导读:本文包含了胃排空延迟论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:切除术,因素,多普勒,碳水化合物,糖尿病,危险,幽门。
胃排空延迟论文文献综述
吕晓丽,焦光辉,袁宏莉[1](2019)在《胰头十二指肠切除术后胃排空延迟及严重程度的影响因素分析》一文中研究指出目的探讨胰头十二指肠切除术后胃排空延迟及严重程度的发生情况及影响因素。方法选择2013年1月至2017年10月在平煤神马医疗集团总医院行胰头十二指肠切除术病人156例的临床资料进行回顾性分析。分析影响胃排空延迟的影响因素、影响胃排空延迟不同严重程度的相关因素。结果多因素分析结果显示胃空肠吻合方式Roux-en-Y法、管型吻合器直径28 mm是保护因素,保留幽门、术中出血量≥1 000 mL、术后白蛋白水平<30 g/L,术后腹部并发症是胃排空延迟的高危因素(P<0.05);年龄≥65岁、术后腹部并发症是影响胃排空延迟严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 Roux-en-Y法胃空肠吻合、管型吻合器直径28 mm可降低胃排空延迟的风险,保留幽门、术中出血量≥1 000 m L、术后白蛋白水平<30 g/L,术后腹部并发症增加胃排空延迟的风险;年龄≥65岁、术后腹部并发症是影响胃空肠排空延迟严重程度的独立危险因素。(本文来源于《安徽医药》期刊2019年11期)
张哲栋,张大方,谢文勇,刘以俊,郑晟旻[2](2019)在《老年患者胰十二指肠切除术后胃排空延迟的危险因素》一文中研究指出目的探讨老年患者胰十二指肠切除术(PD)后胃排空延迟(DGE)发生的危险因素。方法回顾分析行PD的老年患者156例,通过单因素分析和多因素分析探讨影响DGE发生的危险因素。结果 156例老年患者中,DGE总发生率为30.8%,其中A级11例(7.1%),B级13例(8.3%),C级24例(15.4%)。单因素分析结果显示手术时间(≥420 min)、术中出血量(≥1 000 ml)和术后胰瘘是老年患者PD术后DGE的危险因素(P<0.001)。Logistic回归分析显示手术时间(≥420 min)、术中出血量(≥1 000 ml)和术后胰瘘为术后DGE的独立危险因素(P<0.05)。其中术中出血量≥1 000 ml(OR=3.937)和术后胰瘘(OR=8.111)是老年患者B、C级DGE的独立危险因素(P<0.01)。结论老年患者PD术后具有较高的DGE发生率,明显延长患者住院时间;术中出血较多及术后胰瘘会造成DGE尤其是B、C级DGE的发生率明显增加;术中精细操作,缩短手术时间并尽量减少出血量,有助于减少DGE的发生。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年12期)
王天锡,张俊,崔莉红[3](2019)在《理气中药组方对糖尿病大鼠胃排空延迟的作用》一文中研究指出目的:观察理气中药经验组方对糖尿病大鼠胃排空延迟的干预作用。方法:雌雄各半成年SD大鼠110只,随机分为正常组(A组)、糖尿病中药组(B组)、糖尿病胃复安组(C组)、糖尿病组(D组)。A组、D组1次/d按10 mL/只予0.9%生理盐水灌胃,B组1次/d按8 mL/只予中药煎剂灌胃,C组1次/d按0.5 mg/只予胃复安片灌胃。喂养12周后,行13C胃排空实验及甲基橙水溶液胃排空实验,观察各组大鼠胃排空情况。结果:糖尿病大鼠胃排空较正常大鼠明显延迟(P<0.01),糖尿病大鼠胃排空延迟模型制作成功。糖尿病中药组和糖尿病胃复安组大鼠胃排空较糖尿病组快(P<0.01);糖尿病中药组大鼠胃排空较糖尿病胃复安组大鼠快(P<0.05)。结论:常规喂养12周后糖尿病大鼠出现胃排空延迟。理气中药陈皮、枳实、木香、香附组方煎剂和胃复安均能促进糖尿病大鼠胃排空,理气中药组方煎剂的效果优于胃复安。(本文来源于《中国中西医结合外科杂志》期刊2019年03期)
