导读:本文包含了脑静脉系统论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:脑静脉系统血栓形成,诊断,治疗,抗凝药物
脑静脉系统论文文献综述
范玉华,陈红兵,余剑,段建刚,莫大鹏[1]（2019）在《中国脑血管病临床管理指南（节选版）——脑静脉系统血栓形成临床管理》一文中研究指出CVST是指由于多种病因引起的以脑静脉回流受阻、常伴有脑脊液吸收障碍导致颅内高压为特征的特殊类型脑血管病。一般认为,CVST年发病率为(2～5)/100万,占所有卒中的0.5%～1%。近年来,随着诊断技术的提高,报告的发病率有所上升。CVST的年发病率在新生儿和未成年人为6.7/100万,其中43%为新生儿,成人为(2～5)/100万,脑静脉系统(本文来源于《中国卒中杂志》期刊2019年08期）
马蜜[2]（2019）在《脑静脉系统血栓形成的侧支循环分级研究及预后相关因素分析》一文中研究指出背景及目的:脑静脉系统血栓形成(CVT)是指一类发生在脑静脉和(或)硬脑膜静脉窦部位的血栓,进而引起其狭窄、闭塞,导致脑静脉回流系统循环障碍的脑血管疾病。这种特殊的疾病,其发病率较低,病因繁杂,亦可引起不同类型的脑损伤,或脑积水、孤立性颅内高压等,临床症状多种多样,缺乏特异性;其确诊对脑静脉成像检查有较高的依赖性,往往容易出现漏诊、误诊及不同程度的诊断延迟。尽管大部分患者经过标准的抗凝治疗可以获得功能独立,但仍有一部分患者病情进展迅速、预后糟糕,难以预测,对于这部分重症CVT患者,目前仍没有较好的防治措施。动物试验证实,脑静脉侧支循环与脑损伤的发生密切相关。但有关脑静脉侧支循环的临床研究却十分罕见,仅有极少量回顾性研究就脑静脉侧支循环与患者转归进行探讨,目前结论尚未达到统一,并且缺乏公认的静脉侧支评估方案。本研究旨在建立一个脑静脉系统血栓形成地侧支循环评估体系,探究脑静脉血栓形成后静脉侧支引流情况与患者流行病学、影像、临床症状及预后等的相关性,以及分析CVT患者预后相关的预测因素,从而帮助识别这些高风险预后不良的患者,利于我们针对性地采取更积极、更具侵袭性的治疗方案,早期干预,改善患者转归。方法:本研究纳入了本院神经外科2011年12月至2018年8月期间收治的确诊脑静脉系统血栓形成患者,收集所有患者入院首次常规脑血管造影及延迟旋转造影脑静脉成像资料,经查阅总结大量文献后制定脑静脉侧支分级方案(CVCS),并由两名神经介入医生采取盲法对DSA资料进行分级,初次分级不同者转至第叁位神经介入医师重新分析并商讨最终结果。结果:本研究一共纳入了32例脑静脉系统血栓形成的患者,28%(9/32)患者CVCS 为0级,41%(13/32)患者CVCS为1级,31%(10/32)患者为2级;53%患者存在脑实质损伤,59%患者出现不同程度及类型的神经功能缺损症状,90天随访结局显示,存在重度残障或死亡(mRS 3-6)的患者占13%,轻中度残障(mRS 2-3)占13%,完全恢复(mRS 0-1)的比例为75%,侧支循环分级与脑实质病变的发生率显着相关(P<0.001,rs=-0.70),与发生神经功能缺损比例显着相关(P<0.001,rs=-0.80),与90天随访结局显着相关(P<0.001,rs=-0.60)。与90天随访结局相关的因素有脑实质出血、深静脉系统血栓形成、昏迷症状以及住院期间行开颅去骨瓣减压手术,存在以上因素的患者中更高比例出现预后不良。结论:CVT患者静脉侧支循环分级越低,临床结局越差;存在脑实质出血、深静脉系统血栓形成、昏迷症状或住院期间行减压手术的患者更倾向于预后不良。(本文来源于《南方医科大学》期刊2019-05-15）
罗坤,张海宁,刘群,杨宇[3]（2019）在《银屑病伴发脑静脉系统血栓形成1例报告》一文中研究指出1病例介绍患者,男性,51岁,因"右上肢活动不利5个月,加重伴右下肢活动不利15 d"入院。患者于入院前5个月无明显诱因出现阵发性右手精细活动不能,每次发作持续约1 min,可自行缓解。于当地医院行头颅CT后诊断为"ICH",药物治疗过程中上述症状缓解后加重,复查CT示左侧额叶混杂密度影,病灶较前有所增大。入院前4个月行头颅MRI普通增强示左侧额叶结节状高低混杂信号影,其旁见小(本文来源于《中国卒中杂志》期刊2019年02期）
