(新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830054)
【摘要】目的:对层流洁净手术房间中应用感染源强化消毒隔离管理措施的临床意义进行分析探讨。方法:选取2016年试行感染源强化消毒隔离管理模式期间在我院接受手术治疗的患者300例,观察效果。结果:通过在手术室应用感染源强化消毒隔离管理措施,观察组患者感染发生率明显降低,患者满意度大大提高。结论:通过在层流洁净手术房间中应用感染源强化消毒隔离管理措施,能有效降低患者手术感染发生率、提高手术质量及患者满意度,充分说明了此管理措施的应用效果,故值得广泛应用。
【关键词】感染源强化消毒隔离管理应用效果;感染发生率;患者满意度
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)17-0326-02
目前在临床治疗与手术中,感染是一个备受手术室医务人员与患者关注的术后并发症,患者在术中、术后均有可能发生感染,感染一旦发生,便可对手术质量及患者预后造成严重影响,更为严重者可导致其死亡[1]。本次研究通过实施感染源强化消毒管理措施,旨在为改善层流洁净手术室环境质量提供新的发展方向,并在控制手术室感染等方面取得了一定的效果,同时研究显示此管理措施能够有效降低手术感染发生率,提高患者满意度,现将具体内容汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2015年期间在我院接受手术治疗的患者200例作为对照组,包括95例女性和105例男性患者。选取2016年试行感染源强化消毒隔离管理模式期间在我院接受手术治疗的患者300例为观察组,包括106例女性和194例男性患者。在性别、年龄、病程及手术类型等方面对两组患者进行比较,发现无显著性差异(P>0.05),统计学意义不明显,可比性高。
1.2方法
对照组采用的是常规护理模式,自2016年1月开始的观察组在手术室中试行感染源强化消毒隔离管理措施,具体内容如下:
1.2.1强化手术流程管理加强手术室空间布局合理性,明确三区分隔(即清洁区、无菌区和污染区)并设立门或其他格挡物对各个区间进行分隔及明确标识。明确划分手术室改建、医务人员通道、病患通道、清洁物品运送通道及杂物处理通道。加强手术室运作流程简洁性及安全性、对洁污物品进行严格分离。
1.2.2手术室清洁消毒由专业人员定期对手术室进行彻底打扫清洁,使用1%含氯消毒液进行擦拭消毒,并对定期检查消毒液,保证其有效性。采用紫外线进行消毒时应1.5h/次、2次/d。各区应配备专门的拖把,禁止混用,严格要求每次使用拖把后应冲洗消毒并晾干后才能再次使用。加强排水孔处清洁,将300ml0.5%的含氯消毒剂倒入其中进行清洁消毒[2],降低各致病菌在排水孔处生长的机会。
1.2.3手术器械管理高压蒸汽灭菌法具有安全、便捷、高效经济等优点,故被各医院作为常用手术器械消毒方法。分开处理消毒非感染和感染患者使用过的物品,对于非感染者使用过的器材应先用洗洁剂进行清洗擦拭,然后送其进行高压灭菌处理;对于感染者使用过的手术器材应先用2500mg/L的84消毒液进行浸泡35min后再清洗。
1.2.4特殊感染手术隔离在手术通知单上明确标注特殊感染患者的明确诊断及隔离类。在专用隔离手术室内完成特殊感染手术,标记隔离好室内仪器设备,通常情况下特殊感染类型手术的器械均采用一次性器材。运送时将患者用被单包住后再放上推车,手术全程用到的器材、平车及操作台等均需用过氧乙酸进行消毒,使用过的一次性器具均需密封装运后焚烧处理。
1.3观察指标
对两组患者感染发生率与患者满意程度两个方面进行比较。
1.4数据处理
对所得数据运用统计学软件SPSS16.0进行统计分析,选用百分数(%)表示计数资料,采用χ2检验。
2.结果
通过应用感染源强化消毒隔离管理后,观察组患者感染发生率明显低于对照组,患者满意度得到显著提高,经比较发现,存在显著性差异(P<0.05),统计学意义明显,详见表1。
表1两组患者发生感染几率与满意度对比结果(%)
3.讨论
目前手术感染是临床上重要问题之一,且手术室是引起感染的敏感地带,感染不仅会降低手术质量,还会给患者带来身心痛苦,给患者家庭及社会带来负担,故感染源控制与预防工作成为手术室工作的重心[3]。严格确保手术无菌条件才能避免术后感染,提高手术质量,改善患者预后。我院通过2016年对手术室实施感染源强化消毒隔离措施,有效控制了医院感染、降低了术后感染率,且观察组患者满意度明显优于对照组。综上所述,通过采用手术室消毒隔离管理措施,改良手术室内部构造、严格落实手术室规章制度、加强监督控制感染力度等具体措施能够有效控制手术室的感染源、提高手术环境的无菌条件与手术质量,取得了满意的效果,此次项目在新疆医科大学人文社会科学基金中一个重要部分,故手术室感染源消毒隔离管理措施十分重要,应在临床中广泛推广。
【参考文献】
[1]郑清圈,卫芝,王风英,等.洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范策略[J].转化医学,2015,23(14):152-153.
[2]刘秀玲,张秀萍.手术室的消毒隔离管理体会[J].世界最新医学,电子期刊,2010,8(8):1855-1856.
[3]石春静,王淑华,常宗娥.洁净手术室的感染现状及控制措施分析[J].中华医院感染学杂志,2015,25(3):664-665
基金项目:人文社会科学基金项目2015XYDSK25