蒋鹏,郭琪,吴进,范昕,徐慧玲[4](2019)在《麻醉前饮用碳水化合物导致胃排空延迟的危险因素分析》一文中研究指出目的探讨实施加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)临床方案的胃结直肠肿瘤手术患者,麻醉前2~3 h饮用碳水化合物400 ml后胃排空延迟的相关危险因素。方法选择实施ERAS临床方案的胃结直肠肿瘤手术患者96例,男66例,女30例,年龄≥18岁,ASAⅠ—Ⅲ级。在麻醉前2~3 h饮用碳水化合物饮品后,通过超声检查胃窦部,观察患者胃排空状态并和术前空腹6 h后的超声评估进行对照,对可能影响胃排空延迟的相关因素进行单因素及多因素分析。结果麻醉前饮用碳水化合物400 ml后,共14例(15.1%)发生胃排空延迟。胃排空延迟与女性、肿瘤位于胃流出道以及术前禁食禁饮6 h后胃排空延迟等相关。肿瘤位于胃流出道(OR=10.567, 95%CI 1.643~67.959,P=0.013)以及术前禁食禁饮6 h后胃排空延迟(OR=3.667, 95%CI 0.959~38.341,P=0.041)为患者术前饮用碳水化合物后发生胃排空延迟的独立危险因素。结论肿瘤位于胃流出道以及术前禁食禁饮6 h后胃排空延迟是ERAS患者术前饮用碳水化合物后发生胃排空延迟的高危因素,临床实施时应根据其影响因素,规避和降低麻醉诱导期风险。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年04期)
咸印镯[5](2019)在《探讨胰十二指肠切除术后胃排空延迟的危险因素分析》一文中研究指出目的为了尽量减少胰十二指肠切除术后胃排空延迟的发生,探讨诱发的危险因素。方法根据随机原则的相关要求从2017年1月—2018年5月在该院治疗的胰十二指肠切除术后胃排空延迟患者中随机抽取100例作为研究对象并对其临床资料进行回顾性分析,探讨诱发胰十二指肠切除术后胃排空延迟的危险因素。结果研究表明,100例患者中40例出现术后胃排空延迟,发生率为40.00%;经单因素分析发现胰十二指肠切除术后胃排空延迟的发生和术中用时、术后排气时间、手术方式以及术中失血量密切相关(P<0.05),而性别、年龄、高血压、糖尿病、黄疸症状、血清学蛋白水平、加用布朗吻合、保留幽门以及恶性病灶与胰十二指肠术后胃排空延迟的发生无明显关系(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现,术中用时、手术方式以及术中失血量是诱发胰十二指肠切除术后胃排空延迟发生的独立影响因素。结论胰十二指肠切除术后胃排空延迟的发生和多因素有关,其中术中用时、手术方式以及术中失血量是诱发的独立危险因素,临床必须予以重视,尽量减少术后胃排空延迟的发生。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年09期)
付江[6](2019)在《影响胰十二指肠切除术后胃排空延迟的因素分析》一文中研究指出目的本研究对我院行胰十二指肠切除术(PD)患者的病例资料进行搜集整理,并参考国内外的研究资料,分析各项因素对PD术后胃排空延迟(DGE)的影响,进而分析其可能影响机制,为临床医师降低PD术后DGE发生率提供参考。方法本研究主要通过回顾性分析2014年1月到2018年12月宁夏医科大学总医院肝胆外科行胰十二指肠切除术(PD)患者的病历资料,对其性别、年龄、高血压、糖尿病、胃病、术前减黄、术前胆红素、术前丙氨酸氨基转移酶(ALT)等术前因素;手术时间、术中出血、术中输血、手术方式(PD、PPPD、Braun吻合、结肠前胃肠吻合)、胰管直径、胰管支架等术中因素;术后并发症(胰瘘、胆瘘、吻合口瘘、乳糜漏、腹腔感染、术后出血等)、术后病理(有无淋巴结转移)等术后因素以及术后住院时间和医疗费用进行统计学分析。用SPSS17.0软件对计数资料用χ~2检验或Fisher精确检验,非正态资料采用秩和检验进行单因素分析。然后建立“Logistic”回归模型;进入方程的标准α=0.05,剔除方程标准α=0.10;P<0.05为差异具有统计学意义,从而确定导致PD术后DGE的独立危险因素。