导读:本文包含了免疫基因治疗论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:免疫,基因,基因治疗,细胞,肿瘤,疗法,汉族。
免疫基因治疗论文文献综述
石菡,李艳芳,袁媛,贾志华,纪风兵[1]（2019）在《HLA-DP基因多态性与HCV患者抗病毒治疗免疫应答的相关性分析》一文中研究指出目的:研究HLA-DP基因多态性与丙型肝炎病毒(HCV)患者抗病毒治疗免疫应答的相关性。方法:选取2013年5月-2017年8月于我院就诊的HCV汉族患者106例,所有患者均接受为期48周的聚乙二醇化干扰素α(PEG IFNα)+利巴韦林(RBV)联合治疗,并于停药后接受为期24周的随访。记录其年龄、体质量、HCV-RNA基线水平等一般资料,并采用Taqman-MGB荧光探针实时定量聚合酶链反应法检测其HLA-DP基因rs3077、rs2395309位点的分型。根据治疗结局将患者分为持续病毒学应答组(SVR)和未持续病毒学应答组(N-SVR),采用Logistic回归模型对影响HCV患者抗病毒治疗免疫应答的相关因素(性别、年龄、体质量指数、HCV-RNA基线水平以及基因多态性)进行单因素和多因素分析。结果:106例患者中,rs3077位点CC、CT、TT型频率分别为40.6%、35.8%、23.6%,rs2395309位点GG、GA、AA型频率分别为50.0%、39.6%、10.4%,均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。SVR组患者80例,N-SVR组患者26例;SVR组患者的年龄、rs3077位点CT、TT型以及rs2395309位点GA、AA型比例均显着低于N-SVR组,rs3077位点CC型以及rs2395309位点GG型比例均显着高于N-SVR组(P<0.05);而两组患者的性别、体质量指数、HCV-RNA基线水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。单因素、多因素分析结果显示,患者性别,体质量指数,HCV-RNA基线水平,rs3077位点CC型、rs2395309位点GG型与其抗病毒治疗免疫应答不显着相关(P>0.05),而年龄、rs3077位点CT和TT型、rs2395309位点GA和AA型与其抗病毒治疗免疫应答显着相关[比值比(OR)分别为1.135、1.766、1.283、1.218、1.103,95%置信区间(CI)分别为(1.017,1.267)、(1.007,3.100)、(1.038,1.585)、(1.011,1.467)、(1.038,1.172),P<0.05]。结论:年龄以及HLA-DP基因rs3077、rs2395309位点多态性与HCV汉族患者PEG IFNα+RBV抗病毒治疗免疫应答相关,其中低龄患者可能获得较高的抗病毒免疫应答率,而T、A突变等位基因携带者则可能获得更低的抗病毒免疫应答率。(本文来源于《中国药房》期刊2019年22期）
朱晓可,陶磊[2]（2019）在《淋巴细胞激活基因-3在头颈部肿瘤免疫治疗的研究进展》一文中研究指出近年来头颈部肿瘤的免疫治疗在临床试验和实践中获得了令人满意的疗效。淋巴细胞激活基因-3(LAG-3)是一类重要的共抑制分子,与其他分子协同参与对人体免疫系统的负性调控作用。因此,LAG-3有望成为头颈部肿瘤新的免疫治疗靶点,同时LAG-3和PD-1的联合免疫治疗也展现出了巨大的治疗前景。本文就LAG-3的基因定位和结构、表达与配体结合、生物学功能、在头颈部肿瘤中的作用及相关免疫治疗方法进行综述。(本文来源于《中国眼耳鼻喉科杂志》期刊2019年06期）