朱杰,杨丽英[4]（2018）在《脑静脉系统血栓形成的临床表现及诊治体会》一文中研究指出目的:探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现及治疗。方法:收治脑静脉窦血栓患者30例,回顾性分析其临床资料。结果:30例患者中,男20例,女10例,年龄31~70岁,平均46.6岁,其中31~50岁24例。临床表现头痛24例,神经功能障碍10例,癫痫发作8例,所有患者均给予头颅CT、MRI检查,必要时予MRV、CTV检查明确诊断。22例给予低分子肝素钙或华法林抗凝治疗,8例给予阿司匹林肠溶片抗血小板聚集治疗。25例治疗好转,5例自动出院。结论:脑静脉窦血栓形成患者临床表现以头痛为多发,青中年多见,相关血管影像学检查有助于诊断,抗凝治疗有效、安全。(本文来源于《中国社区医师》期刊2018年06期）
周丹丹[5]（2017）在《脑静脉系统血栓形成的早期诊断及临床特征分析》一文中研究指出第一部分影响脑静脉系统血栓形成早期诊断的相关因素分析目的:由于CVT的症状、体征多变,在疾病的早期快速识别成为挑战。影响CVT诊断的因素多样,包括年龄、危险因素、临床症状、血D-D水平和影像学表现等,由于各个研究纳入病例严重程度不同以及诊治水平的不同,导致研究结果各不相同。本研究采用单因素及多因素分析方法进一步探讨影响脑静脉系统血栓形成(CVT)早期诊断的相关因素。方法:回顾性分析长海医院自2008年9月至2016年8月收治符合条件的104例CVT患者的临床资料,记录临床人口基线资料,现病史,既往史,实验室检查结果、影像学资料及治疗方法,出院前一天及随访时的mRS评分(Modified Rankin Scale,mRS)。根据发病到确诊时间分为早期诊断组(≤7天)和延迟诊断组(>7天)。比较两组患者的基本临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响疾病确诊的危险因素。结果:早期诊断组53例(51.0%),其中女性30例(56.6%),男性23例(43.4%);年龄18-64岁,平均年龄为34.13±13.78岁;延迟诊断组51例(49.0%),其中女性21例(41.2%),男性30例(58.8%);年龄18-75岁,平均年龄为42.57±15.07岁。单因素分析显示,年龄>45岁(P=0.043)、孕产期发病(P=0.029)、血D-D(P=0.003)、脑实质损伤(P=0.000)、治疗后复查静脉再通(P=0.037)两组间比较差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=4.197,95%CI=1.378~12.785;P=0.012)、血D-D(OR=0.896,95%CI=0.809~0.992;P=0.034)、脑实质损伤(OR=0.167,95%CI=0.052~0.540;P=0.003)是影响CVT早期诊断的独立危险因素。结论:年龄、血D-D水平、脑实质损伤是影响CVT早期诊断的重要因素。早期诊断可提高静脉再通率。第二部分侧窦血栓形成的临床特征分析目的:侧窦血栓形成(Lateral Sinus Thrombosis,LST)占脑静脉系统血栓形成(Cerebral venous thrombosis,CVT)的10%,因受对侧侧窦开放的代偿其临床症状缺乏典型性,成为误诊的重要原因。本研究将LST与其他部位血栓形成CVT患者的临床症状、影像学表现及治疗方式进行比较,探讨LST的临床特点及影像学规律,为临床诊断和治疗提供指导。方法:回顾性连续收集2008年9月至2016年8月于长海医院住院治疗确诊为CVT患者的住院病例资料,根据头颅MRV或CTV或DSA,将病例分为LST和其他部位血栓形成对比组,比较分析LST的临床特征。结果:104例CVT患者纳入研究,其中女性51例(49.0%),男性53例(51.0%);年龄18-75岁,平均38.20±14.44岁。影像学结果显示上矢状窦受累51例(49.0%),侧窦受累91例(87.5%),其中SSST7例(6.7%),LST33例(31.7%)。LST与其他部位血栓形成的临床特征比较分析:LST33(31.7%)例,年龄18-75岁,平均41.85±16.00岁;其他部位血栓形成71例(68.3%),年龄18-68岁,平均36.56±13.34岁。两组间年龄、性别及危险因素均无统计学差异(P>0.05)。在临床症状方面,66.7%的LST患者仅表现为头痛,明显高于其他部位血栓形成的CVT患者(66.7%vs23.9%,P=0.001),但出现局灶性神经功能缺失症状及癫痫相对少见(P1=0.003、P2=0.000),其中出现偏瘫的患者比例同样低于其他部位血栓形成的CVT患者(3.0%vs22.5%,P=0.011);LST的颅内压增高比例及脑脊液压力平均值均低于其他部位血栓形成的CVT患者(P1=0.000、P2=0.000),而血D-D值及脑实质损伤两组间未见差异(P>0.05);LST患者发病7天内确诊比例低于其他部位血栓形成(36.4%vs57.8%,P=0.042);在治疗的选择及近期神经功能预后两组间未见差异(P>0.05)。LST与双侧侧窦受累的患者相比,LST颅内压增高的比例、脑脊液压力平均值较低(P1=0.013、P2=0.001),影像学检查脑实质损伤比例低(P=0.033)。结论:LST中有2/3的患者仅表现为头痛,出现局灶性神经功能缺失症状及癫痫相对少见。未受累静脉窦的开放代偿使得LST患者的颅内压升高程度相对较低。LST不易早期确诊。(本文来源于《第二军医大学》期刊2017-05-01）
