症状性血管痉挛论文-李立,周峰,赵学群,方兵,陈贤宜

症状性血管痉挛论文-李立,周峰,赵学群,方兵,陈贤宜

导读:本文包含了症状性血管痉挛论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:动脉瘤,蛛网膜下腔出血,症状性血管痉挛,痉挛相关性脑梗死

症状性血管痉挛论文文献综述

李立,周峰,赵学群,方兵,陈贤宜[1](2015)在《腰大池置管引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛及其预后的多因素分析》一文中研究指出目的:动脉瘤引起的血管痉挛造成的并发症比例高达10%~40%。症状性脑血管痉挛常引起迟发性缺血性脑损害,甚至脑梗死,导致患者神经功能缺损和临床转归不良,住院时间延长,医疗费用增加。明确引起血管痉挛的相关因素,找出合理的治疗方案,对防治症状性脑血管痉挛、改善患者的预后有重要意义。方法:浙江大学附属第二医院神经外科自2012年1月至2014年6月动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者245例。纳入标准1)经CT及DSA证实为首次动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人;2)起病至入院不超过72小时;3)入院后24小时内行动脉瘤介入栓塞治疗;4)入院CT评估Fisher分级在3级(含)以上病人;5)入院Hunt&Hess评分为3分(含)以下病人。排除标准1)Fisher分级在1~2分;2)Hunt&Hess评分为4~5分,存在严重意识障碍;3.行开颅动脉瘤夹闭术的患者4.急性脑积水行脑室外引流的患者5.介入栓塞治疗早期即出现动脉瘤再次破裂或血管闭塞,病情急剧恶化的患者6.合并其他严重基础疾病的患者。采用多因素回归分析,通过性别、年龄、Hunt-Hess评分、改良Fisher分级和腰大池置管引流等因素来评估蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛、痉挛相关性脑梗死、平均住院时间和出院后6月GOS评分等预后指标。结果:诸多因素影响蛛网膜下腔出血患者的预后,其中腰大池置管是症状性血管痉挛(OR=0.283,95%CI 0.109~0.534)和痉挛相关性脑梗死的独立保护性因素(OR=0.355,95%CI 0.134~0.712)。行腰大池置管引流术的患者GOS预后评分要高于不行置管引流的患者(P<0.05),但是腰大池置管引流延长了平均住院时间(P<0.05)。结论:在动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者中,腰大池置管引流能有效缓解症状性脑血管痉挛,改善患者的预后。(本文来源于《2015浙江省神经外科学学术年会暨浙闽江赣四省神经外科学术交流会论文汇编》期刊2015-09-03)

郭赫曦[2](2015)在《前交通动脉动脉瘤栓塞术后症状性血管痉挛影响因素的临床分析》一文中研究指出目的:探讨前交通动脉动脉瘤患者血管内栓塞术后症状性脑血管痉挛的影响因素。方法:分析吉林大学白求恩第一医院收治的70例前交通动脉瘤患者的临床资料,用卡方检验及logistic回归分析法分析症状性脑血管痉挛的影响因素。结果:经过卡方分析,症状性脑血管痉挛的发生率与蛛网膜下腔出血的Fisher分级,入院时病情Hunt-Hess分级,前交通动脉动脉瘤干预的时间有关。与年龄,性别,高血压病史,动脉瘤的大小,支架辅助栓塞。经过logistic回归分析法分析,Fisher分级及手术时机是症状性脑血管痉挛的独立的影响因素。结论:根据其影响因素,选择恰当的干预时机及合适的干预方式,获得理想的治疗效果。支架辅助栓塞是否是脑血管痉挛的影响因素,有待进一步研究。(本文来源于《吉林大学》期刊2015-05-01)