杨路,王燕[3]（2019）在《EGFR基因突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的免疫治疗策略》一文中研究指出表皮生长因子受体(EGFR)基因突变是晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者最常见的驱动基因突变类型。多项Ⅲ期临床研究已经证实,EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可以给EGFR突变晚期NSCLC患者带来明显的生存获益。然而,接受靶向治疗的人群不可避免地会出现耐药情况,其后续的治疗策略已成为目前的热点和难点问题。在EGFR-TKI耐药的晚期NSCLC患者中,免疫抑制剂单药治疗的整体效果不理想,只有少数患者可以从中获益,但是具体的疗效预测指标尚不明确。免疫抑制剂联合EGFR-TKI治疗是针对NSCLC的一种新的思路,但是其治疗效果和不良反应发生情况均需要进一步探索。免疫抑制剂联合化疗及抗血管药物治疗晚期NSCLC取得了突破性进展,此种联合治疗方案有望成为EGFR-TKI耐药后NSCLC患者的治疗选择之一。目前,EGFR突变晚期NSCLC患者在免疫治疗时代的总体治疗策略需要更多的临床研究和基础研究进一步深入探索,因而本研究将对免疫治疗在EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者中的研究进展作一综述。(本文来源于《癌症进展》期刊2019年20期）
魏运雄,曹雅青,赵明峰[4]（2019）在《嵌合抗原受体基因修饰T细胞免疫疗法在肿瘤治疗中的进展与挑战》一文中研究指出过继细胞疗法(ACT)的飞速发展使其成为肿瘤治疗手段中的一项新热点,其中嵌合抗原受体修饰的T细胞(CAR-T细胞)在治疗恶性血液肿瘤中取得的成果更是令人振奋,同时也为实体瘤的治疗提供了新策略。但是,目前CAR-T细胞免疫疗法在肿瘤治疗过程中的局限性也日渐显露。本文旨在针对CAR-T细胞在肿瘤治疗中的研究进展及治疗中的挑战予以简要探讨。(本文来源于《中国肿瘤生物治疗杂志》期刊2019年08期）
靳思思,陈俊彦,李琴,范国荣,冯婷婷[5]（2019）在《临床药师参与1例异基因造血干细胞移植术后免疫抑制治疗患者的药学监护》一文中研究指出临床药师参与1例异基因造血干细胞移植术后免疫抑制治疗患者的药学监护。利用治疗药物监测技术,分析确定患者癫痫、心悸主要为环孢素及西罗莫司引起的不良反应。临床药师协助医师及时调整并制订免疫抑制治疗方案,及时、有效干预后不良反应逐渐好转。临床药师参与免疫抑制诊疗实践,为患者提供个体化药学服务,对保障患者用药安全具有积极的意义。(本文来源于《中南药学》期刊2019年08期）
张雨,王可洲,郭中坤,聂爱蕊[6]（2019）在《CRISPR/Cas9基因编辑技术及其在肿瘤免疫治疗中的应用》一文中研究指出肿瘤的治疗依旧是医学上的难题,由于其发生发展复杂,往往伴随着免疫逃逸和免疫抑制性肿瘤微环境的形成,且肿瘤细胞易于扩散和迁移~([1])。因此,阻止肿瘤细胞的免疫逃逸是一项重要的治疗途径。肿瘤免疫治疗是指通过增强特异性免疫细胞对肿瘤的防御能力,并阻遏其他调节性免疫细胞对肿瘤的保护作用~([2]),从免疫防御的角度来控制肿瘤细胞(本文来源于《中国医药生物技术》期刊2019年04期）
