持续温血停搏灌注论文_张正升

导读:本文包含了持续温血停搏灌注论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:心肌,体外循环,白蛋白,冠状,心肺,心脏,线粒体。

持续温血停搏灌注论文文献综述

张正升[1](2013)在《温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中缺血修饰白蛋白影响研究》一文中研究指出目的通过温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中血清缺血修饰白蛋白水平的影响研究,为临床选择一种效果较好的心肌保护方法提供依据。方法将46例行心脏瓣膜置换手术的病人纳入本研究,随机分为两组。实验组(A组)22例,其中男性7例,女性15例。行二尖瓣置换术者6例,二尖瓣置换+叁尖瓣成形6例,主动脉瓣置换2例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换3例,双瓣置换+叁尖瓣成形5例,术中采用温血持续灌注;对照组(B组)24例,其中男性8例,女性16例,死亡2例中断后续研究,剩余22例病人中术中行二尖瓣置换术者8例,二尖瓣置换+叁尖瓣成形5例,主动脉瓣置换3例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换4例,双瓣置换+叁尖瓣成形4例,术中采用传统冷血间断灌注。术前对心肌酶谱即LDH, LDH-1、CK、CK-MB、HBDH进行检查。并通过白蛋白钴结合试验(ACB试验)法对血清中缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)含量进行测定。在术中阻断主动脉后5min、30min、开放主动脉前,停止体外循环后及术后第1天、第3天、第5天抽取静脉血,分别对上述指标进行检测,术后监测相关临床指标,比较两种心肌保护方法的效果。结果阻断30分钟、开放前、停机后所测缺血修饰白蛋白ACB试验值A组分别为48.54±2.93U/mL、48.35±3.57U/mL、51.83±3.36U/mL, B组分别为41.32±1.73U/mL、42.09±2.34U/mL、46.94±2.73U/mL, A组明显高于B组(p<0.05)。术后第1天、第3天A组病人血清LDH、LDH-1、CK, CK-MB、HBDH含量低于B组。第五天仅CK血清含量A组低于B组病人。辅助循环时间(min) A组为28.18±7.92,B组为34.23±8.07,A组明显低于B组。A组病人心脏自动复跳率为81.82%,B组为27.27%,A组明显高于B组。气管插管时间(h)A组为32.00±13.28,B组为40.77±12.77,A组明显低于B组。结论温血停搏液持续灌注对心脏缺血缺氧性损害较轻,可以使术后血清缺血修饰白蛋白水平降低。(本文来源于《郑州大学》期刊2013-05-01)

王晓伟,顾海涛,莫绪明,张汝舫,王振喜[2](2006)在《温血诱导及冷血停搏液持续灌注对婴幼儿的心肌保护作用》一文中研究指出目的:探讨温血诱导心停搏加冷血停搏液持续灌注对婴幼儿心脏手术的心肌保护作用。方法:选择体外循环心内直视手术的婴幼儿20例,随机分为两组:冷血停跳液间断灌注组;温血诱导心停搏加冷血停搏液持续灌注组(观察组)。检测于手术前后白细胞β2整合素(CD11b)表达,TNF-α和心肌钙蛋白I(cTnT)含量。观察自动复跳率(例),后并行时间,术后心功能,术后正性肌力药物用量。结果:两组相比,对照组CD11b表达增强(P<0.01),TNF-α和cTnI含量增高(P<0.01)。对照组后并行时间,术后正性肌力药物用量显着高于观察组(P<0.05);自动复跳率(例),心功能指标明显低于观察组(P<0.05)。结论:温血诱导心停搏加冷血停搏液持续灌注技术对婴幼儿心脏手术比冷血停搏液间断灌注有更好的心肌保护效果。(本文来源于《中国交通医学杂志》期刊2006年02期)

李晓霞,姜敏炎,唐岳云,吴伟敏,吕亚军[3](2005)在《温血停搏液持续逆行灌注对心肌保护作用》一文中研究指出目的 研究温血停搏液经冠状静脉窦持续灌注对心肌保护作用。方法 60例心脏瓣膜病患者,随机分成两组:持续灌注组(实验组n=30)和间断灌注组(对照组n=30)。术中测定心肌酶及取心肌组织电镜观察超微结构。结果 对照组与实验组相比,心肌酶峰值提前,且持续时间较长。心肌超微结构显示:对照组心肌细胞线粒体出现普遍空泡化,部分嵴溶解。结论 温血心肌停搏液持续逆灌对心肌保护作用优于间断灌注组,适合重症心脏病心瓣膜置换术患者。(本文来源于《中国体外循环杂志》期刊2005年01期)