结果对相关因素行单因素分析结果显示均无统计学意义;然后对所有可能因素纳入“Logistic”回归模型进行多因素分析,结果显示年龄(P=0.007,OR=23.66)、术前丙氨酸氨基转移酶(ALT)(P=0.033,OR=0.335)、淋巴结转移(P=0.005,OR=4.358)和吻合口瘘(P=0.041,OR=11.731)等因素差异有显着统计学意义,为PD术后DGE的独立危险因素。PD术后无DGE患者术后中位住院时间18±10天,DGE患者术后中位住院时间25±12天,两组术后住院时间差异有显着统计学意义(P<0.05)。关于医疗费用方面,无DGE与DGE患者中位医疗费用分别为107117.58±45459.69元、121105.18±45252.45元,两组之间差异同样有显着统计学意义(P=0.008)。结论高龄、术前ALT、吻合口瘘及淋巴结转移是PD术后DGE的独立危险因素。绝大部分DGE并不危及生命,却是一种常的麻烦的并发症,会导致严重的不适,严重影响生活质量,使住院时间延长,并增加患者和社会的经济负担。(本文来源于《宁夏医科大学》期刊2019-03-01)
温智峰,刘晓宇,蒲蔚荣[7](2018)在《温阳化瘀祛浊方联合脐疗治疗糖尿病胃排空延迟的彩色多普勒疗效观察》一文中研究指出目的:观察温阳化瘀祛浊方联合脐疗治疗糖尿病胃排空延迟的临床疗效。方法:将85例糖尿病胃排空延迟患者随机分为对照组39例和观察组46例。在西医常规基础治疗的基础上,对照组服用温阳化瘀祛浊方,观察组在对照组的基础上联合脐疗。采用多普勒超声检测治疗前后胃排空情况,评价胃排空症状指数评分变化情况。结果:两组患者治疗后各时段胃排空率高于治疗前,观察组治疗后60 min、90 min胃排空率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后GCSI量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:温阳化瘀祛浊方联合脐疗治疗糖尿病胃排空延迟,可提高胃排空率,并改善患者的临床症状。(本文来源于《河南中医》期刊2018年11期)
刘战嬴[8](2018)在《胰十二指肠切除术后B/C级胃排空延迟风险预测模型的建立与验证》一文中研究指出目的:探讨胰十二指肠切除(pancreaticoduodenectomy,PD)术后B/C级胃排空延迟(delayed gastric emptying,DGE)的危险因素,建立风险预测模型并验证其准确性,旨在有效筛选高危患者,采取积极预防措施,减少PD术后B/C级DGE的发生。方法:回顾性分析2013年1月至2017年12月5年间我院行PD术患者的临床资料。按纳入及排除标准筛选符合的研究对象,所有入选研究对象以3:l的比例随机分为模型组和验证组。以手术后是否发生B/C级DGE为因变量,对模型组患者的20项临床资料进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选出PD术后发生B/C级DGE的风险因素,建立风险预测模型,验证组验证其预测的准确性。结果:本研究共纳入研究对象420例,模型组315例,验证组105例。62例术后发生B/C级DGE(模型组47例,验证组15例),发生率14.8%。模型组多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病史(OR=4.39,95%CI:1.16-16.66,P=0.030)、上腹部手术史(OR=2.99,95%CI:1.04-8.56,P=0.041)、术前血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)≥171umol/L(OR=4.11,95%CI:1.72-9.83,P=0.001)、手术时间≥6h(OR=8.88,95%CI:2.36-33.43,P=0.001)为影响术后B/C级DGE发生的独立危险因素,而Braun吻合(OR=0.072,95%CI:0.03-0.17,P=0.000)及早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)(OR=0.16,95%CI:0.04-0.67,P=0.013)为保护性因素。