摘要:《远去的人》既是一部非虚构性的长篇小说,更是作者基于自己父亲罹患“阿尔兹海默症”的亲身经历而写成的记录本。一方面,真实的描写了患上“阿尔兹海默症”的父亲的病症实况及家人艰难的护理过程,引起了社会对“阿尔兹海默症”关注;另一方面,通过描述作者在陪护父亲以及带父亲看病过程中与其他老人的接触,揭露了当今中国老龄化社会中存在种种问题。该文通过对小说文本的研究,分析了老龄化社会中最大的疾病隐患“阿尔兹海默症”以及老龄化社会中面临的种种问题。并提出相应的应对措施。
一、《远去的人》文本相关介绍
《远去的人》是薛舒2014年在《收获》杂志上发表的长篇小说。以父亲身患“阿尔兹海默症”为切入点,记录了父亲从开始患病到最后到卧床不起两年的点点滴滴。作者在作品中使用交替添加回忆的写法,回忆父亲相关的旧事。对比曾经那么要强、有责任感的父亲,如今开始渐渐地被抹掉所有的记忆,变成一个拥有老人躯体的孩子。忘掉自己住过的房子,忘掉自己的家人,甚至忘掉自己。作者的母亲为了照看父亲,辞掉了中意的工作;弟弟甚至放弃了出国的机会;而作者本身也因此无法继续创作。“阿尔兹海默症”不仅毁掉了老人本身,更加折磨患者家人。作品中还描述了医院以及养老院中其他的老人,他们的处境真实的反映了老龄化社会的现状。或许作品的过度真实,作品的痛与温暖并存等特点或许正是抓住每一个读者心灵的关键。
二、《远去的人》中所反映的老龄化社会现实分析
1.高龄群体中的隐患——阿尔茨海默症
阿尔茨海默症(Alzheimer's disease, AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,又名老年痴呆症,是高龄群体中最多发的疾病之一。北京认知神经科学学会、首都医科大学宣武医院的神经内科主任医师韩璎教授指出,中国已经成为世界上AD患者人数最多的国家,目前已高达800多万,65岁以上老年人AD发病率在4%-6%,并且呈不降反增态势。然而,多数人对AD的认识存在严重不足。《远去的人》作品中,描述了患病后的父亲怀疑母亲出轨,变的像孩子小便弄得到处都是,听故事才睡觉,开心的时候想女儿索要拥抱,家人的痛苦和内心的挣扎等小细节点,那么平淡又那样真实。小说出版后引起了无数有AD患者家庭的共鸣,对于他们来说在这本书他们能找到认同和安慰。同时此书的发表也启发了社会更多的去认识、关注AD,因为老龄化社会中,它离我们并不遥远,相反它就在我们身边。
2.老龄化相关社会问题
国家统计局发布最新的人口数据显示,2018年末60周岁及以上人口24949万人,占总人口的17.9%,对比:2018年相比2017年增长了859万,增长了0.6%,老龄化的进程不断加快。与之相反,整个社会对于老龄化的理解和接受速度却明显没有跟上老龄化的进程。老年人的医疗保障制度、护理制度、社会支持等内容虽然在不断完善,但在具体应对当下的老龄化问题时仍显不足。并且我们当中的很多人并没有对老龄化问题足够重视。作品中薛舒在带父亲看病的过程中,经历着许多家庭正在面对的问题:“老人年岁渐长,就医、住院和护理都存在各种困境。“地段医院、社区卫生服务中心里住满了老人,上海好几百家养老院里能够做到医养结合的少之又少,想要住进去,需要排很长时间队。我感受着更多家庭正在遭遇的问题,可能不仅仅是阿尔茨海默病患者,而是更多老年人正在经历的生活。”薛舒在接受采访时曾提到“也许父亲是用这种方式来提醒我我去意识到一些问题,这看似理所当然每个人都会经历的变老的结果,所带来的社会问题必须去认真对待、解决。”
三、正视老龄化现实,积极采取应对措施
1.老年群体中的高危隐患——“阿尔兹海默症”
虽然目前还不能治好这种疾病,但是AD是能够有效的预防和控制的。如果能在临床前期阶段发现,家属的关爱可以延缓病情进展。美国NIA-AA临床前期诊断里面提到的数据表明,如果早期给药,可以控制延缓病情进展5年,从而降低患者50%以上的医药费。因此,必须对AD给与足够的认识和重视。政府方面,努力构筑完善的老年人医疗体系,特别是要给与AD患者适当的援助,同时推动AD医疗研究方面不断进步。社会方面,如相关AD组织,应完善组织体制,组织好志愿者提供给AD患者和家属更适合的支持。娱乐媒体方面,充分发挥积极舆论引导作用,如最近豆瓣评分9.4的《忘不了餐厅》作为全国首档关注认知障碍的纪录观察类公益节目对大众认识、理解AD起到了积极作用。个人和家庭对患者要给与足够的理解和照顾,AD患者每每都要面对陌生的环境,他们的痛苦并不会因为忘记而减少。
临床病理教学针对临床诊断,其中有患者的个体因素需要考虑,学习内容复杂,临床症状差异万千,因此需要慕课平台投入大量的资源,在整个平台运行中,在线解说、答疑、和讨论要更多,所以要求注册平台的学生有一定的病理专业知识,同时更要有成为病理科专业医生的强大热情。这些特点符合C型慕课平台“非开放性”和“精英主义”的特点,将为临床病理培养更多的“病理专业精英医生”。
2.应对老龄化问题——社会支持角度
MH7A细胞为永生化的RA关节滑膜细胞,购自广州吉妮欧公司。用高糖DMEM+10%胎牛血清于5%CO2,37℃的培养箱培养。购买时为第3代,培养3代后用于后续实验研究。
社会支持是指一定社会网络运用一定的物质和精神手段对社会弱势群体进行无偿帮助的行为的总和。在这里我们把对老年人的社会支持分为:正式的会支持和非正式的社会支持。
政府应采取积极的应对措施,一、加大物质保障力度,按时发放及时调整退休金。不断改进社会保障制度,特别是对贫困无收入的老年人口应及时给与补助金。给老人的晚年生活提供物质基础。同时注意完善,医疗服务体系,使老年人不仅有钱看病而且看病方便。提高对老年人生理和心理方面的医疗服务质量。
(1)正式的社会支持
粉条的蒸煮品质主要包括膨润度和蒸煮损失,这两项指标是衡量粉条食用品质的重要参数,尤其是蒸煮损失,它反映的是粉条在烹煮过程中结构保持完整性的程度。通常,煮沸损失越大,说明粉条的溶解度越大,不耐煮,易糊汤,食之粘滞不光滑[16]。
(2)非正式的社会支持
非正式的社会支持,主要指来自高龄者个人网络以及相关组织的支持,特别指来自配偶、子女、朋友等的支持。家人在对老人的社会支持中发挥着重要作用,不仅是物质方面,对老人精神方面的支持作用明显,特别是子女在照顾老人过程中注意保持与老人的情感交流。另一方面,一些地域性的老年人组织也应该充分发挥作用,特别是组织老年人活动、娱乐等,在老年人精神支持方面也能发挥积极作用。
或许薛舒创作之初,只是为了抒发胸中苦闷和对现实的无奈;但是《远去的人》传达给我们的绝对是超出个人主观感受的现实意义。直视老龄化中的“阿尔兹海默症”,直视老龄化社会中的种种问题。该文通过对文本内容的研读,分析了小说中所呈现出的AD病症的实况以及老龄化社会中存在的种种问题,并针对问题提出相应建议。希望能帮助大众更好的理解正在进行中的老龄化社会。
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