徐传青,陈文钊,马君志,张卫,孙雷[4](2002)在《温血停搏液持续与间断灌注在冠状动脉搭桥术中的比较研究》一文中研究指出目的 比较温血持续与间断灌注心脏停搏液在冠状动脉搭桥术中心肌保护效应。方法将30例冠状动脉搭桥手术随机分为温血持续灌注组(n=15);温血间断灌注组(n=15),灌注心脏停搏液,在常温体外循环下分别于切皮前、转流60min、停机6、12h采集动脉血,以ELISA法测定血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度。分别取主动脉阻断前、开放后心肌组织,观察叁磷酸腺苷(ATP)含量及心肌超微结构。结果 温血间断组 cTnT在停机6h时点比温血持续组有显着性差异(P<0.05)。两组术中60min、停机6hcTnT升高,停机24h逐渐恢复术前水平。两组ATP含量比主动脉阻断前有显着性差异(P<0.05)。温血间断组线粒体计分主动脉阻断开放后比主动脉阻断开放前有显着性差异(P<0.05),温血持续组略升高(P<0.05)。结论 常温体外循环中温血持续灌注停搏液优于温血间断灌注停搏液的心肌保护作用。(本文来源于《中华麻醉学杂志》期刊2002年09期)

陈晓东,张宝仁,朱家麟,王志农,郝家骅[5](2000)在《持续顺行灌注温血停搏液对心肌的保护作用》一文中研究指出目的 研究持续灌注温血停搏液对心肌的保护作用 ,探讨理想的心肌保护策略。方法  69只猫随机分为对照组 (组Ⅰ )、损伤组 (组Ⅱ )和保护组 (组Ⅲ )。观测各组不同时间点心功能、心肌细胞膜ATPase活性及心肌细胞膜蛋白颗粒的形态变化。结果 组Ⅰ各时间点各项指标无明显变化。升主动脉阻断 (ACC)期间 ,组Ⅱ~ⅢNaK -ATPase活性均显着下降 (ACC 15minvsACC 60min ,P <0 0 1) ;组ⅡCaMg -ATPase活性和单位面积心肌细胞膜蛋白颗粒数有一定程度减少 (ACC 15minvsACC 60min ,P <0 0 5 ) ,而组Ⅲ无明显减少 (ACC 15minvsACC 60min ,P >0 0 5 )。复灌后组Ⅲ各项指标均呈恢复趋势 ,其中CaMg -ATPase活性和心功能恢复至正常水平 ,但NaK -ATPase活性和单位面积心肌细胞膜蛋白颗粒数恢复稍差。组Ⅱ复灌后各项指标无明显恢复。结论 单纯体外循环对心功能、心肌细胞膜蛋白无明显损伤 ;持续顺行灌注温血停搏液能较好保护心功能和CaMg -ATPase活性 ,对NaK -ATPase活性和单位面积心肌细胞膜蛋白颗粒数保护作用稍差。理想的心肌保护策略尚需进一步研究。(本文来源于《广东医学》期刊2000年03期)

左明章,王忠,何荣泉[6](1999)在《含钾温血停跳液持续灌注心肌保护术中血钾和酸碱平衡的观察》一文中研究指出含钾温血持续灌注心肌保护是将高钾停跳液和氧合温血混合持续灌注心肌细胞,已被逐渐采纳和应用[1-4];但该方法可导致术中高血钾的发生[5]。本研究拟对含钾温血持续灌注心肌保护术中血钾和酸碱平衡进行观察。资料和方法一般资料 选择25例患者,ASAⅡ~Ⅲ级。根(本文来源于《中华麻醉学杂志》期刊1999年08期)

肖学钧,张镜方,章晓华,陈萍,范瑞新[7](1999)在《常温体外循环温血心停搏液持续灌注心肌保护的实验研究》一文中研究指出目的 为了探讨常温体外循环温血心停搏液持续灌注心肌保护的机理。方法 15 条犬随机分成叁组,在体外循环下分别灌注叁种不同的心停搏液,对叁种不同的心肌保护方法进行对比观察。结果 温血心停搏液灌注液(C组) 的CK- MB、LDH、MDA 及钙离子含量在心脏再灌注30min 时均明显低于冷晶体(A 组) 及冷血心停搏液灌注组(B组)( P< 0-05);而ATP 含量则明显高于A、B 两组( P<0-05)。心肌超微结构检查也显示C组心肌无明显缺血损伤。结论 常温体外循环温血心停搏液持续灌注心肌保护的效果良好。(本文来源于《岭南心血管病杂志》期刊1999年01期)

陈龙,施玲辉,胡寿鹏,杨玲,陈克明[8](1998)在《温血心脏停搏液持续灌注对长时间停搏心肌的保护作用》一文中研究指出目的利用猫体外循环模型对比观察间断冷血、持续冷血及持续温血心脏停搏液灌注对长时间停搏心肌的保护作用。方法健康猫24只,随机分成4组:Ⅰ组为正常对照组,取正常猫心测定有关指标做为正常对照;Ⅱ~Ⅳ组为心脏停搏组,停搏时间3小时,用不同心肌保护方法保护心肌。结果心脏停搏3小时后心肌线粒体呼吸功能、氧化磷酸化能力及心肌叁磷酸腺苷(ATP)含量在间断冷血组明显下降,持续冷血组呈轻度下降,持续温血组保持正常。结论持续灌注温血停搏液技术可使心脏在停搏期间有充足的血液供应,是一种理想的心肌保护方法,特别适用于需长时间停搏和高危病例。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊1998年02期)

