摘 要：目的探讨念珠菌性阴道炎患者中应用中医护理的临床效果。方法 选择我院2017 年6 月至2019 年1月收治的114 例念珠菌性阴道炎患者作为实验样本，依照单双号法分为对照组（57 例）和研究组（57 例），对照组实施常规护理，研究组实施中医护理，对比两组护理效果、护理满意度。结果对照组的护理总有效率、护理满意度与研究组比较，研究组均比对照组高，组间差有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论中医护理对改善念珠菌性阴道炎患者疾病情况，提高护理满意度作用显著，值得在临床中广泛应用。
关键词：念珠菌性阴道炎；中医护理；护理效果
0 引言
念珠菌性阴道炎是女性极为常见的一种生殖道感染，其以外阴瘙痒、灼热、分泌物增多为主要症状表现，具有迁延难愈、反复发作等病情特点。临床实践发现[1]，本病的发生发展与糖皮质激素、抗生素广泛应用密切相关，另外反复流产、阴道抵抗力下降等也是引起本病的主要原因。常规抗真菌药物联合局部清洗的治疗方法并不能取得理想的治疗效果，而在此治疗基础上联合中医护理，则可有效改善病情，提高生活质量。本文选择我院2017 年6 月至2019 年1 月收治的114 例念珠菌性阴道炎患者作为实验样本，现对护理体会作以下报告。
在第三学段，6个版本中，知识点个数为8~9，均含有Z1、Z6、Z7、Z8、Z10、Z11、Z12、Z13这8个知识点．除人教版的“性质5（是中心对称图形）”知识点处于九上外，其它5个版本的平行四边形内容均处于八下．对于“性质5（是中心对称图形）”知识点，北师版、冀教版和苏教版将其编写在“平行四边形的性质和判定”之前，在呈现该知识点的同时，还把它作为探究发现或论证平行四边形性质的手段；其它3个版本，则将其编写在“平行四边形的性质和判定”内容之后．
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择我院2017 年6 月至2019 年1 月收治的114 例念珠菌性阴道炎患者作为实验样本，依照单双号法分为对照组（57 例）和研究组（57 例）。对照组患者最小、最大年龄分别为24、56 岁，平均（29.6±4.3）岁；其中未婚12 例，已婚45 例；研究组患者最小、最大年龄分别为26、57 岁，平均（29.8±4.2）岁；其中未婚11 例，已婚46 例。对比两组患者年龄、婚姻状况等基线资料，未见统计学意义（P＞0.05），有对比价值。
1.2 方法。对照组实施常规护理，严格遵医嘱用药，以碳酸氢钠冲洗液冲洗局部位置，再将100 万U 研沫后的制霉素置于阴道中，每天1 次，6 天为1 疗程。研究组实施中医护理，主要内容为：①全面评估：以患者具体情况为依据综合评估其病情，对其性格特征、日常生活习惯及疾病信息进行充分掌握，以此为依据制定个性化、针对性护理方案；②饮食指导：病情不同，制定的饮食方案也各有差异，对于肺湿虚盛的患者应增加扁豆、薏苡仁、冬瓜等摄入量；对于肝肾阴虚的患者应增加枸杞、韭菜等摄入量；对于湿热带下的患者应增加马齿苋、蕨菜等具有杀菌功效食材的摄入量。日常饮食以清淡易消化的类型为主，禁止辛辣刺激性食物；③中药坐浴熏洗护理指导：取土茯苓、黄柏、白鲜皮各15 g、苦参、艾叶、蛇床子各30 g、茵陈、百部各10 g 作为药方，将其煎煮成药液的形式，控制温度在38-42℃左右，先对阴处进行清洗，再于临睡前利用配置好的药液进行坐浴，时间为20 min。清洁好阴部以后，于阴道中置入100 万U 研磨好的制霉素片，用药频次为每天1 次；④健康宣教指导：以患者实际情况制定个性化健康教育方案，提高患者对疾病病因、治疗手段、注意要点、生活管理细节等认知与了解，促使其掌握自身疾病和存在的各种问题，切实提高其配合能力和依从性。以患者实际情况为依据选择多样化宣教方式，通过发放健康手册，利用通俗易懂的图文资料提高患者对疾病的掌握情况，也可通过书面手册的方式加深患者对正确用药、饮食、运动和休息的理解，以免操作失误影响临床疗效或导致病情反复。面对面直接口述的宣教方式能够对患者现存的各种问题进行纠正，提高健康宣教的针对性。对患者提出的各种问题要一对一解答，可通过创建网络健康教育平台等方式传递电子信息，以便患者及时查看和了解。在患者浏览医疗知识网站时要给予指导和帮助，以免非专业信息误导患者；⑤生活干预：叮嘱患者保持健康卫生的生活习惯，纠正错误行为，选择透气性良好、宽松的棉质内衣裤，定时消毒衣物、浴巾等。治疗过程中不可进行性生活，且不可在没有经过专业检查诊断或没有专业医生指导的情况下盲目用药，必须严格遵医嘱进行治疗。
1.3 观察指标与护理效果评价。显效：临床症状经过治疗及护理后基本消除或明显改善，病原体检查结果呈现阴性；有效：临床症状经过治疗及护理后有所减轻，病原体检查结果呈现弱阳性或阴性；无效：临床症状经过治疗及护理后无任何变化或更加严重[2]。通过本院自制护理满意度调查问卷评定患者的护理满意度情况，采取百分制，其中满意：80-100 分；一般满意：60-79 分；不满意：＜60 分。护理满意度的计算方法为满意、一般满意的百分比相加。