汪琼,孙群,陈其国,杨钦泰,李浩[7]（2019）在《变应性鼻炎合并鼻息肉患者免疫治疗前后外周血叉头状转录因子p3与细胞抗原识别受体Vγ亚家族基因表达的特点》一文中研究指出目的研究变应性鼻炎合并鼻息肉(allergic rhinitis with nasal polyps,ARwNP)患者粉尘螨舌下特异性免疫治疗(specific sublingual immunotherapy,SLIT)前后外周血Treg细胞叉头状转录因子p3(forkhead box p3,Foxp3)基因和γδT细胞抗原识别受体(T cell receptor,TCR)Vγ亚家族基因表达的特点。方法 18例接受SLIT治疗的ARwNP患者,分别在治疗前和治疗满1年后进行鼻部总症状评分、鼻息肉大小评分,血常规检测外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,Eos)比例,鼻息肉(nasal polyps,NP)组织HE染色检测组织Eos比例,RT-qPCR检测外周血Foxp3与TCR VγⅠ～Ⅲ基因表达水平。8例健康志愿者为对照。结果 ARwNP患者SLIT治疗总体有效,治疗前Foxp3水平明显低于对照组(U=30.5,P=0.019),治疗后较治疗前明显升高(W=139,P=0.001);治疗前TCR VγⅠ～Ⅲ水平明显低于对照组(U=35,P=0.039;U=32.5,P=0.027;U=10,P <0.001),治疗后仅VγⅢ较治疗前明显升高(t=3.893,P=0.001);治疗前Foxp3与VγⅢ呈正相关、与外周血Eos比例呈负相关;治疗后Foxp3与VγⅡ、Ⅲ呈正相关、与鼻部总症状评分呈负相关,VγⅢ与外周血Eos比例呈负相关。结论 ARwNP患者SLIT治疗1年前后外周血Treg细胞和γδT细胞亚群之间存在着动态平衡,免疫治疗早期症状的改善可能与T细胞免疫的重塑相关。(本文来源于《实用医学杂志》期刊2019年14期）
刘璐瑶,孙金峤[8]（2019）在《原发性免疫缺陷病基因治疗的研究进展》一文中研究指出原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency disease,PID)严重影响患儿生活质量,免疫重建是根治PID的主要方法。多数PID患儿存在基因缺陷,基因治疗是潜能巨大的免疫重建方法,其旨在将目标基因导入患儿自身造血干细胞或造血前体细胞中,以修复细胞缺陷基因为目标,达到治疗疾病的目的。为进一步提高临床医生对PID的认知,本文就基因治疗在腺苷脱氨酶缺陷所致重症联合免疫缺陷病、X-连锁重症联合免疫缺陷病、X-连锁慢性肉芽肿病及湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征中的研究进展进行综述。(本文来源于《世界临床药物》期刊2019年06期）
胡杨,魏刚,陆伟跃[9]（2019）在《肿瘤的免疫基因治疗——突破与挑战》一文中研究指出免疫检查点疗法和嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)的发展极大推动了肿瘤免疫治疗在基础和临床研究中的应用。免疫系统清除肿瘤主要包括7个关键步骤:释放抗原、抗原呈递、激活T细胞、T细胞转运、T细胞浸润和存活、识别和消除肿瘤细胞。随着对肿瘤微环境的深入理解和基因编辑工具的快速发展,基因免疫疗法在肿瘤治疗中发挥着重要作用。基因突变的肿瘤细胞通过表面分子变化逃避机体免疫应答,这些突变的基因可以作为治疗的靶标。本文主要介绍免疫系统的抗肿瘤机制和肿瘤的免疫逃逸机制,以及一些最新的基于基因的免疫疗法策略,包括淋巴细胞疗法、免疫检查点疗法、细胞因子疗法和长链非编码RNA疗法等,旨在为肿瘤的免疫基因治疗提供参考。(本文来源于《中国医药工业杂志》期刊2019年06期）
