广西省灵山县中医医院骨科535499
【摘要】目的探究对骨折患者加强健康教育后的护理效果。方法随机选取我院2014年5月~2016年5月诊治的117例骨折患者，分为观察组（60例）和对照组（57例），对照组采用常规护理，观察组基于常规护理采用优质护理并强化健康教育，观察记录2组患者的健康教育知识掌握情况。结果观察组患者的健康教育知识知晓率高于对照组，2组差异比较具有统计学意义（p<0.05）。结论优质护理中加强对患者的健康教育，可增加患者的健康教育知识了解度，进而达到让患者生理和心理早日康复的目的。
【关键词】骨折；优质护理；健康教育
【中图分类号】R274.13【文献标识码】B【文章编号】2096-0867（2016）-08-174-01
骨折引发因素多为外伤，是外科临床治疗中常见急症之一，临床主要表现疼痛、功能障碍、畸形等症状[1]。由于患者骨折部位和严重程度不同，临床采用的治疗方式也多种多样，患者在康复期的日常护理和其生理、心理状态等因素直接影响到骨折的治疗与康复效果。骨折患者采取临床固定治疗后，其康复一般需要很长一段时间，大多数患者会选择回家静养，由此需要对骨折患者加强健康教育护理，促进其康复，避免因缺少相关的护理知识致使病情加重甚至治疗失败。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年5月~2016年5月诊治的117例骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组60例，男34例，女26例，年龄19~65岁，平均年龄（42.1±3.2）岁；对照组57例，男32例，女25例，年龄17~66岁，平均年龄（41.5±2.8）岁，2组患者一般资料差异比较无统计学意义（p>0.05）。
1.2病例选取标准
本次研究所选患者均符合《骨科疾病诊断标准》[2]中关于骨折的诊断标准。纳入标准：疼痛、压痛、畸形、肿胀、瘀斑等症状。排除标准：家族遗传病、恶性肿瘤、认知障碍、精神疾病患者。
1.3护理方法
2组患者均采用常规护理，观察组在常规护理的基础上强化健康教育护理。护理详细措施如下：
1.3.1入院前进行健康教育。患者入院时观察其内心情绪变化，热情主动的照顾患者，为其耐心介绍医院相关设施、制度和病房环境，尽快消除患者陌生感，定时询问患者需求，及时解答患者的疑惑。
1.3.2手术治疗前后的健康教育。入院前期，由于疼痛、手术治疗等问题的出现会导致患者情绪波动较大，护理人员需体贴关心患者，引导其家属更好的稳定患者情绪，及时与患者及家属沟通病情，向患者详细介绍并解释相关的骨折知识。手术前后，护理人员应严格遵循护理要求，疏导患者的不良情绪，嘱咐患者加强术前训练，指导患者掌握术后不适感缓解方法和预防并发症药物的服用方法。
1.3.3阶段性健康教育。早期：术后前3周每天3次，每次15min等长收缩固定的肢体肌肉，锻炼末端关节；肢体长期固定后，每天使用3次及以上的被动活动仪使患肢角度增加；晚期：加强肢体功能锻炼，指导患者学会术后并发症预防的行为锻炼方式，术后定期进医院检查，促进康复。
1.4效果评价指标
设计患者早期和晚期康复两个阶段的健康教育知识调查表，让患者在出院当天填写。每个阶段宣传2次以上。掌握75%及以上的健康教育内容则为“知晓”，否则为“不知晓”。
1.5统计学方法
本次研究数据均随机由2名实验员交叉记录、校验，得出完整数据导入SPSS13.0统计学软件进行数据处理，计量资料和计数资料分别以（?χ±s）、（%）表示，采用t、χ2检验，结果以p＜0.05表示统计学意义。
2结果
比较2组患者的健康教育知识知晓率，观察组患者多于对照组，差异比较具有统计学意义（p<0.05），见表1。
3讨论
人体骨骼在最初发育时期柔软有弹性、具有可塑性，当骨骼停止发育后骨骼组成由软骨发展为硬骨时，日常活动中容易发生骨折。骨折是在外力直接或者间接推动下造成人体骨头变形、碎裂的病症，多发于老人和儿童[3]。骨折患者多会感觉肿胀和疼痛，这是由于骨折损伤了人体局部组织，同时疼痛感引起的患者肌肉反射性痉挛会让人体短时间或长期性的出现肢体功能障碍，患者不仅要承担日常生活的不便，更要承受巨大的心理压力[4]。骨折患者采用手术固定治疗以后，病情愈合速度缓慢，因此临床治疗中需要加强对骨折患者的健康教育护理，不断完善与创新健康教育方法，让患者在健康教育系统、综合、科学的指导下早日康复。
患者的健康治疗受到多方面因素的影响，近几年医学不断发展，护理水平不断提高。临床护理中健康教育是一种科学、有效、系统的护理干预措施，主要是由专业知识培训合格的护理人员对患者进行日常生活和个人护理干预，从而提高患者的自我护理能力和生活质量，促进创伤愈合。骨折患者的康复阶段艰难且漫长，同时容易出现休克、脂肪栓塞综合征、创伤性关节炎等并发症，而健康教育作为整体护理的基本构成部分，能加快骨折患者愈合，防止出现并发症[5]。本文主要探究健康教育对骨折患者的护理效果，研究结果表明，观察组患者对健康教育知识的知晓率大于对照组，差异比较具有统计学意义（p<0.05），充分证明及时对骨折患者进行健康教育指导，可以消除患者的消极情绪，促进患者以积极的心态主动配合甚至参与自身的护理工作，掌握肌体功能恢复性训练方式，防止肌肉萎缩，加强预后效果。
综上所述，对骨折患者加强健康教育护理，可提升患者健康教育知识知晓率，建立和谐的医患关系，促进临床治疗效果，提高康复率，可在临床护理中深入推广应用。
参考文献：
[1]郭璐瑜，梁凤娇，梁秀兼等.健康教育对骨折患者康复结局的影响[J].中国实用护理杂志，2010，26（18）：67-68.
[2]李峰，冯建书、聂喜增，等.骨科疾病诊断标准[M].北京：科学技术文献出版社，2009：466.
[3]徐瑾.骨折患者康复期的健康教育[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：74-75.
[4]李颖丽，庄华.分阶段个体化健康教育对改善骨折患者焦虑抑郁状况的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（34）：55-57.
[5]周兰姝，李树贞，姜安丽等.骨折患者入出院健康教育需求的研究[J].中华护理杂志，2002，37（5）：326-328.