封红亮,刘煜敏,王美瑶,张仁伟,于晴[6]（2017）在《凝血酶原基因G20210A突变与脑静脉系统血栓发病风险关系的Meta分析》一文中研究指出目的系统评价凝血酶原基因G20210A突变与脑静脉系统血栓发病风险之间的相关性。方法计算机检索PubMed、Springer、Google Scholar、The Cochrane Library(2016年1期)、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集凝血酶原基因G20210A突变与脑静脉系统血栓发病风险相关性的研究,检索时限均为从建库至2016年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入26个病例-对照研究,包括1 361例脑静脉系统血栓患者和6 323例对照人群。Meta分析结果显示:凝血酶原基因G20210A突变会显着增加脑静脉系统血栓的发病风险[OR=4.56,95%CI(3.51,5.93),P<0.000 01]。敏感性分析提示研究结果稳定;发表偏倚检测未发现发表偏倚。亚组分析结果提示,凝血酶原基因G20210A突变能显着增加成人脑静脉系统血栓发病风险[OR=5.02,95%CI(3.81,6.60),P<0.000 01],但其与儿童脑静脉系统血栓发病风险无明显相关性[OR=1.99,95%CI(0.83,4.79),P=0.12]。结论凝血酶原基因G20210A突变能显着增加脑静脉系统血栓的发病风险。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。(本文来源于《中国循证医学杂志》期刊2017年03期）
宋金玲,时雅辉,梁可可,韩笑,陈小倩[7]（2017）在《脑静脉系统血栓形成123例临床表现和影像学特点》一文中研究指出目的探讨颅内静脉窦血栓形成的临床表现和影像学特点。方法回顾性分析123例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料。结果123例患者中,男41例(33.3%),女82例(66.7%),中青年患者73例(59.35%);临床表现:头痛92例(74.8%),视物模糊30例(24.4%)。D-二聚体检查92例,68例(73.9%)升高;腰穿检查80例,颅内压增高66例(82.5%);头颅CT平扫示,静脉窦条状带高密度影13例(26%);头颅MRI平扫示,静脉窦流空信号消失及密度改变71例(71%);头颅磁共振血管成像示,106例(96.4%)血栓部位血流消失;数字减影血管造影13例,均可见血栓部位血流消失。经抗凝治疗后,痊愈62例(50.4%),好转57例(46.3%),死亡4例(3.3%)。结论脑静脉系统血栓中青年多发,以头痛为主要临床症状,头颅MRI及MRV检查有助于诊断,积极抗凝治疗有助于改善预后。(本文来源于《中国实用神经疾病杂志》期刊2017年03期）
李宝民,梁永平[8]（2016）在《脑静脉系统血栓形成诊断与治疗》一文中研究指出脑静脉系统血栓形成(CVT)最常发生于静脉窦,也可发生于皮质静脉和深静脉,发病率较低,静脉性卒中约占全部脑卒中的0.5%,成人和儿童发病率无明显差异[1],女性明显高于男性、男女比例约为1∶3,成年女性发病年龄明显低于成年男性(发病年龄分别为34和42岁)[2]。病因学研究显示,服用避孕药、妊娠期和产褥期(特别是妊娠期最后3个月和产后)、外伤、感染、肿瘤等均与脑静脉系统血栓形成密切相关[1,3-4]。分子水平研究显示,G20210A基(本文来源于《中国现代神经疾病杂志》期刊2016年12期）
