胸外科重症术后呼吸功能恢复的护理

胸外科重症术后呼吸功能恢复的护理

苏少萍惠州市中心人民医院邮编516001

摘要目的:研究胸外科重症术后呼吸功能恢复的护理操作。方法:我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的100例胸外科重症术后患者,将其分为两组,对照组患者实施常规的护理措施,不对其进行呼吸功能恢复指导;观察组患者对其实施精心护理和呼吸功能恢复指导,对胸外科重症患者的呼吸功能恢复情况进行分析。结果:通过对所选的患者进行分析,观察组患者的呼吸功能恢复情况明显优于对照组,观察组患者术后呼吸功能得到了有效的恢复,未见有并发症出现,呼吸功能得到了良好的恢复;对照组患者恢复情况明显比观察组差。结论:胸外科重症患者术后实施精心的护理措施及呼吸功能训练后,呼吸功能明显恢复,对病情具有积极的促进作用。

关键词:胸外科;重症术后;呼吸功能;护理措施

胸科手术属于胸科疾病的一种重要治疗方式,随着医学技术的高速发展,胸外科手术方式逐渐向微创、科学的方向转变,但是,外科手术无法避免的出现程度不等的组织伤害,术中游离食管时对支气管及肺门的损伤和刺激,为了保证手术视野的清晰度,避免肺叶被挤压等[1]。然而术后积气、胸腔积液等对肺膨胀产生限制,导致呼吸面积下降,患者心理因素引起无法有效呼吸等,因导致患者呼吸功能降低。假如术后没有进行及时有效的呼吸功能恢复操作,再加上气管插管的刺激,很容易引起术后呼吸道出现感染,胸腔积液以及肺不张等肺部并发症,对手术治疗效果产生影响[2]。我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的100例胸外科重症术后患者,对其临床效果进行分析,现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料我院选择2014年5月~2015年5月间诊治的100例胸外科重症术后患者,其中50例为男性,50例为女性;年龄在23~64岁之间,平均为(54.2±2.1)岁;其中38例为食管癌,6例为贲门癌,26例为肺癌,30例为血气胸。比较两组患者的性别、年龄、病情等基本信息,未见明显差异,可以进行比较(P>0.05)。

1.2方法对照组患者实施常规的护理措施,不对其进行呼吸功能恢复指导;观察组患者对其实施精心护理和呼吸功能恢复指导。具体为:(1)加强呼吸道护理;为了确保呼吸道通畅应及时清理呼吸道分泌物,正确指导患者进行操作,让其掌握正确的卧床姿势,保持呼吸道通畅,正确的学习咳痰和呼吸的方法,这样有利于吸氧,降低气道粘膜损伤程度[3]。(2)呼吸功能健康护理;患者术后应积极的进行呼吸道护理操作,帮助其早日恢复健康。想要出色的完成这项工作,最主要的是术后早期进行护理,依据患者的具体病情及个人情况,完成床上坐立工作,同时适时的下床活动。这样有利于身体的舒展,能够加快身体系统的展开,促进身体循环通畅,在保证身体循环通畅的状态下,能够促进痰液排除。另外,应培养患者进行腹式呼吸,由于手术会让患者出现伤口疼痛现象,根据日常的护理方法,会引起伤口疼痛,而且可能诱发伤口发炎和感染,通过腹式呼吸,能够缓解患者的疼痛,保持肺部呼吸道通畅,促进痰液排出。(3)术后疼痛护理;术后切口疼痛会引起护理功能障碍,这时需要对患者进行指导,避免因术后疼痛导致呼吸障碍。首先应提升患者的心理素质,术后护理工作主要是安抚,帮助患者放松心情,以免压力对患者造成再次损伤[4]。为患者提供一个良好的住院环境,保证其休息时间,缓解患者生理及心理上的痛苦。

1.3统计学方法进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件,用均数±标准差表示计数资料,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过对所选的患者进行分析,观察组患者的呼吸功能恢复情况明显优于对照组,观察组患者术后呼吸功能得到了有效的恢复,未见有并发症出现,呼吸功能得到了良好的恢复;对照组患者恢复情况明显比观察组差。

3小结

胸外科手术因对患者的创伤大,需要长时间麻醉,而且多种管道的插入,术后患者的分泌物增多,容易出现咳痰费力,痰液潴留现象,这在一定程度上会影响患者的呼吸功能,导致肺感染、肺不张等情况。症状较轻的患者可能影响呼吸系统恢复,严重时甚至危机到患者的生命安全[5]。因而,术后的呼吸功能恢复至关重要。研究得出,护理人员通过自身的专业操作和技术指导,能够让患者自行恢复呼吸系统功能,同时降低患者的痛苦感。

综上所述,胸外科重症患者术后实施精心的护理措施及呼吸功能训练后,呼吸功能明显恢复,对病情具有积极的促进作用。

参考文献

[1]陆升,覃少洲,郑培秋.重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会[J].中国当代医药.2012,24(07):145-146

[2]安娜,杨春梅,刘娇,等.普胸外科病人围术期呼吸道管理的护理进展[J].全科护理.2011,33(34):875-876

[3]晏莉,程秀华,韩萍,等.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼知识和行为调查[J].中国临床护理.2011,12(01):964-965

[4]黄玉琴,于海霞,徐艳芬.呼吸功能锻炼改善老年慢性阻塞性肺部疾病患者症状的作用[J].医学理论与实践.2013,36(20):471-472

[5]吴娜.优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼的影响[J].大家健康(学术版).2014,23(12):524-525

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