（施甸县人民医院急诊科云南施甸678200）
【摘要】目的：进行急诊护理管理中风险管理应用效果的探讨。方法：选择我院收治200例急诊患者，将其随机划分为对照组和观察组。对照组患者护理采用常规急诊护理措施，观察组患者在常规急症护理基础上接受风险管理，进行两组患者护理缺陷率、护理差错率、护理合格率、急救物品完好率的对比。结果：观察组患者护理缺陷率、护理差错率均比对照组低，急救物品完好率、护理合格率均比对照组高，各项指标组间比较差异显著，P<0.05。结论：急诊护理管理中开展风险管理能够显著提升急救物品完好率、护理合格率，降低护理缺陷率、护理差错率，对于提升整体护理质量具有重要价值。
【关键词】急救护理管理；风险管理；应用效果
【中图分类号】R472.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）36-0265-02
急诊科是医院救治危急重症患者的重要场所之一，在急诊科开展各项治疗和护理措施应当科学、有效，同时要积极防范各种风险[1]。护理风险指的是护理过程中直接或间接造成患者伤残、死亡的不安全因素，其具有复杂性、不确定性，存在护理工作的各个环节[2]。急诊患者具有病情进展快、病情急的特点，所以强化风险管理对于有效防范护理缺陷和差错具有重要意义[3]。本文将对我院收治患者进行研究，探讨风险管理在急诊护理管理中的应用价值。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院2014年7月—2016年6月收治200例急诊患者，将其划分为对照组和观察组。对照组包括64例女、36例男；患者年龄范围19～74岁，平均年龄为（48.3±1.5）岁。观察组包括60例女、40例男；患者年龄范围17～74岁，平均年龄为（48.9±1.2）岁。两组患者一般临床资料比较差异不显著，P>0.05。
1.2方法
对照组患者护理采用常规急诊护理措施，观察组患者在常规急诊护理基础上接受风险管理，具体风险管理方法包括：（1）组织急诊科护士长、护士建立专门风险管理小组，全体成员接受加强急救、器械管理、急救物品管理培训，同时对护理记录质量、交接班检查、护理纠纷处理进行有效监控，并将相应责任落实到每个人身上，并及时整改落实不到位的工作，并在每周末开展点评和总结。（2）针对全体急诊科护理人员实施法律知识、职业道德、风险知识、专业知识培训，促进其风险管理意识的提升，同时保证护理人员对急诊科安全管理规定、风险预防处理技能的有效掌握。同时从华丽人员年资出发开展分层次培训，低年资护士主要接受急诊基础护理培训，要求对仪器使用、分诊技巧、静脉输液全面掌握；中年资护士需要在抢救室、急诊观察室轮转，需要对文件书写、患者评估方法、常见急诊急救程序进行全面掌握；高年资护士分批参与急救、急诊活动，应对其应激反应能力进行强化，使其有效了解护理管理技巧。（3）对绿色通道制度、交接班制度、护理风险警示制度、急诊服务制度、危重患者转运制度、管理制度、应急预案、急救流畅进行制定，并保证各项制度的贯彻和落实。（4）对抢救区、重症急诊区、普通急诊区进行划分，做到重点突出、及时分诊[4]。同时对院内交接记录单、重症患者登记本、抢救记录单、绿的通道患者登记单的记录进行完善，利用规范表格形式对入院情况、就诊时间、救治药物、病情变化等进行详细记录，进而为医患纠纷举证和开展急救护理质量监控提供依据。（5）和患者、患者技术进行有效沟通，并开展相应的健康知识宣教活动，促进护理中患者、患者家属依从性和配合度的提升[5]。
1.3统计学处理
本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理，采用（x-±s）表示计量数据，计数资料采用(n/%)表示；组间计数资料的对比运用χ2检验，运用t检验计量资料比较，组间数据对比差异显著时以P＜0.05表示。
2.结果
观察组护理缺陷率、护理差错率均比对照组低，各项指标组间比较差异显著，P<0.05.观察组护理合格率、急救物品完好率均比对照组高，各项指标组间比较差异显著，P<0.05。具体如表。
3.讨论
现代护理管理重要内容之一就是风险管理，它能够在进行动态风险评估的基础上，通过提升护理人员应变能力、完善物品和器械、强化急诊技术、完善急诊规章制度、改善急诊科环境等措施，有效管理和控制护理过程中可能存在的风险因素，进而达到有效预防风险事件的目的。急诊科护理管理中，风险管理能够对过程管理进行强化，进而促进记录单、交接单、抢救流程、规整制度的规范化，将护理缺陷和差错有效降低[6]。本研究中，观察组护理缺陷率、护理差错率均比对照组低，各项指标组间比较差异显著，P<0.05.观察组护理合格率、急救物品完好率均比对照组高，各项指标组间比较差异显著，P<0.05。可见，急诊护理管理中开展风险管理能够显著提升急救物品完好率、护理合格率，降低护理缺陷率、护理差错率，对于提升整体护理质量具有重要价值[7]。
【参考文献】
[1]余新颖，马琳.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28(12):89-90.
[2]贾晓凤，刘恩君，闫晶等.风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].西部医学，2010，22(2):387-388，390.
[3]马素兰.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用体会[J].临床合理用药杂志，2011，04(23):159-160.
[4]陈莉，吴萌，关丽娜等.风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学，2011，32(34):7375-7376.
[5]魏敬景.风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析[J].养生保健指南，2016，(24):261-261.
[6]王亚华，胡晓萍，庞玉连等.护理风险管理在急诊科护理管理中的影响[J].医学信息，2015，(40):288-289.
[7]冯永荣，杨红，曾利清等.浅谈护理风险管理在急诊科护理管理中的作用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16(37):227-227，231.