支气管扩张症继发感染的病原学及影响因素分析

支气管扩张症继发感染的病原学及影响因素分析

论文摘要

目的探讨支气管扩张症继发感染的病原学特点及影响因素分析,为降低其感染率及临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2010年6月-2018年6月于天津医院呼吸内科因支气管扩张进行治疗的住院患者833例,其中309例继发感染患者作为感染组,524例无继发感染患者作为非感染组。收集感染组患者的痰液并及时进行病原菌分离培养以及相关的药物过敏测试,同时收集非感染组患者的具体资料,采用Logistic回归分析患者继发性感染影响因素。结果 309例感染患者痰液标本共分离出211株病原菌,其中革兰阴性杆菌162株占76.8%,革兰阳性菌41株占19.4%,真菌8株占3.8%。铜绿假单胞菌对妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦敏感率较高(均>90%),对头孢唑林耐药率最高(为92.6%);鲍氏不动杆菌对妥布霉素、阿米卡星敏感率较高(均>85%),对其他抗菌药物耐药率均较高;肺炎克雷伯菌对妥布霉素、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星敏感性较高(均≥80%),对庆大霉素、环丙沙星耐药率较高(均≥80%);大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南敏感性较高(均为100%),对其他抗菌药物耐药率均较高。多因素分析显示,患者合并COPD病史,侵入性操作和血清白蛋白水平,是导致支气管扩张症继发感染的影响因素(P<0.05)。结论病原菌主要以革兰阴性菌为主,临床治疗选择合理的抗菌药物,合并COPD病史、侵入性操作和血清白蛋白水平为支气管扩张症继发感染的影响因素,采取相应措施降低继发感染的发生率。

论文目录

  • 1 对象与方法
  •   1.1 对象
  •   1.2 方法
  •   1.3 统计分析
  • 2 结 果
  •   2.1 两组患者临床资料
  •   2.2 支气管扩张症继发感染患者的病原菌分布
  •   2.3 主要革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率
  •   2.4 革兰阳性菌对抗菌药物的耐药率
  •   2.5 支气管扩张继发感染的影响因素分析
  • 3 讨 论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 周笳,谭效锋,董丽霞

    关键词: 支气管扩张症,继发感染,病原菌,药敏试验,影响因素

    来源: 中华医院感染学杂志 2019年24期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 临床医学,呼吸系统疾病

    单位: 天津医院呼吸内科,天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科

    分类号: R446.5;R562.22

    页码: 3764-3768

    总页数: 5

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