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【摘要】目的探究64层螺旋CT在甲状腺结节性病变诊断中的价值，以供临床参考研究。方法本次研究对象从2014年11月～2015年12月于我院确诊为甲状腺结节性病变的患者中选取84例，对其分别采用64层螺旋CT以及B超进行诊断，探究其诊断结果的差异性。结果从本文研究中可以看出，对84例甲状腺结节性病变患者采用64层螺旋CT方法进行诊断，其诊断检出例数为79例，占总例数的94.05%，对其采用B超方法进行诊断，其诊断检出例数为54例，占总例数的64.29%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论64层螺旋CT在甲状腺结节性病变患者的诊断中具有较高的价值意义，其诊断检出率较高，给医院治疗提供了基础，值得临床进一步应用以及推广。
【关键词】64层螺旋CT；甲状腺结节性病变；诊断；价值观察
甲状腺结节性病变是临床上的一种常见疾病，对其进行有效治疗的前提需要进行有效诊断，而诊断准确率不高很有可能会影响患者的治疗效果，因此，对甲状腺结节性病变患者实施及时有效的诊断是十分有必要的。本文旨在探究84例甲状腺结节性病变患者采用64层螺旋CT诊断的准确率，详细报告如下，以供临床参考以及研究。
1.资料和方法
1.1基线资料
本次研究对象从2014年11月～2015年12月于我院确诊为甲状腺结节性病变的患者中选取84例。
在84例甲状腺结节性病变患者中，男性患者有35例，占总例数的41.67%，女性患者有49例，占总例数的58.33%，其年龄跨度在23岁～70岁之间，平均年龄为（43.54±10.54）岁。
1.2检测方法
采用B超检测方法进行诊断：即使用超生诊断仪对患者进行检测，其探头的频率为7.5MHZ，对患者采取平卧位，并在患者的颈前皮肤上涂抹耦合剂，之后对其实施横、纵、切三个方向进行检查，最后对其检查结果进行统计分析。
采用64层螺旋CT进行诊断：即采用扫描仪对患者实施扫描，其层距为5mm～10mm之间，对患者采取仰卧位置，对患者的颈根部完成一次扫描，并使用50mL～100mL之间的造影剂进行扫描，最后对其扫描结果进行统计分析。
1.3观察指标
观察84例甲状腺结节性病变患者经不同检测方法后的诊断检出率的差异性。
1.4统计学分析
本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义。计数资料以率（%）表示，卡方检验比较。
2.结果
经不同检测方法诊断，采用64层螺旋CT进行诊断，其诊断检出率（94.05%）明显优于采用B超诊断，P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表1所示。
3.讨论
甲状腺结节性病变是主要是患者颈部比较常见的一种肿块性疾病[1]，临床上对其一般采用B超进行检测，而随着医学技术的进步，64层螺旋CT也逐渐应用于检测甲状腺结节性病变患者中来。
本文研究中主要对84例甲状腺结节性病变患者实施不同检测方法进行诊断，其中，采用64层螺旋CT方法进行诊断，其诊断检出例数为79例，占总例数的94.05%，采用B超方法进行诊断，其诊断检出例数为54例，占总例数的64.29%，P<0.05，差异具有统计学意义。
临床上一般采用B超检测方法对其进行诊断，但是其影像会表现出一定的重叠，从而会对最终的检测结果造成不利的影响[2]，从而降低患者的治疗效果。因此，使用B超进行检测，其对甲状腺结节性病变患者的检出率不高。相关资料曾经表明[3]，甲状腺结节性病变主要表现为患者双侧的甲状腺体积出现不同程度的增大，从而压迫到了患者的邻近组织，其病理主要是在患者检查的过程中，影像中可以看出患者腺体内多发大小不一的结节，其结节的内部结构也是多种多样的，因此，采用B超对其进行检测，并不能够十分准确的将其检测出来，其检测结果的准确率较低。
随着社会的发展，医学技术的进步，临床上逐渐应用于64层螺旋CT对甲状腺结节性病变患者进行诊断，其可以通过CT扫描有效的看出患者的甲状腺轮廓是否完成，周围的脂肪间隙[4]是否十分清晰等。相关资料表明[5]，采用64层螺旋CT进行检测，其主要是能够增强扫描病灶与正常的甲状腺组织分界是否清楚，针对患者的甲状腺结节性病变影像是否能够十分清楚的展现出病变的效果，另外，在经过64层螺旋CT检测之后，其诊断检出率较高，较少会出现检测错误的情况。
另外，B超对结节以及周围组织器官的关系诊断并不如64层螺旋CT检查，主要是因为B超的检测手段其影像多层环绕[6]，对患者的甲状腺组织分界并不是能够看得清楚，而64层螺旋CT的敏感度极高，可以有效的检测出甲状腺结节性病变。
综上所述，对甲状腺结节性病变患者实施64层螺旋CT检测方法进行诊断，其诊断检出率较高，同时，还能够给予临床医生治疗一个准确的诊断结果，从而有效促进治疗效果，值得临床进一步应用以及推广。
参考文献：
[1]冉文军，毛迪，桂爽等.64层螺旋CT鉴别甲状腺结节良恶性价值的研究[J].影像技术，2014，26（6）：28-30，39.
[2]张西伟，钱学江.甲状腺疾病23例的64层螺旋CT图像分析[J].实用医药杂志，2011，28（4）：328-329.
[3]魏宏娟.B超用于甲状腺结节性病变诊断中的可行性分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：132-133.
[4]向旭.甲状腺结节性病变的CT诊断[J].求医问药（学术版），2011，09（11）：628-629.
[5]莫昌期，区俊兴.多层螺旋CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节性病变[J].实用医技杂志，2013，20（6）：620-621.
[6]胡锡华.B超和CT在甲状腺结节性疾病诊断中的比较分析[J].临床医学工程，2015，22（6）：693-694.