床，心脏超声成为诊治慢性心衰的常用方法，在临床得到广泛应用。超声诊断（UltrasonicDiagnosis）是将超声检测技术用于人体，经测量了解生理或组织结构的数据及形态，发现疾病，并作出相应提示的诊断方式[3]。超声诊断，不仅无创、无痛，而且方便、直观，适用于多种疾病，其与X射线、CT、磁共振成像并称为影像学4大技术。其中，医学上常用的是脉冲反射技术[4]。开展心脏超声诊断工作中，通过心脏扫描，可清晰显示心脏内部结构，便于观察血液流动情况，分析心脏搏动状况，准确呈现心脏大小、心脏结构及心瓣膜功能。心脏超声诊断，便捷且实用，全方位扫查心脏功能，包括室壁厚度、活动度、左心室舒张功能及收缩功能、实际射血情况、心脏瓣膜实际关闭及开启状态、房室重构与肺动脉压力等，便于医师整体把握心功能状况，为临床诊断提供可靠依据，辅助制定治疗方案。本研究中，对照组为28例健康体检者，研究组为28例慢性心衰患者，均接受心脏超声诊断，结果显示，对照组LVDD、LAD、LEVF水平分别为（48.1±5.42）mm、（21.4±4.56）mm、（65.3±9.08）%，研究组分别为（53.4±3.94）mm、（46.5±9.81）mm、（39.5±11.57）%，组间差异明显（P<0.05），据此分析，慢性心衰者，基于多种诱因影响，LVDD、LAD、LEVF水平发生变化，可作为诊断慢性心衰的一项指标。
综上所述，心脏超声诊断慢性心衰，应用价值高，可准确反映心脏内腔基本状况，辅助医师诊断疾病，为临床制定可行的方案提供依据，为患者尽早接受对症治疗提供保障。
【参考文献】
[1]刘立静.慢性心衰患者心脏超声诊断及应用意义探析[J].黑龙江医药,2017,30(06):1377-1378.
[2]关海滨.慢性心衰患者的心脏超声检测价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(21):41.
[3]高文霞,贾夏青,闫庆,范文斌,张霞.慢性心衰患者心脏超声诊断参数价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(06):55.
[4]孙海波.慢性心衰患者的心脏超声检测价值研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(01):71-72.