蔡美琴（乐清市人民医院内分泌科浙江乐清325600）
摘要：目的：探讨胰岛素治疗糖尿病患者的临床护理体会。方法：选取我院2014年5月至2015年5月期间前来就诊的88例糖尿病患者为研究对象，按照就诊序号随机分为观察组和对照组各44例，观察组采用针对胰岛素治疗的特殊护理，而对照组则给予普通的护理，然后观察两组患者护理后的情况，并对比分析护理后两组患者的护理有效率和满意度。结果：88例糖尿病患者分别经过两组不同的护理后，无论是在用药依从性还是护理满意度方面，观察组都要明显高于对照组，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对使用胰岛素治疗的糖尿病患者给予针对性的特殊护理措施后，患者的护理有效率和满意度都大大提高，这对于临床治疗效果的增强，以及患者生存质量的提高，都有重大的意义，值得在临床得到推广应用。
关键词：胰岛素治疗；糖尿病；临床护理体会
[中图分类号]R587.1[文献标识码]A文章编号：
糖尿病是一组代谢性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或者作用障碍所导致的，它以高血糖为主要特征，临床表现形式多种多样，最严重的结局就是导致患者全身组织及器官功能障碍甚至衰竭直到死亡。目前，使用胰岛素是治疗糖尿病患者最有效的方法，但是很多患者对使用胰岛素产生恐惧心理，甚至拒绝使用胰岛素来进行针对性的有效治疗，所以为了避免上述情况的发生，要对使用胰岛素治疗的糖尿病患者给予针对性的护理措施，减轻患者的痛苦，提高患者的用药依从性和护理满意度，增强临床治疗效果。选取我院2014年5月至2015年5月期间前来就诊的88例糖尿病患者为研究对象，观察组采用针对胰岛素治疗的特殊护理，而对照组则给予普通的护理，并对具有针对性的特殊护理措施的观察组进行分析和总结，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：选取我院2014年5月至2015年5月期间前来就诊的88例糖尿病患者为研究对象，按照就诊序号随机分为观察组和对照组各44例，其中男46例，女42例，年龄在25～80岁之间，平均年龄（50.32±3.47）岁，病程在1～30年之间，平均病程（7.87±3.23）年。两组患者在性别、年龄、病因、病程等方面比较差异，无统计学意义（p<0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组：采用胰岛素治疗，包括胰岛素泵强化应用、普通胰岛素皮下注射，对照组进行常规护理。
1.2.2观察组：在与对照组相同的常规护理的基础上，实施针对性的特殊护理，具体包括以下三个方面。①心理护理：糖尿病患者常常会出现恐惧、紧张、焦虑和失望的不良情绪反应，由于患者及家属对胰岛素治疗糖尿病不是非常了解，首次治疗时因为恐惧的心理不能积极的配合，护理人员要及时的做好对患者及其家属对疾病知识的宣教工作。长时间的胰岛素治疗，患者担心血糖会反复变化，往往会产生紧张、焦虑的心理，护理人员要按时的对患者进行血糖监测，并对出现的异常情况及时处理（如告知患者，血糖控制良好，请勿担心，放心接受治疗等）。对于生活质量下降和经济负担加重的患者，可能失去治疗的信心，甚至表现的悲观绝望，或出现拒绝继续治疗的现象，护理人员要耐心的向患者讲述成功的病例，也可以找成功病例现身说教，帮助患者树立战胜疾病的信心。②健康教育护理：叮嘱患者食低糖、低热量、低碳水化合物的食物，禁止饮酒，每日三餐要严格控制，必要时，为患者制定合理的饮食计划。注射胰岛素后应及时进餐。不要做剧烈运动，防止出现低血糖等不良反应，每天可以听听轻快的音乐，要保持轻松愉快的心情，对提高治疗效果有积极的意义，其次，适当的增加营养物质的摄入量，养成健康的饮食习惯，不仅可以提高患者的生活质量，而且增强治疗效果。③胰岛素的使用护理：首先，胰岛素在未使用前要在2~8℃的冰箱里冷藏，不可冰冻，使用时避免阳光直射，以防失效。其次，胰岛素注射时多选择在对胰岛素的吸收比较稳定的上臂外侧、腹部及股外侧等部位，并且在短时间内不能注射同一个部位，要轮流交替注射。最后，使用胰岛素前要确认是否在效期内，操作时严格无菌，若在使用胰岛素过程中出现不良反应（尤其是低血糖），应及时报告医生，并进行有效的处理。
1.3统计学处理
采用SPSS15．0软件对文中所得数据进行统计学处理，计数资料采用X2检验，P＜0．05，表示有统计学意义
2.结果
2.1两组患者在临床护理有效率上的比较，经过两组患者不同的临床护理，观察组明显优于对照组，如下表1所示。
表1两组患者在临床护理有效率上的比较
3.讨论
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，目前对糖尿病的病因研究还不完全明确，可能与生活方式和遗传因素等有关。对于糖尿病患者来说，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的各种并发症，不仅影响了患者的生活和生存质量，而且甚至威胁到患者的生命安全。糖尿病的治疗是一个漫长的过程，使用胰岛素是最有效的一种治疗方法，然而，很多患者对胰岛素并不了解或一知半解，导致对采用胰岛素治疗糖尿病产生惧怕的心理，甚者拒绝使用胰岛素，不仅在一定程度上延误了最佳治疗时机，而且导致并发症过早出现并加重病情，给后续的治疗带来了一定的困难。本文选取我院2014年5月至2015年5月期间前来就诊的88例糖尿病患者为研究对象，按照就诊序号随机分为观察组和对照组各44例，观察组采用针对胰岛素治疗的特殊护理，而对照组则给予普通的护理，然后观察两组患者护理后的情况，发现对使用胰岛素治疗的糖尿病患者给予针对性的特殊护理措施后，患者的护理有效率和满意度都大大提高，由此看来，这对于临床治疗效果的增强，以及患者生存质量的提高，都有重大的意义，值得在临床得到推广应用。
参考文献:
[1]梁莉.糖尿病足应用胰岛素外敷治疗的护理体会[J].中国医药指南,2012,10(31):348-349.
[2]佟丽华,伊文波,韩凤珍.胰岛素治疗糖尿病的临床护理体会[J].中国医学创新,2009,6(16):104-104.
收稿日期：2015-11-05