K.Aoyama,Y.Fushimi,T.Okada,A.Miyasaki,H.Taki[3](2013)在《蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛的检测:单次和连续动脉自旋标记的初步应用》一文中研究指出目的采用动脉自旋标记(ASL)检测蛛网膜下腔出血术后的症状半球。方法研究包括18例动脉瘤所致蛛网膜下腔出血的病人,4例术后出现症状性血管痉挛。全部病人在第9~10天进行ASL检查(单次ASL)。9例病人分别在第1~2天、9~10天和13~21天进行连续ASL检查(连续ASL),7例病人在第4~7天也进行了检查。测量大脑中动脉供血区后部的脑血流量(CBF),估算同侧/对侧的CBF比例。通过受试者操作特征(ROC)曲线分析症状半球和其他部位之间的差异。结果单次ASL显示,CBF第9~10天和CBF同侧/对侧第9~10天在症状半球明显低于非症状半球(P<0.001)。连续ASL显示,CBF第4~7天较CBF第1~2天明显降低,CBF第9~10天较CBF第4~7天明显降低,而CBF第13~21天较CBF第9~10天明显升高。单次ASL的ROC分析显示CBF第9~10天的曲线下面积为0.95,明显高于CBF同侧/对侧第9~10天(P<0.001)。连续ASL的ROC分析显示CBF第9~10天的曲线下面积为0.93,明显高于CBF第9~10天/第1~2天和CBF同侧/对侧第9~10天(P<0.001)。结论单次ASL显示症状半球较非症状半球CBF明显减低。连续ASL可显示蛛网膜下腔出血后CBF随时间的变化。(本文来源于《国际医学放射学杂志》期刊2013年01期)

李伟,吴波,毛伯镛[4](2012)在《输血对脑动脉瘤破裂后症状性血管痉挛及其预后的影响》一文中研究指出目的探讨输血对脑动脉瘤破裂后症状性血管痉挛发生和预后的影响。方法回顾性分析224例脑动脉留破裂患者的病案资料,包括一般资料、输血与否、术中动脉瘤是否破裂、CT、TCD、DSA结果、吸烟状况等,对患者入院时情况进行Hunt和Hess分级,对CT结果行改良Fisher分级。患者预后情况通过查阅临床病历、电话和信访等获得。运用卡方检验和Logistic回归分析对输血和未输血患者的血管痉挛发生率和预后情况进行比较,同时进行脑动脉瘤破裂后症状性血管痉挛及其预后的相关危险因素分析。结果①接受输血治疗的脑动脉瘤破裂患者的症状性血管痉挛发生率高(P=0.000);②接受输血治疗和未接受输血治疗的动脉瘤破裂后,SAH患者的预后差异有统计学意义,P<0.05。结论输血治疗是一个影响脑动脉瘤破裂后症状性血管痉挛发生及其预后的独立危险因素。(本文来源于《四川医学》期刊2012年10期)

王伟,王春生,郝华超[5](2012)在《脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素及预防研究》一文中研究指出目的分析脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素,探讨预防对策。方法回顾性分析保定市第一医院2001年4月-2011年3月收治的183例脑动脉瘤手术患者的临床资料,分析脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素,并探讨临床预防对策。结果脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生率为17.5%(32/183),其发生与患者性别、年龄无明显关系(P>0.05),而受到患者入院时的Hunter’s分级与Fisher分级、法舒地尔治疗及3H治疗因素的影响(P<0.05)。结论临床上应注意脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素,通过针对性措施预防和避免该术后并发症的发生,提高脑动脉瘤患者的术后生活质量。(本文来源于《实用预防医学》期刊2012年01期)

孙彤,辛星[6](2011)在《脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生影响因素分析》一文中研究指出目的:探讨脑动脉瘤术后如何预防症状性血管痉挛的出现,从而改善脑动脉瘤患者的预后。方法:将收治的脑动脉瘤患者68例随机分为法舒地尔治疗组与常规治疗组,记录患者入院时的Hunter’s分级、Fisher分级、Glasgow评分与病情变化情况等。症状性脑血管痉挛发生以患者的年龄与性别、入院时的Hunter’s分级与Fisher分级、法舒地尔治疗等因素等进行Logistic多因素逐步回归分析。结果:常规治疗组术后症状性血管痉挛发生率39.39%,法舒地尔治疗组发生率22.86%。经过回归分析发现患者的年龄与性别两因素对术后症状性血管痉挛发生无统计学差异性。Logistic分析显示患者入院时的Hunter’s分级、Fisher分级与法舒地尔治疗对术后症状性血管痉挛发生的影响有统计学意义。结论:较大的Hunter’s分级与Fisher分级可增加术后症状性血管痉挛发生的可能性,而采用法舒地尔治疗可降低血管痉挛发生的可能性。(本文来源于《陕西医学杂志》期刊2011年07期)