董桂君,马瑞,刘颖,何志义,刘芳[9]（2016）在《自身免疫性疾病和脑静脉系统血栓形成》一文中研究指出脑静脉系统血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是以静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一种少见的脑血管病,约占脑血管病的0.5%~1%。其病因多种多样,包括遗传性和获得性因素。近年来,研究发现越来越多的自身免疫性疾病参与CVST发病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、白塞氏病、肾病综合征、Graves病等。为引起临床医生对自身免(本文来源于《中国神经精神疾病杂志》期刊2016年11期）
刘晓昀,朱武生[10]（2016）在《脑静脉系统疾病诊断与治疗进展》一文中研究指出脑静脉系统疾病包括脑静脉系统血栓形成、静脉窦狭窄、颈内动脉海绵窦瘘和颅内动-静脉畸形等。近年来由于神经影像学和脑血管介入技术的快速发展,越来越多的脑静脉系统疾病得到及时诊断与治疗,如磁共振黑血血栓成像诊断脑静脉系统血栓形成、支架植入术治疗静脉窦狭窄、微弹簧圈联合Onyx胶栓塞术和覆膜支架植入术治疗颈内动脉海绵窦瘘等,使得对脑静脉系统疾病的研究更加深入。本文重点阐述常见脑静脉系统疾病的最新诊断与治疗进展。(本文来源于《中国现代神经疾病杂志》期刊2016年11期）
脑静脉系统论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
背景及目的:脑静脉系统血栓形成(CVT)是指一类发生在脑静脉和(或)硬脑膜静脉窦部位的血栓,进而引起其狭窄、闭塞,导致脑静脉回流系统循环障碍的脑血管疾病。这种特殊的疾病,其发病率较低,病因繁杂,亦可引起不同类型的脑损伤,或脑积水、孤立性颅内高压等,临床症状多种多样,缺乏特异性;其确诊对脑静脉成像检查有较高的依赖性,往往容易出现漏诊、误诊及不同程度的诊断延迟。尽管大部分患者经过标准的抗凝治疗可以获得功能独立,但仍有一部分患者病情进展迅速、预后糟糕,难以预测,对于这部分重症CVT患者,目前仍没有较好的防治措施。动物试验证实,脑静脉侧支循环与脑损伤的发生密切相关。但有关脑静脉侧支循环的临床研究却十分罕见,仅有极少量回顾性研究就脑静脉侧支循环与患者转归进行探讨,目前结论尚未达到统一,并且缺乏公认的静脉侧支评估方案。本研究旨在建立一个脑静脉系统血栓形成地侧支循环评估体系,探究脑静脉血栓形成后静脉侧支引流情况与患者流行病学、影像、临床症状及预后等的相关性,以及分析CVT患者预后相关的预测因素,从而帮助识别这些高风险预后不良的患者,利于我们针对性地采取更积极、更具侵袭性的治疗方案,早期干预,改善患者转归。方法:本研究纳入了本院神经外科2011年12月至2018年8月期间收治的确诊脑静脉系统血栓形成患者,收集所有患者入院首次常规脑血管造影及延迟旋转造影脑静脉成像资料,经查阅总结大量文献后制定脑静脉侧支分级方案(CVCS),并由两名神经介入医生采取盲法对DSA资料进行分级,初次分级不同者转至第叁位神经介入医师重新分析并商讨最终结果。结果:本研究一共纳入了32例脑静脉系统血栓形成的患者,28%(9/32)患者CVCS 为0级,41%(13/32)患者CVCS为1级,31%(10/32)患者为2级;53%患者存在脑实质损伤,59%患者出现不同程度及类型的神经功能缺损症状,90天随访结局显示,存在重度残障或死亡(mRS 3-6)的患者占13%,轻中度残障(mRS 2-3)占13%,完全恢复(mRS 0-1)的比例为75%,侧支循环分级与脑实质病变的发生率显着相关(P<0.001,rs=-0.70),与发生神经功能缺损比例显着相关(P<0.001,rs=-0.80),与90天随访结局显着相关(P<0.001,rs=-0.60)。与90天随访结局相关的因素有脑实质出血、深静脉系统血栓形成、昏迷症状以及住院期间行开颅去骨瓣减压手术,存在以上因素的患者中更高比例出现预后不良。结论:CVT患者静脉侧支循环分级越低,临床结局越差;存在脑实质出血、深静脉系统血栓形成、昏迷症状或住院期间行减压手术的患者更倾向于预后不良。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
脑静脉系统论文参考文献
[1].范玉华,陈红兵,余剑,段建刚,莫大鹏.中国脑血管病临床管理指南（节选版）——脑静脉系统血栓形成临床管理[J].中国卒中杂志.2019
[2].马蜜.脑静脉系统血栓形成的侧支循环分级研究及预后相关因素分析[D].南方医科大学.2019
[3].罗坤,张海宁,刘群,杨宇.银屑病伴发脑静脉系统血栓形成1例报告[J].中国卒中杂志.2019
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