牛文博[10]（2019）在《结直肠癌MSI和KRAS基因突变的相关性及新辅助治疗对肿瘤免疫微环境影响的研究》一文中研究指出近年来,结直肠癌的治疗有了长足的发展,尤其是靶向药物的应用使得晚期结直肠癌患者生存期有了明显提高,但是,即使是靶向药物在使用过程中也会出现耐药问题,对于进行了多线药物治疗的结直肠癌患者,如何进行进一步延长患者生存期仍是医学面临的难题。自从2015年报道了PD-1抑制剂治疗MSI晚期结直肠癌患者有明显疗效后,对于结直肠癌的免疫治疗以及寻找合适的免疫标记物成为研究的热点。目前,结直肠癌的诊断和治疗已经进入分子分型水平,临床主要检测微卫星不稳定性(Microsatellite instability,MSI)、RAS基因、BRAF基因等。RAS基因是表皮生长因子受体(EGFR)的下游基因,RAS基因突变可以激活RAS/MAPK信号通路,导致结直肠癌对抗EGFR靶向药物产生耐药。微卫星不稳定性途径是结直肠癌发生发展一个重要途径,微卫星不稳定可以导致肿瘤细胞内基因突变的大量产生,进而形成大量新的抗原,增加机体的免疫识别和免疫应答,产生抑制肿瘤的状态。而肿瘤免疫微环境对于抗肿瘤起着重要作用,微卫星不稳定与肿瘤免疫微环境是否存在相互影响,以及肿瘤治疗过程中肿瘤免疫微环境是否会发生改变,如何发挥作用等,需要深入研究。第一部分MSI和KRAS基因突变在结直肠癌中的表达情况及相关性分析目的:探讨在结直肠癌中MSI状态和KRAS基因突变情况,并探讨两者之间是否存在相关性方法:回顾性分析2015.2至2016.12在河北医科大学第四医院行结直肠癌手术治疗的731例患者临床及病理资料。收集患者的临床病理信息、术后组织标本KRAS基因检测结果,应用免疫组化法检测患者MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6和PMS2)表达并收集临床资料,使用SPSS 20.0统计学软件进行分析。结果:1.结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)患者中MSI状态通过免疫组化法分析731例病例中MMR蛋白的表达情况,根据检测结果进行MSI分型,结果显示:微卫星高度不稳定(High-level microsatellite instability,MSI-H)68例,其发生率为9.3%,微卫星低度不稳定(Low-level microsatellite instability,MSI-L)12例,其发生率为1.3%,微卫星稳定(Microsatellite stable,MSS)654例,其发生率为89.4%。2.CRC患者肿瘤组织中KRAS基因突变情况通过PCR法检测731例患者肿瘤组织KRAS基因突变情况,有291例(39.2%)发生KRAS基因突变,共有223例发生12号密码子突变,突变率为30.0%,在12密码子中p.G12D突变最常见,共109例突变,突变率为14.7%,其次是12密码子中p.G13V,共69例发生突变,突变率为9.3%。3.MSI状态与散发性CRC患者临床病理特征的相关性通过对MSS患者临床病理特征对比分析发现:MSI-H组患者在肿瘤发生部位、发病年龄、组织分化程度、神经受侵、临床分期等方面存在统计学差异(P<0.05),主要表现为,MSI-H组患者的发病年龄偏低,右半结肠比例较多,组织类型多为低分化或黏液腺癌,淋巴结转移较少。而在肿瘤侵及深度、脉管瘤栓、远处转移及性别等两者之间无明显差异。4.KRAS基因突变情况与散发性CRC患者临床病理特征的相关性KRAS基因突变型与野生型患者对比结果显示:KRAS基因突变在结直肠癌患者性别和肿瘤病理类型方面存在统计学差异(P<0.05),表现为女性、低分化和黏液腺癌更多见。而在年龄、肿瘤原发位置、分化程度、侵及深度、脉管瘤栓、神经受侵、淋巴结转移、远处转移等方面,两者之间没有的统计学差异(P>0.05)。5.KRAS基因突变与MSI分型在CRC患者的关联性分析MSS组CRC患者中共有266例发生KRAS基因突变,发生率40.1%,MSI组CRC患者中21例KRAS基因突变,发生率30.8%。MSS组CRC患者KRAS基因突变率与MSI组CRC患者KRAS基因突变率之间差异无统计学意义(P>0.05)。在MSI组CRC患者和MSS组CRC患者两组中分析不同密码子的突变情况,发现12、13密码子突变率差异有统计学意义(P<0.05)。