根据此结果建立风险预测模型,模型组受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线截断点(诊断临界点)对应的预测概率为0.22,对应的灵敏度为76.6%,特异度为87.7%,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.89(95%CI:0.83-0.94)。将验证组临床资料代入风险预测模型,预测结果灵敏度为73.3%,特异度为85.6%。以预测结果和实际B/C级DGE发生情况拟合ROC曲线,AUC为0.82(95%CI:0.67-0.97),提示本风险预测模型准确性良好。结论:糖尿病史、上腹部手术史、术前血清TBIL≥171umol/L及手术时间≥6h是PD术后发生B/C级DGE的独立危险因素,而Braun吻合和EEN为保护性因素;本研究建立的PD术后B/C级DGE风险预测模型准确性良好,将有助于临床筛选B/C级DGE高危患者并采取针对性的预防措施。(本文来源于《南昌大学》期刊2018-06-01)
李坤[9](2018)在《胰十二指肠切除术后胃排空延迟的文献复习》一文中研究指出目的探讨胰十二指肠切除术(PD)后造成胃排空延迟(DGE)发生的相关发病机制、危险因素分析及诊疗方法。方法回顾性分析天津医科大学第二医院医院肝胆胰外科自2015年1月-2018年1月期间完成的胰十二指肠切除术(术式为Whipple+Braun吻合)43例的病人术后恢复情况,其中术后发生胃排空延迟3例,均根据临床表现、查体、CT、胃管引流量和纤维胃镜检查确诊。通过分析上述DGE病人相关资料并结合国内外PD术后DGE相关文献综合分析。结果针对确诊的3例DGE病人,根据国际胰腺外科研究小组(ISGPS)对胃排空延迟的分级定义,进行了分级:B级病人2例,C级病人1例,其中,有1例B级、1例C级DGE病人均有术中置入的空肠营养管。上述3例病人经过禁食水、胃肠减压、营养支持、心理干预及对症治疗等后,胃动力恢复时间约为术后14d、17d、25d。经上述保守治疗后均可正常饮食,未再次行手术治疗,均无肠瘘、消化道出血、腹腔内出血等严重术后并发症发生。恢复的病人予以出院,门诊定期复查,随访均无再次DGE产生。结论1、预防PD术后DGE充分的术前宣教,随时关注病人及其家属心理状态,必要时可进行心理干预。2、术前尽量纠正贫血、低蛋白血症等积极改善营养状态;如有急性胆管炎或严重的梗阻性黄疸可行PTCD或ENBD。3、术中操作预防DGE术中操作要轻柔,遵循微创原则、在安全的前提下尽量减少失血量;为避免术后DGE建议手术方式首选经典Whipple+Braun吻合,可行胃次全切,空肠位于结肠前位;对于对年龄大、病情较重、心理活动大、营养状态差、手术时间久、创伤范围广的高危病人,可术中予以胃前壁造瘘置入空肠营养管是预防和治疗胃排空延迟有效的措施。4、对于术后DGE的治疗术后积极控制血糖水平、调节水电解质平衡、尽早行肠内营养(EN)、积极纠正低蛋白血症、纠正贫血及控制感染等措施;可运用中药及针灸辅助治疗,能够起到一定作用;对于术中置入空肠营养管的病人,在安全前提下尽早以肠内营养为主要能量补充伴对症治疗的综合疗法。5、PD术后DGE是由多因素所导致的综合征,属于功能性疾病,会明显增加病人住院时间,采用综合治疗一般均可治愈,故营养支持及对症治疗是治疗PD术后DGE的首选手段。6、对于PD术后难治性DGE需严格掌握手术指征及手术时机。7、由于DGE的机制及危险因素尚不十分明确,对于蛋白Ano1、胃生长激素(Ghrelin)受体激动剂及胃电刺激的研究将会成为一个新的研究方向。(本文来源于《天津医科大学》期刊2018-05-01)