冯东侠,徐卫东,周新民,高恒,周良辅[7](2007)在《鞘内应用罂粟碱治疗动脉瘤术后症状性血管痉挛》一文中研究指出目的回顾性分析鞘内应用罂粟碱治疗破裂脑动脉瘤夹闭术后症状性血管痉挛的临床疗效。方法对于临床常规处理无效、出现进行性神经功能恶化、经颅多谱勒(TCD)检查证实存在严重脑血管痉挛的患者,在腰穿释放30ml血性脑脊液后,缓慢注入0.3%(60mg/20ml)罂粟碱溶液20ml。每次注药后行TCD动态检查以明确治疗效果。结果经鞘内灌注罂粟碱治疗,血管痉挛缓解率达90%(40/45),临床症状明显改善率达84.4%(38/45)。用药后发生一过性低血压者3例,短暂性偏瘫1例。全部患者得到随访,存在与血管痉挛相关的永久性神经功能缺损者占6.7%(3/45)。结论鞘内应用罂粟碱对大部分的症状性脑血管痉挛有效,且无明显副作用。(本文来源于《中华神经外科疾病研究杂志》期刊2007年02期)

谢正兴,崔岗,王秀云[8](2007)在《脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素分析》一文中研究指出目的对脑动脉瘤术后患者血管痉挛发生的影响因素进行分析,寻找保护因素。方法选取2004年10月至2006年3月就治于苏州大学附属第一医院神经外科的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者共计82例,随机进入依达拉奉治疗组(n=41)和常规治疗组(n=41)。常规治疗组于发病后3 d内手术夹闭动脉瘤,并尽可能清除基底池的血块;依达拉奉治疗组在确诊后即给予依达拉奉30 mg,静滴,2次/d,共14 d。其余治疗同常规治疗组。详细观察并记录患者每天的病情变化、Glasgow评分和入院时的Fisher分级、Humter's分级及术后患者症状性血管痉挛的发生情况。对所有患者症状性血管痉挛的发生情况按患者的年龄,入院时的Fisher分级、Hunter's分级、依达拉奉治疗的应用、患者的性别等进行Logistic多因素逐步回归分析。结果两组症状性血管痉挛发生率分别为:依达拉奉组14.63%,常规治疗组36.59%。Logistic多因素逐步回归分析显示入院时的Fisher分级、Hunter's分级和依达拉奉治疗等变量进入模型(P<0.05)。其中患者入院时的Fisher分级、Hunter's分级的OR值(多变量调整后的优势比)分别为6.55和5.62,均大于1,提示这两者均为症状性脑血管痉挛发生的危险因素;而依达拉奉的OR值为0.11<1,提示其为症状性血管痉挛发生的保护因素。结论多个因素影响脑动脉瘤术后症状性血管痉挛的发生,其中患者入院时的Fisher分级、Hunter's分级为危险因素,分级越高,越容易发生血管痉挛,而依达拉奉治疗为一保护因素,与常规治疗联合应用可更好地预防症状性血管痉挛的发生。(本文来源于《苏州大学学报(医学版)》期刊2007年02期)

杨小锋,曹飞,刘伟国,郑秀珏,沈宏[9](2006)在《动脉瘤性蛛网膜下腔出血后继发症状性血管痉挛相关因素研究》一文中研究指出目的:探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后继发症状性血管痉挛的危险因素。方法:回顾性分析本院186例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床表现和影像学检查资料,判定是否发生脑血管痉挛并统计分析其相关因素。结果:1 86例中55例(29.6%)发生症状性血管痉挛;FisherⅢ级,临床状况不良,反复SAH发作患者的症状性血管痉挛发生率显着升高(P<0.01);性别、不同年龄组患者、不同动脉瘤治疗方式组(手术夹闭或栓塞)患者症状性血管痉挛发生率无统计学意义(P>0.05);入院后是否使用抗纤溶药物(AFD)治疗对症状性血管痉挛发生率无明显影响(P>0.05)。多因素分析显示FisherⅢ级(OR 2.549,95%可信区间[CI]1.406~4.517)、临床状况不良(0R 2.342,95%,CI 1.320~4.159)和反复SAH发作(0R 2.492,95%,CI 1.394~4.448)是影响症状性血管痉挛发生的危险因素。结论:FisherⅢ级、临床状况不良和反复SAH发作是症状性血管痉挛的独立危险因素。可根据蛛网膜下腔积血量、入院时临床状况和SAH发作次数预测症状性血管痉挛的发生。(本文来源于《第二届国际脑血管病高峰论坛论文汇编》期刊2006-08-17)

