（牡丹江市中医医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：讨论中药汤剂联合针灸疗法治疗老年类风湿性关节炎应用效果。方法：现将就诊于我院的老年类风湿性关节炎患者86作为本次研究样本，样本选取时间为2016年7月-2018年10月，按照患者的就诊先后时间将其分为实验组和对照组，每组样本数为43例，对照组患者采取的治疗方案为西药治疗，对照组患者的治疗方案为中药汤剂联合针灸治疗，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：实验组患者的临床症状缓解程度和实验室检查结果明显要优于对照组，统计学计算后显示为（P＜0.05），统计学意义明显。结论：中药汤剂联合针灸疗法治疗老年类风湿性关节炎可有效改善临床症状，效果良好，可在临床应用和推广。
【关键词】中药汤剂；针灸疗法；老年；类风湿性关节炎
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0296-01
老年类风湿性关节炎是临床上发病率较高的一种疾病，本病具有病程长、不易治愈的特点，临床治疗主要以缓解临床症状为主，目前西医临床用药主要为美洛昔康等抗炎药，但是其效果并不明显，还可能产生副作用。随着中医文化的不断发展，中药以及针灸疗法逐渐在临床上应用，并取得了良好的效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现将就诊于我院的老年类风湿性关节炎患者86作为本次研究样本，样本选取时间为2016年7月-2018年10月，按照患者的就诊先后时间将其分为实验组和对照组，每组样本数为43例，对照组中包含了男性患者23例，女性患者20例，患者年龄60-72岁，平均年龄为（66.2±2.3）年；实验组中包含了男性患者21例，女性患者22例，患者年龄60-73岁，平均年龄为（66.4±2.5）年，两组患者的一般资料经统计学计算后显示为（P＞0.05）,不存在统计学意义。
1.2纳入标准和排除标准
纳入标准：患者符合1993版《中医病证诊断疗效标准》中痹证的诊断标准，且属于寒湿闭阻证的患者；患者对于本次研究的方法和治疗方案均知晓明确，且自愿签署了知情同意书。排除标准：患者并未明确诊断为类风湿性关节炎；同时合并严重的心、肾病变；出现了严重的关节畸形患者；哺乳期妇女和孕期妇女。
1.3方法
对照组患者采取西药治疗方法，如下：温水送服美洛昔康每天两次，每次7.5mg，连续用药20天。实验组患者则采取中药汤剂联合针灸疗法予以治疗。中药汤剂组成：秦艽、独活、甘草、肉桂均为5g，桑寄生、细辛、牛膝均为6g，防风、杜仲、白芍、当归以及人参均为8g，按照中药常规煎制方剂制备即可，每天一剂，分两次服用。针灸疗法：根据患者主诉，脊柱疼痛者选择阿是穴、肾俞、腰阳关以及膀胱俞进行针刺，肩关节疼痛者可选择肩髃和天宗穴，肘关节疼痛的者可选择曲池、曲泽、手三里以及少海等穴位，膝关节疼痛的患者可选择阳陵泉、足三里以及内外膝眼，同时还对的太冲、八风以及承扶穴位进行针刺，每次留针时间为30min，连续治疗20天。
1.4疗效观察
实验组患者的临床症状缓解程度和实验室检查结果进行对比和分析。临床症状缓解程度观察指标包括存在压痛关节的数量、肿胀关节的数量和晨僵持续的时间。
1.5统计学方法
本次数据的统计采用spss17.0软件进行处理，组间计数资料实验室结果和症状改善情况均应用()表示，行t?检验；当结果显示P<0.05时，代表具统计学差异。
2结果
2.1两组患者临床症状缓解程度对比
实验组患者压痛关节的数量、肿胀关节的数量和晨僵持续的时间与对照组相比，具有明显的优势，统计学计算后显示（P＜0.05），存在统计学意义，见表1。
表1两组患者临床症状缓解程度对比()
3讨论
本病从中医角度来讲为痹症范围内疾病，其产生原因主要是由于机体受到风、湿、寒的侵袭，导致筋骨失养、关节僵硬以及屈伸不利，因此中医对于本病的治疗主要以温经通络、祛湿散寒和滋阴清热为主。在本次调查中应用的中药汤剂内包含了多种中药，其中桑寄生、熟地黄以及牛膝具有补益肝肾的作用，而当归和白术、人参和茯苓则具有补脾益气的作用，防风和秦艽具有较好的祛风作用，独活和细辛则就有祛除外邪的作用。同时配合针灸治疗，达到舒经通络的作用，在一定程度上缓解了临床症状。在本次调查结果中显示，实验组患者压痛关节的数量和肿胀关节的数量明显少于对照组，并且晨僵持续时间也大大缩短，与对照组形成鲜明的对比。综上所述，中药汤剂联合针灸疗法治疗老年类风湿性关节炎可有效改善临床症状，效果良好，可在临床应用和推广。
参考文献
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