小结:1.在CRC患者中MSI-H的发生率为9.3%。MSI与患者发病年龄、肿瘤部位、分化程度、TNM分期和淋巴转移密切相关。2.在结直肠癌患者中KRAS基因的突变率为39.2%。其中最常见的突变位点是12和13密码子。KRAS突变仅和患者性别、肿瘤病理类型有关。3.在CRC患者中MSI状态与KRAS基因状态无相关性。第二部分MSI状态对结直肠癌免疫微环境的影响目的:研究MSI不同状态结直肠癌组织中CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、CD34、PD-L1分子的表达变化情况,探讨MSI和免疫细胞之间的作用关系方法:选取2015.2至2016.12在河北医科大学第四医院行结直肠癌手术治疗的731例患者临床及病理资料,选出MSI-H患者65例,并匹配MSS患者65例。通过免疫组化法检测肿瘤组织中CD8~+T细胞、CD4~+T细胞、CD34和PD-L1分子的表达,使用SPSS 20.0统计学软件进行分析。结果:1.CD8~+T细胞在37例CRC患者中高表达,占28.4%,93例低表达,占71.6%。CD8~+T细胞在MSI组患者中的表达明显高于MSS组,两者之间有统计学差异(P<0.05)。2.CD4~+T细胞在MSI组CRC患者中37例高表达,占54.6%,在MSS组CRC患者中34例为高表达,占52.3%。CD4~+T细胞在MSI组和MSS组患者中表达比例没有区别,无统计学差异(P>0.05)。3.CD34在MSI组和MSS组CRC患者中均为高表达,但是两者之间表达无区别,无统计学差异(P>0.05).4.PD-L1在MSI组和MSS组CRC患者中表达无区别,无统计学差异(P>0.05)。小结:1.CD4~+T细胞在MSI和MSS组CRC患者中的浸润没有区别,而CD8~+T细胞在MSI组结直肠癌中表达明显升高,MSI组CRC组织中有更多的CD8~+T细胞浸润,提示CD8~+T细胞是主要的免疫效应细胞。2.CD34在MSI和MSS组CRC患者中均呈现高表达,但是两组间没有差异,提示肿瘤组织中血管密度较高。但是MSI对肿瘤血管增生没有影响。3.PD-L1在结直肠肿瘤细胞上的3例高表达,占4.61%,提示结直肠肿瘤的免疫逃逸机制中可能存在其它机制。第叁部分直肠癌新辅助放化疗前后肿瘤组织免疫微环境变化研究目的:探讨直肠癌新辅助治疗前后肿瘤组织中CD4~+T细胞、CD8~+T细胞浸润的变化,寻找术前新辅助放化疗敏感的免疫标志物。方法:通过数据库筛选出符合条件的直肠癌患者52例,采用HE染色和免疫组化的方法评价放化疗前后肿瘤组织的CD4~+T细胞、CD8~+T细胞及CD4~+/CD8~+T细胞比值的变化,使用SPSS 20.0统计学软件进行分析。结果:1.直肠癌经NCRT后,MRI评价分期示肿瘤T_3、T_4分期合计降期率为46.2%,N+降至N_0分期为40.4%。2.CD4~+T细胞浸润情况:CD4~+T细胞数量在放疗后TIL 1级结直肠癌组织中增加2例,TIL2级中增加1例,TIL3级中减少3例。放疗前后CD4~+T细胞TIL分级对比无统计学差异(P>0.05)。CD8~+T细胞浸润情况:CD8~+T细胞数量在放疗后TIL 1级结直肠癌组织中减少10例,TIL2级中增加6例,TIL3级中增加4例。放疗后CD8~+T细胞TIL分级对比放疗前CD8~+T细胞TIL有统计学差异(P<0.05)。3.放疗后直肠癌组织中CD4~+/CD8~+T细胞比值≤1的患者增加9例,比值>1的患者减少9例。放疗后直肠癌组织中CD4~+/CD8~+T细胞比值较放疗前明显降低,统计学差异显着(P<0.05)。4.利用免疫组化法检测放疗前直肠癌肿瘤组织中CD8~+T细胞TIL密度越高,患者出现CR和PR的比例越多,SD和PD例数越少,分级对比有统计学差异(P<0.05)。