鸡西市中医院肺病科158100
摘要：目的：探讨：探讨急性上呼吸道感染咳嗽的临床治疗方法及效果。方法：选取我院2014年5月～2014年9月收治的急性上呼吸道感染后患者30例为研究对象，对其进行观察，其中包含临床表现、治疗效果等。结果：根据相关数据统计，本次研究患者显效为15例，有效为14例，无效为1例，总有效率为96.7%。患者治疗效果有明显提高。结论：应用复方甲氧那明联合酮替芬能有效提高患者的治愈度，帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。
关键词：急性；上呼吸道感染；咳嗽；治疗效果
在呼吸道疾病中咳嗽是较为常见的临床病症，其急性上呼吸道感染后咳嗽是亚急性咳嗽的病因，多数会持续56周左右。其病发病非常高，其常见病原体为病毒，少数是细菌，患者会有咽喉炎及鼻炎等症状出现[1]。本次研究对我院收治的30例急性上呼吸道感染后咳嗽患者进行治疗，疗效显著。以下为研究整理出的相关结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年5月～2014年9月收治的急性上呼吸道感染咳嗽患者30例为研究对象，所有患者均与《急性上呼吸道感染咳嗽诊断标准》相符。在30例患者中男18例，女12例，年龄为18-75岁，病程为2周-3个月。具体临床表现如下：所有患者在就诊时均有持续咳嗽等症状出现；没有胃食管反流性疾病，近期也没有使用ACEI药物；所有患者没有支气管哮喘病史，将心功能、肾功能不健全患者排除，以及因其他病因而导致咳嗽的患者；在气道激发试验中呈现阴性。
1.2治疗方法
抗生素终止使用，给予患者口服2粒复方甲氧那明，每天3次；口服1mg酮替芬，每天服用2次，依照病情的变化给予患者服用化痰药物并对其及时进行治疗，1个疗程为10天。
1.3疗效标准
显效：与治疗前对比咳嗽效果有所改善，有轻微咳嗽情况才需服用药物；有效：患者咳嗽相对有所缓解，不过仍需要服用药物；无效：患者临床症状无明显变化，加重情况也有发生。
1.4统计学方法
统计相关数据，采用统计学软件SPSS13.0对数据进行统计与处理。
2.结果
经过对疗效效果统计可得出，再对急性上呼吸道感染咳嗽患者进行治疗后，疗效显著提升，其中显效为15（50%），有效为14（46.7%），无效为1（3.3%）。总有效为29例（96.7%）。
3.讨论
急性上呼吸道感染是由很多因素相互作用所引起，其症状非常多，并且发作较为反复，其病因较为复杂，所以治疗也相对困难[2]。上呼吸道感染后咳嗽在临床上较为常见，很容易被医生及患者所忽略，而咳嗽症状反复会致其损伤，从而导致气道反应出现，形成恶性循环。而咳嗽剧烈的反复会使肺气肿情况加重，有一些患者会因此而引发支气管哮喘以及慢性阻塞性肺炎，而在急性上呼吸道感染后咳嗽临床治疗中抗生素的使用非常普遍，并且会容易造成停药后反跳等后果出现，本次研究对来我院就诊的患者应用中成药及抗感冒药，疗效不显著，其后采用针对性治疗，应用酮替芬联合复方甲氧进行治疗，疗效显著。
酮替芬有非常强的一直过敏及抗组胺等作用，能有效抑制住呼吸道非特异性炎症，将气道上皮细胞活性降低，粘附分子也能有效一直，以此将细胞3，5-环磷酸腺苷的相关浓度提高，使单核细胞以及肥大细胞中所释放的慢反应物质得以有效抑制，将抗炎介质白细胞介素的表达显著提高，使气道高反应性不断减轻，支气管平滑肌痉挛得以缓解。而复方甲氧那明作为氨茶碱、那可丁、甲氧那明以及氯苯那敏的复合型制剂，而那可丁与甲氧那明能将气管支气管平滑肌肌挛有效解除，并且肺牵张反射而造成的咳嗽也能有效一直，其那可丁作为外周性镇咳药，其作用相似与可待因镇咳，而氨茶碱能有抗炎、排痰及化痰等功效，氯苯那敏能是上呼吸道炎症而导致的咳嗽有效减轻，不过对气道高反应性的疗效远不如酮替芬[3]。
在本次研究中，选取我院30例急性上呼吸道感染咳嗽的患者当作其研究对象，其治疗效果如下：显效为15（50%），有效为14（46.7%），无效为1（3.3%）。总有效率为29例（96.7%）没有明显的不良反应出现，其疗效十分满意。
综上所述，在急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗中应用酮替芬联合复方甲氧能使其临床症状有效缓解，并且没有不良反应发生，治疗效果显著，而在临床中需避免滥用抗生素，值得进行临床推广。
参考文献：
[1]陈庭佳，彭玉峰，戴洁红，何源峰，卓柳亭，王新凤.高校门诊部急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗分析[J].中国当代医药，2014，25（03）：287-288.
[2]黄丽华.孟鲁司特钠片治疗儿童急性上呼吸道感染后咳嗽的疗效[J].求医问药（下半月），2012，11（02）：1001-1003.
[3]李霞.推拿肺俞穴为主治疗小儿急性上呼吸道感染（外感咳嗽）的临床研究[D].山东中医药大学，2013，04（03）：144-146.