刘伟国,杨小锋,曹飞,郑秀珏,沈宏[10](2006)在《动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛186例》一文中研究指出目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后影响症状性血管痉挛发生的危险因素。方法回顾性分析186例经影像学和腰椎穿刺证实的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床表现和影像学检查。结果186例中55例(29·6%)发生症状性血管痉挛;FisherⅢ级,临床状况不良,反复SAH发作患者的症状性血管痉挛发生率显着升高(P<0·01);性别、不同年龄组患者、不同动脉瘤治疗方式组(手术夹闭或栓塞)患者症状性血管痉挛发生率无统计学意义(P>0·05);入院后是否使用抗纤溶药物(AFD)治疗对症状性血管痉挛发生率无明显影响(P>0·05)。多因素分析显示FisherⅢ级[OR=2·549,95%可信区间(CI)1·406~4·517]、临床状况不良(OR=2·342,95%CI1·320~4·159)和反复SAH发作(OR=2·492,95%CI1·394~4·448)是影响症状性血管痉挛发生的危险因素。结论FisherⅢ级、临床状况不良和反复SAH发作是症状性血管痉挛的独立危险因素。可根据蛛网膜下腔积血量、入院时临床状况和SAH发作次数预测症状性血管痉挛的发生。(本文来源于《中华医学杂志》期刊2006年15期)

症状性血管痉挛论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨前交通动脉动脉瘤患者血管内栓塞术后症状性脑血管痉挛的影响因素。方法:分析吉林大学白求恩第一医院收治的70例前交通动脉瘤患者的临床资料,用卡方检验及logistic回归分析法分析症状性脑血管痉挛的影响因素。结果:经过卡方分析,症状性脑血管痉挛的发生率与蛛网膜下腔出血的Fisher分级,入院时病情Hunt-Hess分级,前交通动脉动脉瘤干预的时间有关。与年龄,性别,高血压病史,动脉瘤的大小,支架辅助栓塞。经过logistic回归分析法分析,Fisher分级及手术时机是症状性脑血管痉挛的独立的影响因素。结论:根据其影响因素,选择恰当的干预时机及合适的干预方式,获得理想的治疗效果。支架辅助栓塞是否是脑血管痉挛的影响因素,有待进一步研究。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

症状性血管痉挛论文参考文献

[1].李立,周峰,赵学群,方兵,陈贤宜.腰大池置管引流治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛及其预后的多因素分析[C].2015浙江省神经外科学学术年会暨浙闽江赣四省神经外科学术交流会论文汇编.2015

[2].郭赫曦.前交通动脉动脉瘤栓塞术后症状性血管痉挛影响因素的临床分析[D].吉林大学.2015

[3].K.Aoyama,Y.Fushimi,T.Okada,A.Miyasaki,H.Taki.蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛的检测:单次和连续动脉自旋标记的初步应用[J].国际医学放射学杂志.2013

[4].李伟,吴波,毛伯镛.输血对脑动脉瘤破裂后症状性血管痉挛及其预后的影响[J].四川医学.2012

[5].王伟,王春生,郝华超.脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素及预防研究[J].实用预防医学.2012

[6].孙彤,辛星.脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生影响因素分析[J].陕西医学杂志.2011

[7].冯东侠,徐卫东,周新民,高恒,周良辅.鞘内应用罂粟碱治疗动脉瘤术后症状性血管痉挛[J].中华神经外科疾病研究杂志.2007

[8].谢正兴,崔岗,王秀云.脑动脉瘤术后症状性血管痉挛发生的影响因素分析[J].苏州大学学报(医学版).2007

[9].杨小锋,曹飞,刘伟国,郑秀珏,沈宏.动脉瘤性蛛网膜下腔出血后继发症状性血管痉挛相关因素研究[C].第二届国际脑血管病高峰论坛论文汇编.2006

[10].刘伟国,杨小锋,曹飞,郑秀珏,沈宏.动脉瘤性蛛网膜下腔出血后症状性血管痉挛186例[J].中华医学杂志.2006

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