放疗前直肠癌肿瘤组织中CD4~+T细胞TIL密度与肿瘤组织局部疗效间,没有统计学差异(P>0.05)。小结:1.直肠癌患者经术前NCRT治疗后,MRI评价肿瘤T分期降期率为46.2%,N分期降期率为40.4%,提示术前NCRT治疗可以降低临床分期,提高手术治疗效果。2.CD8~+T细胞在直肠癌放化疗后肿瘤组织中明显增多,而CD4+细胞CD4~+T细胞没有明显变化。CD4~+/CD8~+T细胞比值在放疗后降低也可能与此有关。3.CD8~+T细胞TIL分级越高,术后肿瘤退缩率越高,TIL分级可能是预测放疗敏感性的指标。结论:1.MSI状态和KRAS基因突变在结直肠癌中未检测到明显相关性,它们在结直肠癌发生和发展的不同途径发挥着作用。2.MSI结直肠癌中CD8~+T细胞明显增加,提示MSI结直肠癌中CD8~+T细胞浸润更多,其抗肿瘤的免疫效应也更强。3.PD-L1在结直肠癌组织中表达较低,提示结直肠癌的免疫逃逸机制中可能存在其它逃逸机制。4.在直肠癌肿瘤组织中CD8~+T细胞TIL越多,放化疗效果越好,且放化疗后CD8~+T细胞浸润增加更多,提示TIL可能是术前放化疗效果的预测指标,CD8~+T细胞是其主要的效应细胞。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-05-01）
免疫基因治疗论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
近年来头颈部肿瘤的免疫治疗在临床试验和实践中获得了令人满意的疗效。淋巴细胞激活基因-3(LAG-3)是一类重要的共抑制分子,与其他分子协同参与对人体免疫系统的负性调控作用。因此,LAG-3有望成为头颈部肿瘤新的免疫治疗靶点,同时LAG-3和PD-1的联合免疫治疗也展现出了巨大的治疗前景。本文就LAG-3的基因定位和结构、表达与配体结合、生物学功能、在头颈部肿瘤中的作用及相关免疫治疗方法进行综述。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
免疫基因治疗论文参考文献
[1].石菡,李艳芳,袁媛,贾志华,纪风兵.HLA-DP基因多态性与HCV患者抗病毒治疗免疫应答的相关性分析[J].中国药房.2019
[2].朱晓可,陶磊.淋巴细胞激活基因-3在头颈部肿瘤免疫治疗的研究进展[J].中国眼耳鼻喉科杂志.2019
[3].杨路,王燕.EGFR基因突变阳性晚期非小细胞肺癌患者的免疫治疗策略[J].癌症进展.2019
[4].魏运雄,曹雅青,赵明峰.嵌合抗原受体基因修饰T细胞免疫疗法在肿瘤治疗中的进展与挑战[J].中国肿瘤生物治疗杂志.2019
[5].靳思思,陈俊彦,李琴,范国荣,冯婷婷.临床药师参与1例异基因造血干细胞移植术后免疫抑制治疗患者的药学监护[J].中南药学.2019
[6].张雨,王可洲,郭中坤,聂爱蕊.CRISPR/Cas9基因编辑技术及其在肿瘤免疫治疗中的应用[J].中国医药生物技术.2019
[7].汪琼,孙群,陈其国,杨钦泰,李浩.变应性鼻炎合并鼻息肉患者免疫治疗前后外周血叉头状转录因子p3与细胞抗原识别受体Vγ亚家族基因表达的特点[J].实用医学杂志.2019
[8].刘璐瑶,孙金峤.原发性免疫缺陷病基因治疗的研究进展[J].世界临床药物.2019
[9].胡杨,魏刚,陆伟跃.肿瘤的免疫基因治疗——突破与挑战[J].中国医药工业杂志.2019
[10].牛文博.结直肠癌MSI和KRAS基因突变的相关性及新辅助治疗对肿瘤免疫微环境影响的研究[D].河北医科大学.2019
论文知识图
![基因治疗临床案例[1]](/uploads/article/2020/01/04/2dc5c9c0c5b3256e504f39ef.jpg)
