陈亚辉
鹤岗鹤矿医院内分泌肾内科黑龙江154100
［摘要：目的：将持续皮下注射胰岛素治疗方法应用于糖尿病合并甲亢患者，观察及分析临床疗效。方法：本文实验资料来自于2015年5月至2017年12月本医院纳入诊断并治疗的60例糖尿病合并甲亢患者，患者分组方法采取抽签法，多次皮下注射胰岛素治疗方法用于参照组，持续皮下注射胰岛素治疗方法用于实验组，计算并分析2组患者的血糖控制达标时间、胰岛素使用总量。结果：参照组患者的血糖控制达标时间、胰岛素使用总量比较于实验组患者计算值，P<0.05，表明数据检测的统计学意义。结论：对糖尿病合并甲亢患者开展持续皮下注射胰岛素治疗方法得到较优临床疗效。
关键词：皮下注射；胰岛素；糖尿病；甲亢
［【Abstract】Objective：Toapplycontinuoussubcutaneousinsulintherapytodiabeticpatientswithhyperthyroidismandobserveandanalyzetheclinicalefficacy.Methods：Theexperimentaldataofthisarticlewerefrom60patientswithdiabetesmellituscomplicatedwithhyperthyroidismdiagnosedandtreatedinthishospitalfromMay2015toDecember2017.Thepatientgroupingmethodwastakenbylottery，multiplesubcutaneousinsulininjectionswereusedinthereferencegroup，andcontinued.Thesubcutaneousinsulintreatmentwasusedintheexperimentalgroup.Thetimeofbloodglucosecontrolandthetotalamountofinsulinwerecalculatedandanalyzedinbothgroups.Results：Thereferencetimeofbloodglucosecontrolandthetotalamountofinsulinusedinthereferencegroupwerecomparedwiththosecalculatedintheexperimentalgroup，P<0.05，indicatingthestatisticalsignificanceofthedatadetection.Conclusion：Thecontinuoussubcutaneousinsulintherapyfordiabeticpatientswithhyperthyroidismhasbetterclinicalefficacy.
［[Keywords]subcutaneousinjection；insulin；diabetes；hyperthyroidism
［糖尿病并存甲亢患者所存在的2种疾病之间互相影响，引发糖尿病并存甲亢患者的体内血糖含量比较高，对糖尿病并存甲亢患者带来更大的危害[1]。本文研究资料源于2015年5月至2017年12月本医院纳入诊断并治疗的60例糖尿病合并甲亢患者，观察及分析将持续皮下注射胰岛素治疗方法用于糖尿病合并甲亢患者的临床疗效与价值。
［1.资料及方法
［1.1基线资料
［本文实验研究及分析的资料为2015年5月至2017年12月本医院纳入诊断并治疗的60例糖尿病合并甲亢患者，患者分组方法是抽签法，参照组纳入30例患者，男：女是18：12，年龄最高79岁，最低56岁，（65.86±4.05）岁是其年龄平均值；实验组纳入30例患者，男：女是19：11，年龄最高78岁，最低57岁，（65.85±4.04）岁是其年龄平均值。分析并研究实验组和参照组糖尿病合并甲亢患者临床基础资料，P>0.05，没有出现数据检测的显著差异。糖尿病合并甲亢患者与家属均同意将知情同意书签字，医学伦理会审批通过本研究。
［1.2方法
［多次皮下注射胰岛素治疗方法实施于参照组糖尿病合并甲亢患者，在早上、中午、晚上进餐之前分别对患者皮下注射诺和锐R，在晚上入睡之前对患者皮下注射重组甘精胰岛素，按照患者的血糖测定值对其胰岛素剂量进行调整，一次增加或减少1U-4U，对患者开展2周治疗。持续皮下注射胰岛素治疗方法实施于实验组糖尿病合并甲亢患者，应用胰岛素泵对患者持续皮下注射诺和锐R（剂量为100U/ml），开始的剂量是0.4U/kg.d-0.5U/kg.d，对患者开展2周治疗。
［1.3指标观察
［观察并记录参照组及实验组糖尿病合并甲亢患者的血糖控制达标时间、胰岛素使用总量，血糖控制达标指标是患者的空腹血糖测定值小于等于7.0mmol/L、餐后2小时血糖测定值小于等于10.0mmol/L。
［1.4统计学分析
［糖尿病合并甲亢患者数据输入统计学软件（SPSS21.0版本）开展计算并且检验，血糖控制达标时间、胰岛素使用总量表示为均数±标准差（±s）的形式，开展t检验，P<0.05，显示数据检测的统计学意义。
表1两组糖尿病合并甲亢患者的血糖控制达标时间、胰岛素使用总量比对分析
［2.结果
［参照组糖尿病合并甲亢患者的血糖控制达标时间、胰岛素使用总量和实验组糖尿病合并甲亢患者计算值参比及分析，P<0.05，显示数据检测的统计学意义。
［3.讨论
［近年来，糖尿病合并甲亢患者人数逐渐增多，甲状腺素对肝糖原的分解过程以及糖原异生过程均有促进作用，能够提升糖尿病合并甲亢患者体内的血糖含量。所以，对糖尿病合并甲亢患者的血糖进行积极控制十分关键，能够降低疾病对糖尿病合并甲亢患者带来的危害性，促使糖尿病合并甲亢患者预后改善。
［采取胰岛素泵对糖尿病合并甲亢患者持续注射胰岛素比较有效而且安全，可以对人体产生胰岛素相关功能进行模拟，且依据糖尿病合并甲亢患者的血糖改变对其开展个体化的胰岛素注入，对糖尿病合并甲亢患者的血糖进行有效控制[2-3]。本文得到的相关数据值展示，参照组糖尿病合并甲亢患者的血糖控制达标时间、胰岛素使用总量比对实验组糖尿病合并甲亢患者计算值，P<0.05，出现数据检测的统计学意义。体现持续皮下注射胰岛素治疗方法应用于糖尿病合并甲亢患者的可行性。
综上所述，对糖尿病合并甲亢患者实施持续皮下注射胰岛素治疗方法获取较优的临床疗效，展示推广价值。
［参考文献：
［[1]陈协生，黎桂雁，伍秉翔等.持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢的疗效观察[J].当代医学，2015（2）：63-63，64.
［[2]赵晓慧.甲亢合并糖尿病患者使用胰岛素泵的降糖优势[J].标记免疫分析与临床，2015，22（5）：397-399.
［[3]魏琦，曹洁.胰岛素在甲亢合并2型糖尿病患者中的应用研究[J].中国实验诊断学，2016，20（6）：1006-1007.