米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗子宫腺肌症研究

米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗子宫腺肌症研究

论文摘要

目的研究小剂量米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗子宫腺肌症(AM)的临床效果。方法于2014年6月至2017年6月选取上海市复旦大学附属妇产科医院就诊的60例AM患者,利用随机数字表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,研究组采用左炔诺孕酮宫内节育系统+小剂量米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗。对比两组治疗效果及治疗1个序贯周期后血清性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、痛经程度变化情况及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(93.33%)与对照组(83.33%)差异无统计学意义(χ2=1.456,P>0.05)。治疗1个序贯周期后,研究组血清FSH、LH水平与对照组差别无统计学意义(t1=0.238,t2=0.349,均P>0.05),研究组血清E2水平高于对照组(t=4.073,P<0.01),研究组血清CA125、VEGF水平均低于对照组(t1=2.291,t2=5.106,均P<0.05),研究组子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、痛经程度值均低于对照组(t1=7.156,t2=5.584,t3=4.477,t4=4.060,均P<0.01)。研究组不良反应总发生率(43.33%)低于对照组(80.00%)(χ2=8.531,P<0.01)。结论采用小剂量米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗AM,能有效缩小子宫体积,降低内膜厚度,改善月经,且维持E2水平,不引起低雌激素症状,降低血清CA125、VEGF水平,不良反应少,安全性高。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1一般资料
  •   1.2选例标准
  •     1.2.1纳入标准
  •     1.2.2排除标准
  •   1.3研究方法
  •     1.3.1对照组
  •     1.3.2研究组
  •     1.3.3血清指标检测
  •   1.4观察指标
  •   1.5统计学方法
  • 2结果
  •   2.1疗效比较
  •   2.2血清性激素指标
  •   2.3血清CA125、VEGF水平
  •   2.4子宫及月经情况
  •   2.5不良反应
  • 3讨论
  •   3.1 AM治疗现状
  •   3.2小剂量米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗的临床效果
  •   3.3小剂量米非司酮联合地屈孕酮片序贯治疗对患者血清CA125、VEGF水平的影响
  •   3.4安全性分析
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 陈行,于传鑫

    关键词: 子宫腺肌症,小剂量米非司酮,地屈孕酮片,序贯治疗,性激素,不良反应

    来源: 中国妇幼健康研究 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 妇产科学

    单位: 复旦大学附属妇产科医院妇科

    基金: 国家自然科学基金青年项目(编号:81501282),上海市卫计委资助项目(编号:20124470)

    分类号: R711.71

    页码: 1515-1519

    总页数: 5

    文件大小: 134K

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