兰陵县南桥中心卫生院儿科277700
摘要:目的:探究小儿肺炎患者使用小儿肺热咳喘口服液后取得的临床疗效。方法:择取2013年2月到2016年2月期间于笔者所在卫生院治疗小儿肺炎的40例患儿,按照临床的不同用药进行分组:静脉注射头孢曲松钠的20例患者归入对照组,加用小儿肺热咳喘口服液的20例患者归入研究组。组间对比疗效差异。结果:就总有效率和各项症状消退时间而言,研究组均要优于对照组,统计学有差异(P<0.05)。结论:小儿肺热咳喘口服液可以加快患儿康复速度,有效治疗小儿肺炎相关症状,具有非常鲜明的临床应用价值。
关键词:小儿肺热咳喘口服液;小儿肺炎;临床疗效;症状消退时间
肺炎是一种具有较长潜伏期(约为20日)和较强传播性的呼吸道炎症,小儿因其自身尚未发育成熟的免疫系统而难以抵御肺炎带来的侵袭,尤其是在春季其发病率更是居高不下。据某项来自WHO的调查结果显示,全球每年约有200万的0~5岁患儿死于肺炎,亚太地区则是平均每个小时就有50名左右患儿死于肺炎[1]。临床多以西药进行抗感染治疗,而本文试选择小儿肺热咳喘口服液这种中成药,并对其疗效进行研析:
1资料与方法
1.1一般资料
择取2013年2月到2016年2月期间于笔者所在卫生院治疗小儿肺炎的40例患儿,按照临床的不同用药进行分组:静脉注射头孢曲松钠的20例患者归入对照组,加用小儿肺热咳喘口服液的20例患者归入研究组。研究组:男性患儿9例,女性患儿11例;年龄最小5个月,最大5岁,平均(2.54±0.31)岁;病程最短7小时,最长47小时,平均(27.85±2.33)小时。对照组:男性患儿10例,女性患儿10例;年龄最小6个月,最大5岁,平均(2.69±0.56)岁;病程最短6小时,最长46小时,平均(26.87±2.12)小时。两组患者就上述资料而言并无统计学差异(P>0.05),可行统计学对比。
1.2方法
两组患儿在入院之后首先进行对症治疗:对照组常规使用哈药集团生产的头孢曲松钠进行抗炎治疗,使用剂量按照患儿的体重进行换算,一般在6.25mg/kg左右,每六小时用药一次。若患儿病情较为严重,可酌情增加用药剂量到12.50mg/kg左右。然而,无论患儿年龄高低还是体重多少,该药物的单次剂量不得超过1g,且疗程应控制在5~7日左右。研究组则在使用头孢曲松钠的基础上加用小儿肺热咳喘口服液,此药由黑龙江葵花集团生产,具体用法用量结合患者的实际年龄进行个性化使用:①3岁以下的患儿每次用药5mL,每日使用3次;②4~5岁的患儿每次用量10mL左右,每日使用4次。
1.3观察指标
以相关症状的消退程度作为疗效的判定标准,具体如下:①显效:患儿的肺啰音全部消失,咳嗽和发热等症状均完全好转,X线胸片中不见病灶;②有效:患儿的肺啰音明显减轻,咳嗽和发热等症状有所好转,X线胸片中可见病灶有所缩小;③无效:患儿肺啰音明显,咳嗽、发热等症状依然明显,X线胸片中病灶不见缩小甚至变大[2]。※总有效率即有效率、显效率之和。
1.4统计学方法
参与实验研究的患者,其临床所得相关数据均行软件包——SPSS21.0加以检验。计数资料采取(n,%)表示,并行卡方值加以检验。计量资料行()表示,并进行t值检验。两组实验所得数据,经统计计算为P<0.05,则表明分组效果具有明显差异。
2结果
2.1症状消退时间
见表1,研究组在发热、咳喘、肺啰音、X线病灶等症状的消退时间上均要少于对照组,统计学有差异(P<0.05)。
3讨论
小儿肺炎在儿科中极为常见,其病原体包括病毒、细菌、支原体,等等。患儿的呼吸道黏膜受到病原体的侵染,分泌出痰液等分泌物,使气道堵塞;再加上细菌病毒引起的呼吸道痉挛,使患者在临床上出现呼吸困难、咳嗽、气促等症状。部分患儿的肺组织在弹力纤维的发育上存在不足的情况,肺泡数量少但在血运上却较为丰富,这会使患儿的肺中有较多的血液和较少的氧气,一旦出现炎症反应,便有可能出现循环和呼吸的双重衰竭,从而危及生命。
在中医看来,肺炎属“风热犯肺”、“肺失清肃”,临床应以清热解毒、滋阴润肺为治疗目标,而小儿肺热咳喘口服液的主要成分包括了苦杏仁、鱼腥草、板蓝根、金银花、连翘、麦冬、甘草、黄芪等中草药,为患儿使用可以生津肃热,有效抑制病菌给呼吸系统带来的抑制,在抑制细菌生长的同时促进呼吸道绒毛的蠕动,使患儿的痰液得以排出、平滑肌得以松弛而不再咳喘,更能提高患儿的免疫力,促进患儿的康复[3]。将之与头孢曲松钠这种具有广谱抗菌效果的第三代抗生素联用,可以更进一步地治疗患儿的肺炎症状。见表1和表2,研究组疗效高达95%,高于对照组的70%,其各项症状消退时间也快于对照组(P<0.05),可知小儿肺热咳喘口服液对小儿肺炎有显著疗效。
结语:
在西医基础上加用小儿肺热咳喘口服液可以增强小儿肺炎的治疗效果,加快症状的消退,减轻患儿的痛苦,其临床价值非常鲜明。
参考文献:
[1]刘文亚.小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的临床疗效评估[J].中国医药导报,2012,9(32):91-92,95.
[2]杜雪枫.小儿肺热咳喘口服液治疗小儿肺炎的疗效分析[J].中国医药科学,2013,3(04):88-89.
[3]管达.小儿肺热咳喘口服液辅治支气管肺炎的临床研究[J].中国医药科学,2013,3(18):91-92.