徐平,柴洁,战晓春,池一凡,胡义瑛[9](1997)在《常温体外循环温血停搏液持续灌注方法的改良及临床应用》一文中研究指出①目的对现行的常温体外循环下温血停搏液持续灌注心肌保护方法进行改进,以求获得更好的临床效果。②方法将体温降至33℃左右,由微量输液泵输注10%氯化钾直接与体外循环血液混合,根据氯化钾输注量计算公式,将氯化钾与血液按比例配制成高钾(20mmol/L)和低钾(10mmol/L)血停搏液。③结果临床应用于各类心内直视手术病人84例,无1例病人发生与本方法有关的并发症。④结论改良的温血停搏液持续灌注方法既可提供优良的心肌保护效果,并且对内环境影响更小,对脑及其它重要器官的保护也更加可靠。(本文来源于《青岛医学院学报》期刊1997年04期)

宋智钢[10](1997)在《磷~(31)磁共振实验研究持续温血停搏液心脏顺行灌注和逆行灌注》一文中研究指出持续温血逆行灌注(RNBC)作为心肌保护的一种方法在临床已普遍采用,但对其心肌保护效果仍存在许多争议。本实验采用磷31(~(31)P)磁共振分光术(~(31)PMRS)持续观察在RNBC过程中离体猪心的代谢情况。 材料和方法 16只猪分为顺灌(ANBC)组(8只)和道灌(RNBC)组(8只),先以正常血钾浓度的血(K~+4mmol/L)从主动脉根部顺行灌注其离体跳动的心脏30min,其主动脉根部压力为75~95mmHg。然后ANBC组和RNBC组均用高钾温血停(本文来源于《国外医学.心血管疾病分册》期刊1997年01期)

持续温血停搏灌注论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨温血诱导心停搏加冷血停搏液持续灌注对婴幼儿心脏手术的心肌保护作用。方法:选择体外循环心内直视手术的婴幼儿20例,随机分为两组:冷血停跳液间断灌注组;温血诱导心停搏加冷血停搏液持续灌注组(观察组)。检测于手术前后白细胞β2整合素(CD11b)表达,TNF-α和心肌钙蛋白I(cTnT)含量。观察自动复跳率(例),后并行时间,术后心功能,术后正性肌力药物用量。结果:两组相比,对照组CD11b表达增强(P<0.01),TNF-α和cTnI含量增高(P<0.01)。对照组后并行时间,术后正性肌力药物用量显着高于观察组(P<0.05);自动复跳率(例),心功能指标明显低于观察组(P<0.05)。结论:温血诱导心停搏加冷血停搏液持续灌注技术对婴幼儿心脏手术比冷血停搏液间断灌注有更好的心肌保护效果。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

持续温血停搏灌注论文参考文献

[1].张正升.温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中缺血修饰白蛋白影响研究[D].郑州大学.2013

[2].王晓伟,顾海涛,莫绪明,张汝舫,王振喜.温血诱导及冷血停搏液持续灌注对婴幼儿的心肌保护作用[J].中国交通医学杂志.2006

[3].李晓霞,姜敏炎,唐岳云,吴伟敏,吕亚军.温血停搏液持续逆行灌注对心肌保护作用[J].中国体外循环杂志.2005

[4].徐传青,陈文钊,马君志,张卫,孙雷.温血停搏液持续与间断灌注在冠状动脉搭桥术中的比较研究[J].中华麻醉学杂志.2002

[5].陈晓东,张宝仁,朱家麟,王志农,郝家骅.持续顺行灌注温血停搏液对心肌的保护作用[J].广东医学.2000

[6].左明章,王忠,何荣泉.含钾温血停跳液持续灌注心肌保护术中血钾和酸碱平衡的观察[J].中华麻醉学杂志.1999

[7].肖学钧,张镜方,章晓华,陈萍,范瑞新.常温体外循环温血心停搏液持续灌注心肌保护的实验研究[J].岭南心血管病杂志.1999

[8].陈龙,施玲辉,胡寿鹏,杨玲,陈克明.温血心脏停搏液持续灌注对长时间停搏心肌的保护作用[J].中国胸心血管外科临床杂志.1998

[9].徐平,柴洁,战晓春,池一凡,胡义瑛.常温体外循环温血停搏液持续灌注方法的改良及临床应用[J].青岛医学院学报.1997

[10].宋智钢.磷~(31)磁共振实验研究持续温血停搏液心脏顺行灌注和逆行灌注[J].国外医学.心血管疾病分册.1997

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两组患者主动脉阻断90分钟心肌超微结...

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