1.4 统计学评析。全部得到的数据均以SPSS 22.0 统计学软件加以处理，护理总有效率、护理满意度以百分率（%）加以描述，组间进行对比时予以χ2 检验，P＜0.05 证明出现的差异具有统计学意义。
2 结果
老梅看看说，好得很哩，还是小青年手壮。帮我起了这么一副好牌，房租的零头不要了。她说完，从李叔和手里接过钱，把二百元零头，揌在他手里。拿着吧，我需要你帮忙的时候，可要过来哩。有些粗活、重活，我干不了，就需要你这小伙子来干，到时候，我不会亏待你。
表1 对比两组患者的护理效果[n（%）]
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①将手置于腹部,触及子宫底部,拇指位于子宫前壁,其余四指放在子宫后壁,均匀且有节奏地按摩,促进子宫收缩。②将手置于耻骨联合上缘对下腹中部按压,向上托起子宫,另一手握住宫体,在子宫底部有节奏地对子宫按摩,并间断地用力挤压子宫,致积存于子宫腔内的血块排出[2]。③将手置于子宫体部,按摩子宫体后壁,另一手握拳,在阴道前穹窿对子宫前壁进行压挤,双手将子宫紧压并进行按摩,促进子宫收缩,压迫子宫内血窦,减少出血。
2.2 对比两组患者的护理满意度。对照组的护理满意度82.5%与研究组的护理满意度94.7%作比较，对照组显著低于研究组，两组间有统计学意义（P＜0.05），如表2。
2.1 对比两组患者的护理效果。对照组的护理总有效率84.2%（48/57）与研究组的护理总有效率98.2%（56/57）经比较，研究组较对照组高，组间具备显著性差异（P＜0.05），如表1。
表2 对比两组患者的护理满意度[n（%）]
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3 讨论
念珠菌性阴道炎主要是由白色念珠菌导致的，其属于临床妇科常见病和多发病，发病率在近年来表现出逐年升高趋势，若不及时进行科学规范的诊断和治疗，会严重威胁患者的身心健康和生活质量[3]。就目前而言，临床对念珠菌性阴道炎患者优先选择抗感染治疗方式，但大量实践证实，此种治疗方法并不能取得良好的临床治疗效果，病情反复发作，迁延不愈，导致患者苦不堪言，甚至丧失了治愈疾病的信心，表现出严重的焦虑、压抑、烦躁等负性情绪，从而导致病情持续加重[4]。鉴于此，在对念珠菌性阴道炎患者采取对症治疗的同时，还需要重视和做好临床护理干预工作，通过治疗和护理配合的方式，以取得预期的理想疗效。
中医护理以四诊手段和八纲辨证为主，通过综合分析和评估患者病情，合理选择中药液进行清洗和坐浴，以发挥清热解毒、止痒的治疗功效，控制药液温度在38-42℃范围内，对血液循环及新陈代谢具有重要促进作用，祛风燥湿作用显著[5]。中医护理本着辨证施治的基本原则，在充分了解患者生活习惯、疾病认知等基础上强化宣教指导和卫生干预，可确保临床治疗的有效性，提高患者配合治疗护理工作的依从性。通过多样化的中医护理方式，可有效改善患者生理、心理各层面，提升其舒适度，从而进一步提升其临床疗效[6]。
由本次试验所得结果可知，研究组患者的护理总有效率及护理满意度与对照组展开比较，对照组均低于研究组，两组有明显差异（P ＜0.05）。从而获得如下护理体会：中医护理对改善念珠菌性阴道炎患者疾病情况，提高护理满意度作用显著，值得在临床中广泛应用。
参考文献
[1] 潘志婷,吴楠,李婷婷,等.健康教育结合个性化护理在念珠菌性阴道炎患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(31)：207-209.
[2] 李明清.念珠菌性阴道炎患者中运用中医护理的效果分析[J].中医临床研究,2018,10(27)：69-70.
[3] 王美英.对念珠菌性阴道炎患者进行中医护理的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(08)：245-246.
[4] 武海晓.中医护理在念珠菌性阴道炎患者中的应用效果[J].实用中西医结合临床,2017,17(04)：144-145.
[5] 张思明.对复发性念珠菌性阴道炎实施中医整体护理的效果评价[J].吉林医学,2016.28(04)：394.
[6] 赵淑美.念珠菌性阴道炎实施中医护理的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(32)：244.
中图分类号：R711.73
文献标识码：B
DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.191
本文引用格式：王真,马楠.中医护理在念珠菌性阴道炎患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88)：284-285.
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