永州市零陵区中医医院湖南永州425006
【摘要】目的：研究并探讨平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果，并分析其应用价值。方法：将我院从2013年5月22日至2014年11月22日期间收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行研究，将88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组（44例）以及实验组（44例），对照组患者给予常规西药治疗法，实验组患者在对照组患者治疗的基础上再添加平喘止咳汤，比较两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者，P值小于0.05，具有统计学意义。结论：临床上治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用平喘止咳汤的疗效显著，可以进行推广应用。
【关键词】平喘止咳汤；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；临床效果
慢性阻塞性肺疾病在临床上的发病率较高，属于一种常见的多发病。现本文将研究平喘止咳汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用效果，如下文：
1资料与方法
1.1基本资料将我院从2013年5月22日至2014年11月22日期间收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行研究，将88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组（44例）以及实验组（44例），对照组患者给予常规西药治疗法，实验组患者在对照组患者治疗的基础上再添加平喘止咳汤。
其中，实验组患者44例：男性患者数量与女性患者数量的比值为22：22，患者年龄在26岁至70岁之间，平均年龄为（53.85±1.24）岁。寒喘14例，热喘15例，痰喘15例。
对照组患者44例：男性患者数量与女性患者数量的比值为23：21，患者年龄在25岁至69岁之间，平均年龄为（54.11±1.27）岁。寒喘13例，热喘15例，痰喘16例。
将两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料进行对比，差异较小，P值大于0.05，因此两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者能够进行良好的比较、分析。
1.2临床方法
①对照组患者给予常规西药治疗法：进行氧疗、解痉平喘、营养支持等治疗，再使用适当的抗生素药物进行抗炎治疗。患者气喘较轻则静脉滴注氨茶碱注射液；患者气喘较重则静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠。②实验组患者在对照组治疗基础上再添加平喘止咳汤，处方为：瓜蒌20克，杏仁15克，苏子15克，甘草15克，紫苑15克，川贝母15克，桔梗15克。寒喘患者则加用五味子10克，桂枝8克，半夏12克，麻黄8克，细辛5克；热喘患者则加用金银花20克，蒲公英20克，桑白皮15克，麻黄10克，连翘15克，黄芩10克；痰喘患者则加用厚朴12克，半夏10克，陈皮9克，胆南星12克，茯苓15克。用水煎服，煮沸后，取汁600毫升，可以分早晚两次服用，每次服用300毫升[1-2]。
1.3观察指标将实验组患者（44例）和对照组患者（44例）的临床治疗有效率进行比较。患者的肺功能显示正常，影像学检查显示病灶完全吸收，临床症状消失视为显效；患者肺功能有所好转，影像学检查显示病灶部分吸收，临床症状有所改善视为有效；患者的症状无变化甚至恶化视为无效。
1.4统计学处理实验结束后，将患者治疗有效率数据准确地录入到SPSS15.0统计软件包进行测定。治疗有效率资料用n和百分率表示，用卡方检验。当p值小于0.05时，表明差异存在着统计学意义。
2结果
将两组患者临床效果进行比较：从表1数据可得，实验组患者（44例）的治疗有效率高于对照组患者（44例），P值小于0.05，具有统计学意义。
注：与对照组患者临床治疗有效率相比，P*<0.05。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病可以简称为慢阻肺，英文缩写为COPD。该疾病与有害颗粒以及有害气体侵袭患者肺部组织从而引起炎症密切相关，属于破坏性疾病，会进行性发展。在全世界中该疾病的发病率都较高，是一种多发病。慢性阻塞性肺疾病患者的主要临床症状有心悸烦躁、咳喘痰涌、肢体浮肿、舌质紫暗、胸腹胀满、脸色晦暗等等[3]。关于该疾病的发病机制仍在研究中，有学者提出慢性阻塞性肺疾病的主要特征是肺血管慢性炎症，并且在肺部不同部位T淋巴细胞、肺泡巨噬细胞以及中性粒细胞的数量增加。因此激活的炎症细胞释放了肿瘤坏死因子、白介素-8等介质，这些介质具有破坏性，导致患者疾病发生[4]。
在中医学中认为，慢性阻塞性肺疾病属于“痰饮”、“喘证”、“咳嗽”、“肺胀”等范畴，疾病初期脾失健运、痰浊内生、肺气不利、津液不化，患病长久后会侵入其他五脏六腑，导致其他器官组织虚弱。肾脏虚弱，则不能蒸化津液；肺气虚弱，则不能通调水道；脾脏虚弱，则不能传输津液。本文选择的平喘止咳汤中，瓜蒌能化痰止咳，宽胸平喘；杏仁能够润肠通便，并且治疗患者咳嗽之症，止咳平喘效果良好；苏子能够润肺平喘，止咳化痰；甘草能够清热解毒，祛痰止咳，补脾益气；紫苑能够抗菌消炎，祛痰镇咳；川贝母能够开郁结散，润肺止咳，清热化痰；桔梗能够有效治疗咽痛、肺痛吐脓、胸闷不畅、喑哑等症状，其祛痰排脓功效良好[5]。所有药物的综合应用可以对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者产生显著的临床疗效，值得进行推广。
参考文献：
[1]徐国荣.止咳平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期125例[J].中医研究，2013，26（11）：25-27.
[2]陈剑.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J].广西医科大学学报，2014，31（4）：681-683.
[3]熊承文，邹敏，张军等.中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察[J].中外医学研究，2011，09（24）：11-12.
[4]李林运.苏杏二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证的疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（17）：230.
[5]饶强智.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的早期诊断及临床研究[J].中国医药指南，2011，09（21）：113-114.