溧水区人民医院江苏南京211200
摘要：目的：探讨护理干预在糖尿病肾病护理当中的临床应用价值。方法：选取2014年10月至2016年10月期间到我院接受诊治的28例糖尿病肾病患者当作研究对象。根据护理干预方法的不同，将患者分为2组，即对照组与实验组，各14例。对照组接受常规治疗与护理干预，在此基础上实验组接受综合护理干预。比较2组患者的护理效果。结果：经过治疗与护理后，实验组的各项生化指标明显低于对照组；实验组的治疗总有效率为[92.86%（显效8例，有效5例，无效1例）]，明显高于对照组的[78.57%（显效7例，有效4例，无效3例）]，差异明显、且有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对糖尿病肾病患者进行治疗的同时，给予全面、综合的护理干预，有利于提高患者的治疗效果，值得推广。
关键词：护理干预；糖尿病肾病；应用价值
糖尿病肾病是糖尿病所引起的一种严重并发症，是糖尿病患者死亡的主要原因，一旦发生便有可能诱发尿毒症、肾功能衰竭等严重疾病，威胁患者的生命安全[1]。本研究旨在探讨护理干预在糖尿病肾病护理当中的临床应用价值。
1.1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月至2016年10月期间到我院接受诊治的28例糖尿病肾病患者当作研究对象。根据护理干预方法的不同，将患者分为2组，即对照组与实验组，各14例。实验组：女性患者6例，男性患者8例；年龄30~74岁，平均年龄为（52.36±8.52）岁。对照组：女性患者7例，男性患者7例；年龄32~72岁，平均年龄为（52.35±8.85）岁。对实验组、对照组的一般资料进行对比分析，差异不明显、无统计学意义（P＜0.05）。
1.2方法
所有患者入院之后，均接受常规治疗，包括控制血糖、控制血压、消肿、利尿、调脂、抗炎、免疫抑制以及抗血小板凝集等，对于病情较严重者可采取透析治疗[2]。在此基础上，对照组接受常规护理干预，包括：①综合应用各种检查方法，对患者的病情进行科学评估；②用药指导，嘱咐并监督患者遵医嘱用药。常规治疗与护理的基础上，实验组接受综合护理干预，包括：①健康宣教。将糖尿病肾病的相关知识、健康知识告知给患者，提高患者对疾病的正确认识，缓解患者的恐惧感，加强患者的治疗依从性[3]；②心理护理。护理人员应主动与患者进行沟通，沟通过程中要注意态度和蔼、语言温和，以此来与患者建立良好的护患关系，给予患者以积极的心理疏导，缓解患者存在的焦虑、抑郁等负性情绪，加强患者的治愈信心；③饮食指导。糖尿病肾病患者饮食以优质低蛋白质为主，严格控制血糖，适当补充纤维素、钙等人体所需物资，提高患者的身体素质，加强患者的机体免疫力。
1.3疗效评估标准
24h尿蛋白定量降低50%及以上，临床症状消失，则为显效[4]；24h尿蛋白定量明显降低，但降低幅度在50%以下，临床症状有所改善，则为有效；治疗与护理前后24h尿蛋白定量及临床症状无明显改变，甚至病情恶化，则为无效。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0软件进行数据处理，采取t检验、卡方检验。
2.结果
2.1护理前后实验组与对照组各项生化指标比较
（均数±标准差，n=14）
3.讨论
糖尿病是临床上的一种常见慢性疾病，中老年人是糖尿病的高危人群，在饮食习惯与生活方式发生巨大改变的今天，我国老龄化进程不断加快，糖尿病发病率也在日益升高，严重影响着患者的生活质量与身心健康[5]。对于糖尿病患者来说，随着病程的延长，有很大可能会出现糖尿病肾病这一严重并发症，从而威胁患者的生命安全。肾小球滤过率上升以及肾体积增大是糖尿病肾病发病早期的主要表现，病情不断发展，患者会出现间隙蛋白尿、微量清蛋白尿，进而继发肾小球滤过率下降、持续蛋白尿、水肿以及高血压，甚至是尿毒症、肾功能衰竭等并发症及合并症[6]。在对糖尿病肾病患者进行治疗的过程中，给予有效的护理干预措施，对于挽救患者的生命、提高患者的治疗效率与生存率，有着十分重要的意义。
本研究中，对28例糖尿病肾病患者进行分组实验，根据本研究结果：经过治疗与护理后，实验组的各项生化指标[包括空腹血糖（7.57±1.02）mmol/L、24h尿蛋白定量（0.32±0.85）g、尿素氮（7.05±2.13）mmol/L、血肌酐（102.52±22.65）μmol/L、总胆固醇（1.82±0.25）mmol/L以及甘油三酯（5.21±0.36）mmol/L]明显低于对照组[空腹血糖（8.85±1.36）mmol/L、24h尿蛋白定量（0.82±0.77）g、尿素氮（9.63±3.62）mmol/L、血肌酐（127.68±42.36）μmol/L、总胆固醇（2.37±0.38）mmol/L以及甘油三酯（5.61±0.52）mmol/L]；实验组的治疗总有效率为[92.86%（显效8例，有效5例，无效1例）]，明显高于对照组的[78.57%（显效7例，有效4例，无效3例）]。笔者得出如下结论：在对糖尿病肾病患者进行治疗的同时，给予全面、综合的护理干预，有利于提高患者的治疗效果，值得推广。
参考文献：
[1]季明惠.优质护理干预在糖尿病肾病患者血液透析中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，（19）：176-177.
[2]高云.糖尿病肾病血液透析患者应用综合护理干预的临床研究[J].中国实用医药，2016，（05）：256-257.
[3]万国琳.护理干预在老年糖尿病肾病尿毒症患者临床护理中的应用价值[J].基层医学论坛，2015，（34）：4867-4868.
[4]潘丽雯，关曼芸，肖海英.优质护理干预对糖尿病肾病的临床应用价值[J].现代医院，2015，（06）：102-103+105.
[5]邹存静，杨巍.中西医结合护理干预在糖尿病肾病临床护理中的应用[J].科技创新导报，2015，（14）：36.
[6]孟召华.优质护理对糖尿病肾病的临床应用价值[J].中国医药科学，2014，（14）：142-143+165.