耿豪[10](2018)在《胰十二指肠切除术后胃排空延迟的影响因素分析》一文中研究指出目的:研究胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD)术后出现胃排空延迟(Delayed Gastric Emptying,DGE)的影响因素,为DGE的预防和治疗提供依据。方法:本研究通过病例对照法分析了2017年1月1日-2017年12月31日天津市第叁中心医院50例实施PD患者的临床资料。依据DGE的诊断标准将患者分为DGE组及对照组,分析比较了两组患者的性别、年龄、术前总蛋白、术前白蛋白、术前血红蛋白、术前前白蛋白、术前总胆红素、是否合并糖尿病、术前是否合并胆管炎、是否合并高血压、术前焦虑评分、术中出血量、手术时间、胃肠吻合方式、术中是否加做布朗吻合、术后白蛋白、术后血红蛋白、术后是否合并胆瘘、术后是否合并胰瘘、术后是否合并腹腔感染、术后焦虑评分等临床资料的差别,分别采用t检验、卡方检验及精确Fisher检验对资料进行比较。并经单因素、多因素Logistic回归分析,得出PD术后发生DGE的影响因素。并且,依据焦虑状态的判定标准将患者分为焦虑组与对照组,进一步比较了术前及术后焦虑组患者与对照组患者在临床参数及PD术后DGE发生率的差别,评价术前、术后焦虑状态对PD术后DGE的影响。结果:50例PD患者中发生DGE为16例,发生率为32.0%,通过比较患者临床参数,可见DGE组在年龄、术前焦虑评分、术后合并腹腔感染、术后焦虑评分明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05),单因素Logistic分析得出患者年龄大于60岁、术前焦虑评分、术后并发腹腔感染、术后焦虑评分均为PD术后DGE的影响因素,通过多因素Logistic回归分析得出年龄大于60岁、术前焦虑评分、术后焦虑评分、术后并发腹腔感染为PD术后DGE的危险因素(OR>1)。术前焦虑组和对照组、术后焦虑组和对照组患者的临床资料间均无显着性差别(P>0.05),术前、术后焦虑组患者PD术后DGE发生率均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:PD术后DGE与年龄大于60岁、术后并发腹腔感染、术前及术后焦虑状态相关,临床中应重视患者术前术后心理状态并积极进行干预。(本文来源于《天津医科大学》期刊2018-05-01)
胃排空延迟论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨老年患者胰十二指肠切除术(PD)后胃排空延迟(DGE)发生的危险因素。方法回顾分析行PD的老年患者156例,通过单因素分析和多因素分析探讨影响DGE发生的危险因素。结果 156例老年患者中,DGE总发生率为30.8%,其中A级11例(7.1%),B级13例(8.3%),C级24例(15.4%)。单因素分析结果显示手术时间(≥420 min)、术中出血量(≥1 000 ml)和术后胰瘘是老年患者PD术后DGE的危险因素(P<0.001)。Logistic回归分析显示手术时间(≥420 min)、术中出血量(≥1 000 ml)和术后胰瘘为术后DGE的独立危险因素(P<0.05)。其中术中出血量≥1 000 ml(OR=3.937)和术后胰瘘(OR=8.111)是老年患者B、C级DGE的独立危险因素(P<0.01)。结论老年患者PD术后具有较高的DGE发生率,明显延长患者住院时间;术中出血较多及术后胰瘘会造成DGE尤其是B、C级DGE的发生率明显增加;术中精细操作,缩短手术时间并尽量减少出血量,有助于减少DGE的发生。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
胃排空延迟论文参考文献
[1].吕晓丽,焦光辉,袁宏莉.胰头十二指肠切除术后胃排空延迟及严重程度的影响因素分析[J].安徽医药.2019
[2].张哲栋,张大方,谢文勇,刘以俊,郑晟旻.老年患者胰十二指肠切除术后胃排空延迟的危险因素[J].中国老年学杂志.2019
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[9].李坤.胰十二指肠切除术后胃排空延迟的文献复习[D].天津医科大学.2018
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