曲靖市富源县胜境社区卫生服务中心外科655500
摘要:目的探究优质护理对脊柱骨折内固术围手术期患者生活质量的影响。方法此次研究选取脊柱骨折内固术围手术期患者90例，研究时间为2018年3月-2019年2月，分为对照组（45例）与试验组（45例），给予对照组常规护理，给予试验组优质护理，对比两组患者的疼痛程度、生活质量与护理满意度，使用统计学进行分析。结果试验组护理后疼痛评分改善优于对照组，P<0.05。试验组护理后生活质量改善优于对照组，P<0.05。试验组患者护理满意度高于对照组P<0.05。结论脊柱骨折内固术围手术期患者实施优质护理，有助于缓解术后疼痛，改善患者的生活质量，得到满意评价，具有显著护理效果。
关键词：优质护理；脊柱骨折内固术；围手术期；围手术期；
前言
骨折为临床常见外科疾病，表现为骨结构遭到破坏，致病原因有暴力打击、劳损、意外事故等，表现为患肢外观改变、疼痛等，影响患者的工作与生活，降低生活质量。近年来，人们的生活水平提高，汽车成为人们主要出行工具，且老龄化社会严重，骨折发病率呈上升趋势[1]。脊柱骨折是一种常见骨折类型，临床常采用脊柱骨折内固术治疗，有研究指出，围术期配合优质护理干预可促进恢复。基于此，本文将以我院80例患者为对象，探究优质护理对脊柱骨折内固术围手术期患者生活质量的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取脊柱骨折内固术围手术期患者90例，研究时间为2018年3月-2019年2月，分为对照组（45例）与试验组（45例）。对照组，男女分别为24例与21例，年龄为42-71岁，平均年龄为（52.76±3.54）岁。试验组，男女分别为25例与20例，年龄为40-72岁，平均年龄为（52.61±3.35）岁。将两组患者的一般资料使用统计学软件对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
给予对照组常规护理：
行常规体检、饮食指导、症状观察、用药指导等常规护理。
1.2.3试验组
给予试验组个性化护理联合中医特色护理：
术前：与患者进行交流，向患者及家属讲述疾病有关知识，其中包括病因、治疗、不良反应等，使患者充分了解疾病，消除不安与恐惧心理。倾听患者的诉说，对患者提出的疑虑及时给予解答，拉近与患者之间的距离，给予心理上的支持。鼓励患者树立治疗的信心，讲述治疗成功的案例，促进患者积极配合治疗，缓解抑郁情绪。及时与患者家属进行沟通，取得家属的信任与配合，叮嘱患者家属增加对患者的关心与鼓励，缓解患者的压力，使患者充分感受到来自亲人的关爱，保持心情愉悦。为患者提供一个恒温恒湿、温馨舒适的住院环境，定期开窗同分，保持空气清新，加强患者的皮肤护理，确保干净卫生。
术中：关注患者的临床症状，监测生命体征多项指标。
术后：辅助患者翻身，每2h行1次翻身，并给予患者按摩，每天2次，避免发生压疮与感染。饮食需富含高蛋白、维生素、易消化的食物，强调少而精，增强体质，确保足够热量，饮食清淡，禁食辛辣刺激食物。
1.3观察指标
对比两组患者疼痛程度、生活质量与护理满意度，进行分析。
疼痛程度：运用VAS量表评估，共0-10分，分数越高表示越疼痛。
生活质量：采用SF-36量表评估。
护理满意度：在患者康复后向患者发放护理满意度调查表，内容包括：护理态度、基础护理、操作技术等，结果包含满意、比较满意与不满意，护理满意度=（满意+比较满意）/总例数*100%。
1.4统计学方法
本实验涉及数据信息采用SPSS20.0软件分析，疼痛程度、生活质量用t检验，用均值标准差表示，护理满意度用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者疼痛程度比较
如表1所示，试验组护理前疼痛评分与对照组相比，P>0.05。试验组护理后疼痛评分改善优于对照组，P<0.05。
3讨论
脊柱骨折患者多伴随不同程度的肢体疼痛、肿胀表现，需及时给予有效治疗[2]。临床对脊柱骨折患者常采用手术治疗，但治疗效果受到多种因素的影响，如患者心理因素、环境因素等，使得术后疼痛增加，影响治疗效果。优质护理是一种科学性、综合性、全面性护理干预，结合患者的一般资料与疾病特点，分别从饮食、用药、心理等多个方面进行干预，从而促进患者恢复[3]。本次研究中，对45例患者应用优质护理，首先在术前针对患者担心功能缺陷等问题，极易产生负性情绪的特点，对患者进行心理护理干预，使患者保持积极乐观的心理态度接受治疗；术中，加强患者的症状观察，确保手术顺利进行；在术后，指导患者的饮食，确保营养丰富，膳食平衡，提高积极免疫力[4]，促进恢复，此外，由于患者肢体受限，极易引发压疮，需辅助患者翻身，从而预防压疮，促进恢复，缓解术后疼痛。本次研究结果显示：试验组护理后疼痛评分改善优于对照组，P<0.05。试验组护理后生活质量改善优于对照组，P<0.05。试验组患者护理满意度高于对照组P<0.05。有学者[5]选取脊柱手术患者进行研究，结果显示实时优质护理组患者满意度明显高于常规护理组，该组患者的疼痛程度等方面均改善更优，与本次研究结果保持一致，证实了优质护理具有显著的作用效果。
综上所述：脊柱骨折内固术围手术期患者实施优质护理，有助于缓解术后疼痛，改善患者的生活质量，得到满意评价，具有显著护理效果。
参考文献：
[1]沈丹丹.优质护理服务模式指导下护理干预对脊椎术后患者生活质量的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(10):73,75.
[2]王琼花.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(19):167-168.
[3]杨凤,王岩.探讨优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(4):162-163.
[4]房琴.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者内固定手术前后护理中的应用及体会[J].中国实用医药,2018,13(11):174-176.
[5]黄萍,卢志坚,王绍哲.优质护理在提高脊柱手术患者满意度的应用研究[J].当代临床医刊,2017,30(4):3191-3192.